Ureaplazma erkaklar va ayollarda ureaplazmoz kabi patologiyani keltirib chiqaradi. 1998 yilgacha tibbiyot hamjamiyati ushbu infektsiyani jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik deb tasnifladi, ammo keyinchalik patogen opportunistik mikrofloraga tegishli, ya'ni sog'lom holatda organizmda oz miqdorda topiladigan mikroorganizm ekanligiga qaror qilindi. lekin paydo bo'lganda kasallikka olib kelishi mumkin qulay sharoitlar uning faol ko'payishi uchun. Shunday qilib, ureaplasma STD emasligiga qaramay, u hali ham jinsiy aloqa orqali odamdan odamga yuqadi (45% hollarda). Ammo siz uni kundalik hayotda ham yuqtirishingiz mumkin (odatda bu turli organlarda ureaplasma infektsiyasining rivojlanishiga olib keladi). INFEKTSION homilador ayoldan bolaga tug'ruq paytida ham yuqadi.

Ureaplasma opportunistik mikroorganizm bo'lishiga qaramay, u keltirib chiqaradigan muammolar juda jiddiy bo'lishi mumkin. Xususan, erkaklarda ureaplazma quyidagi patologiyalarni keltirib chiqarishi mumkin:

  • uretrada yallig'lanish jarayonlari;
  • seminal vazikullarda yallig'lanish;

Mikroorganizm uretra va sunnat terisini kolonizatsiya qiladi, shuning uchun erkaklar infektsiyadan keyin inkubatsiya davridan keyin xarakterli alomatlarga duch kelishi mumkin, bu bir necha hafta davom etishi mumkin.

Ayollarda ureaplazma yanada jiddiy sog'liq muammolarini keltirib chiqaradi - homiladorlik paytida tushish xavfidan homila rivojlanishidagi anormalliklarga qadar. Shuning uchun homiladorlikdan oldin kasallikning alomatlarini aniqlash va o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir. Va homilador bo'lishni rejalashtirmagan ayollar jiddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun ureaplasma kabi patologiyani tezda davolashlari kerak.

Sabablari

Ureaplasmani keltirib chiqaradigan erkaklar va ayollardagi rivojlanish sabablari tashuvchining tanasida mikroorganizmning faol ko'payishi hisoblanadi. Bu, asosan, qachon sodir bo'ladi himoya kuchlari organizm pasayadi, bu quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

  • doimiy;
  • antibakterial preparatlarni uzoq muddatli qo'llash;
  • uzoq vaqt davomida gormonal dorilarni qabul qilish;
  • tanadagi surunkali infektsiya o'choqlarining mavjudligi;
  • turli jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar tarixi;
  • ba'zi kasalliklar ichki organlar tananing immunitet himoyasiga ta'sir qiladi;
  • immunitet tanqisligi holatlarida.

Bundan tashqari, ba'zi predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud bo'lsa, ureaplasma kabi kasallik rivojlanadi. Misol uchun, agar ayol jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi bilan faol jinsiy hayot kechirsa. Bundan tashqari, predispozitsiya qiluvchi omillar:

  • jinsiy faoliyatning erta boshlanishi;
  • yoshi 30 yoshgacha;
  • yomon ijtimoiy-maishiy sharoitlar;
  • vaginaning tabiiy mikroflorasini buzish;
  • yangi jinsiy aloqa paytida prezervativlardan foydalanishni rad etish.

Semptomlar

Ureaplasma - bu ko'p hollarda asemptomatik bo'lgan patologiya. Va ayol hali ham kasallikning kichik ko'rinishlariga ega bo'lishi mumkin bo'lsa-da, erkaklarda 50% dan ortiq hollarda alomatlar yo'q.

Ayollarda kasallikning asosiy belgilari va ko'rinishlari quyidagilar bo'lishi mumkin:

  • odatda ayolga xos bo'lganidan farq qiladigan ko'p miqdorda shaffof oqindi;
  • qorinning pastki qismida og'riq hissi;
  • rivojlanish;
  • servikal kanalda yallig'lanish jarayonining rivojlanishi.

Ba'zida tana harorati biroz ko'tarilishi mumkin - subfebril darajaga. Zaiflik, bezovtalik, ishlashning pasayishi va umumiy sog'liq muammolarining boshqa belgilari ham paydo bo'lishi mumkin.

Agar erkaklarda ureaplasma kabi kasallikning belgilari haqida gapiradigan bo'lsak, ular quyidagilar bo'lishi mumkin:

  • siyish paytida og'riqli hislar;
  • qorinning pastki qismida, skrotumda, perine hududida og'riq;
  • bulutli ertalab siydik.

Ba'zida jarayon o'sib boradi, bu esa siydik yo'lining ochilishida yiring paydo bo'lishi, qichishish va yonish, hududning qizarishi va shishishi kabi jiddiy alomatlarga olib kelishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilganidek, bu kasallik jinsiy aloqa orqali yuqadi, shuning uchun uning asemptomatik shakllari juda jiddiy xavf tug'diradi. Bunday holda, tashuvchi ureaplasma borligini bilmaydi va uni patologiyaning alomatlarini ko'rsatishi yoki ko'rsatmasligi mumkin bo'lgan sherikga yuborishi mumkin, shuning uchun keyingi tarqalish sodir bo'ladi. Shuning uchun infektsiya jinsiy aloqa orqali yuqadiganligi sababli, uning yanada tarqalishini oldini olish uchun prezervativlardan foydalanish muhimdir. Bu profilaktika bo'lib, ko'p hollarda kasallikdan himoya qilishga yordam beradi.

Diagnostika va davolash xususiyatlari

Ureaplasmani davolash bilan ginekolog, venerolog yoki urolog kabi shifokorlar shug'ullanadi. Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarga buyurilgan asosiy dorilar antibiotiklardir. Bundan tashqari, asosan tetratsiklin antibiotiklari va makrolidlar qo'llaniladi. Davolash kursi bemorning alomatlari va holatini hisobga olgan holda individual ravishda ishlab chiqiladi, ammo o'rtacha 10 dan 14 kungacha davom etadi.

Ayollarda ureaplazmani davolash, shuningdek, douching kabi mahalliy protseduralarni, shuningdek, fizioterapevtik muolajalarni ham o'z ichiga olishi mumkin. Bundan tashqari, ayollar tiklaydigan dori vositalaridan foydalanishni talab qiladi vaginal mikroflora. Davolash paytida tananing himoya kuchlarini oshiradigan immunomodulyatorlardan, masalan, Lizozim, Dekaris va boshqa vositalardan foydalanish ko'rsatiladi.

Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum, parvum) bir hujayrali mikroorganizmlarga tegishli bo'lib, ayollarning normal mikroflorasida mavjud. U mustaqil ravishda yashaydi va genitouriya tizimida ko'payadi. O'zgartirish tashqi yoki ichki omillar bo'linish jarayonini faollashtiradi.

Bakteriya shartli patogen deb tasniflanganligi sababli, ularning soni keskin ko'payganligi sababli, yallig'lanish jarayoni ayol uretrasi va jinsiy a'zolarida boshlanadi. Ushbu bakteriya tashuvchisi bilan himoya vositalarisiz jinsiy aloqada bo'lgan barcha erkaklar ureaplazmoz bilan kasallanadi. Uzoq vaqt davomida hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin.

Ureaplazmaning sabablari

Kasallikning qo'zg'atuvchisi viruslar va bakteriyalar o'rtasidagi oraliq shakl hisoblanadi va shuning uchun hujayra membranasiga osongina kirib boradi. INFEKTSION bemor yoki tashuvchi bilan aloqa qilish orqali, ko'pincha jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi.

Maishiy usullar bilan, masalan, suzish havzasida yoki bitta sochiqni ishlatganda, ifloslanishning ishonchli dalillari hali ham yo'q. Ayollarda amniotik suyuqlik orqali bolaga mikroorganizmlarni yuborish xavfi yuqori.

Patogenlar tug'ruq vaqtida yangi tug'ilgan chaqaloqning genital traktiga kirishi mumkin, buning natijasida u butun umri davomida faol bo'lmagan holatda virus tashuvchisi bo'lib qoladi.

Ureaplazmozning asosiy sabablari:

  • beadablik;
  • erta jinsiy hayot;
  • vaginal aloqa paytida himoya vositalarining etishmasligi;
  • 30 yoshdan oldin kasallik xavfi yuqori;
  • ginekologik operatsiyalar va STDlar.

Vaginal floraning o'zgarishi antibiotiklardan, gormonal uzoq muddatli foydalanishdan kelib chiqishi mumkin dorilar, stressli vaziyatlar, yomon gigiena, radioaktiv moddalarga ta'sir qilish va boshqa salbiy ta'sir ko'rsatadigan omillar immunitet tizimi tanasi.

Ureaplasma gonokokklar, trichomonas, xlamidiya va boshqa bakteriyalar bilan birga genitouriya tizimining kasalliklariga olib kelishi mumkin. Ular yuqumli vaginit bilan og'rigan ayollarning 60% testlarida topiladi.

Homilador ayollarda kasallikning kechishi

Ureaplasma urealyticum shartli patogen bakteriya hisoblanganligi sababli, homilador ona uning mavjudligini hech qanday tarzda sezmasligi mumkin. Kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin, keng qamrovli tekshiruv o'tkazish va asosiy va yashirin infektsiyalar uchun testdan o'tish tavsiya etiladi.

Homiladorlik organizmga katta stressni keltirib chiqaradi, natijada immunitet va gormonal tizimlarda o'zgarishlar bo'ladi. Ayni paytda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydigan ureaplazma sog'lom hujayralarga zarar etkazadigan faol bo'linishni boshlashi mumkin.

Kasallik xavflidir, chunki u erta tug'ilish yoki abortga olib kelishi mumkin. erta bosqichlar. Bachadon bo'shlig'ida va qo'shimchalarida rivojlanayotgan mikroorganizm tug'ruqdan keyingi asoratlarga olib keladi.

Bolaning intrauterin infektsiyasini yuqtirish ehtimoli yuqori. Bolalarning taxminan yarmi tug'ilish kanali paytida kasal bo'lishadi. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlar ureaplazmadan kelib chiqqan nafas yo'llarining yallig'lanishidan aziyat chekishadi. Ko'pincha bunday bolalar vaqt o'tishi bilan o'zlarini davolaydilar, ayniqsa o'g'il bolalar uchun.

Homilador ayollarni davolash muammosi shundaki, to'liq tiklanish uchun homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan antibiotiklar kerak. Tajribali venerolog individual dozalash jadvalini tanlaydi va dorilarning dozasini hisoblab chiqadi.

Terapiya homiladorlikning yigirma uchinchi haftasida boshlanadi. Immunitetga qarshi dorilar va laktobakteriyalar majmuasi infektsiyani engishga yordam beradi va oshqozon-ichak kasalliklaridan himoya qiladi.

Kasallikning bir necha shakllari mavjud: surunkali, o'tkir va asemptomatik. Bu sizning umumiy sog'ligingiz, STDlar mavjudligi va immunitetingizning kuchiga bog'liq.

Virus kolpit, endometrit, sistit, pielonefrit, siydik pufagidagi toshlar va ba'zan artritga olib kelishi mumkin. Yallig'lanish jarayoni uterus bo'shlig'i va qo'shimchalarida yopishqoqlikning rivojlanishini rag'batlantiradi. Kasallikning surunkali kursi uretraning torayishiga olib keladi.

Erkaklarda kasallikning namoyon bo'lishi:

  • gonokokk bo'lmagan uretrit;
  • ertalab siydik yo'lidan bulutli, ozgina oqindi;
  • siyish paytida og'riq va noqulaylikning yo'qligi;
  • prostatitning mumkin bo'lgan belgilari;
  • kasallikning sust namoyon bo'lishi. Uretradan begona suyuqlik paydo bo'ladi va yo'qoladi;
  • orxiepidimit. Surunkali uretrit tufayli moyaklar va ularning qo'shimchalarining yallig'lanishi boshlanadi;
  • erkaklarda astenospermiya yoki bepushtlik.

Bepushtlikning yana bir sababi patogen bakteriyalar tomonidan maxsus fermentlarni ishlab chiqarishdir, bu esa sperma zichligiga olib keladi.

Ayollarda kasallikning belgilari:

  • vaginal oqindi aniq va hidsizdir. Bakteriyalar odatda vaginoz yoki kolpit belgilari mavjud bo'lganda sepiladi;
  • servitsit. Siydik chiqarishda og'riqli his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi va bachadon bo'shlig'i va qo'shimchalarida faol yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Smear U.urealyticum mavjudligini ko'rsatadi;
  • ba'zi hollarda qorinning pastki qismida og'riqlar, endometrit, miyometrit yoki salpingo-ooforit paydo bo'ladi;
  • jinsiy aloqa paytida va undan keyin noqulaylik;
  • og'iz-jinsiy infektsiya bodomsimon bezlarda yiringli blyashka va tomoq og'rig'iga olib keladi;
  • bachadon bo'shlig'ida va qo'shimchalarida yopishqoq jarayon.

Aksariyat hollarda ayollar kasallikning rivojlanishini sezmaydilar. Og'riq yo'q, oqindi yo'q va hayz davri buzilmaydi.

Ureaplazmani davolash

Kasallik bo'lishi mumkin uzoq muddat ifoda etishning iloji yo‘q. Bu umumiy sabab boshqa sheriklarni bilmasdan yuqtirish. Inkubatsiya davri 2-4 hafta davom etadi.

Agar kasallik ayolni bezovta qilmasa va alomatlar ko'rsatmasa, u hali ham jarrohlik davolashni talab qiladi. Aks holda, kasallik surunkali holga keladi va dori-darmonlarga deyarli chidamli bo'ladi.

Bakteriyalar genitouriya tizimining ichki organlari yuzasiga joylashadi va istalgan vaqtda nazoratsiz ko'payishni boshlashi mumkin. Ular tana haroratini ko'tarish va intoksikatsiyaning namoyon bo'lishi orqali sovuq infektsiyaning kechishini kuchaytiradi.

Ureaplazmozning diagnostikasi

Ayollar va erkaklarda umumiy smear tekshiruvidan so'ng, Ureaplasma urealyticum mavjudligini aniqlash mumkin emas. Buni faqat bilvosita belgilarga asoslangan holda taxmin qilish mumkin - leykotsitlarning ko'payishi, ammo ular normal bo'lishi mumkin. Patogenni polimeraza zanjiri reaktsiyasi va bakterial madaniyat yordamida aniqlash mumkin.

80% hollarda sub'ektlarning mikroflorasida mikoplazma, gardnerella va mobiluncus ham mavjud. PH darajasini 6,5-8 ga kamaytirish patogen bakteriyalarning keskin o'sishi uchun maqbul muhit hisoblanadi. Oddiy vaginal kislotalilik 3,8-4,4 deb hisoblanadi.

Bu ko'rsatkich jinsiy a'zolar shilliq qavatining glikogenidan sog'lom odam florasining taxminan 90% ni tashkil etadigan laktobakteriyalar tomonidan ishlab chiqarilgan sut kislotasi bilan quvvatlanadi. Sog'lom organizmda 10% gacha difteroidlar, streptokokklar, stafilokokklar, E. coli va G. vaginalis doimo mavjud.

Doimiy stressli vaziyatlar va antibiotiklar va gormonlarni qo'llash tufayli immunitetning buzilishi patogen mikroorganizmlarning faol rivojlanishini rag'batlantiradigan disbiyozni keltirib chiqaradi.

Gardnerella shakllari süksin kislotasi, jinsiy a'zolarning kislotaliligini o'zgartirish. Patogen bakteriyalar kislorodni faol ravishda iste'mol qiladi, shuning uchun anaeroblarning rivojlanishi kuchayadi.

Shifokor ureaplazmoz tashxisini faqat genitouriya tizimidan smearda aniqlangan patogenlar sonini aniqlagandan keyin qo'yadi.

Kasallikni aniqlashning asosiy usullari quyidagilardan iborat:

  • ayolning tushishi, qinning yallig'lanishi, bepushtlik, homiladorlik davrida patologiyalar, jinsiy sherikdagi yallig'lanish jarayonlari mavjudligini aniqlash;
  • shishishni aniqlash uchun qin, siydik yo'llari va vulvani tekshirish;
  • patologik oqimni aniqlash.

Agar genitouriya tizimining infektsiyasiga shubha bo'lsa, shifokor tavsiyanoma beradi quyidagi turlar imtihonlar:

  • umumiy qon va siydik tahlillari;
  • surtish madaniyati;
  • PCR tadqiqoti;
  • antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash.

Oxirgi tur to'g'ri belgilashga yordam beradi samarali davolash va to'liq tiklanishga erishing. Natijalar shaxsiy shtammlarning keng doiradagi maxsus dorilarga chidamliligini tavsiflaydi.

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi eng aniq diagnostika usuli hisoblanadi. Buning uchun vaginaning devorlaridan, bachadon bo'yni yuzasi va kanalidan yoki siydik chiqarish kanalidan namunalar olinadi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi bakteriyaning bir nechta DNK molekulalari mavjudligida ham aniqlanadi.

Ureaplasma rivojlanishning dastlabki bosqichlarida kasallikning asemptomatik kursi bilan tashxislanadi. Agar material noto'g'ri yig'ilsa yoki slayd ifloslangan bo'lsa, bu usul samarali bo'lmasligi mumkin. Yaqinda dori-darmonlarni qabul qilgan bemordan olingan smear ma'lumotsiz bo'ladi.

Noto'g'ri salbiy natijalar holatlari mavjud. Faol yallig'lanish jarayonlari bilan hech narsa aniqlanmasligi mumkin.

Bunday tahlillarning bir nechta sabablari bor:

  • sekretsiyalarning professional bo'lmagan yig'ilishi;
  • PCRdan uch hafta oldin, tekshirilayotgan mikroorganizmlarni yo'q qila oladigan antibiotiklarni qabul qilish;
  • muhim shart bajarilmadi - uretradan material to'plashdan bir soat oldin siyish;
  • harakatlanuvchi bakterial infektsiya tanaga chuqur, masalan, fallop naychalari yoki prostata beziga.

Oldinga zamonaviy usullar diagnostika bevosita immunofluoresansni o'z ichiga oladi. Bu oddiy, arzon va tez yo'l surunkali yoki o'tkir infektsiyani aniqlash.

Davolash usullari

Ureaplazmozga qarshi terapiya bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Shifokor antibakterial dorilarning rejimini, dozasini va turini alohida tanlaydi, masalan, Azitromitsin yoki Doksisiklin.

Ko'pincha bir nechta shakllarning kombinatsiyasi qo'llaniladi:

  • og'iz tabletkalari;
  • vaginal süpozituar yoki krem;
  • maxsus eritmalar yoki damlamalar bilan yuvish.

Asosiy dorilarga qo'shimcha ravishda probiyotiklar buyuriladi. Bu himoya qilish uchun zaruriy choradir oshqozon-ichak trakti disbakteriozdan. Bifidobakteriyalarga qo'shimcha ravishda tananing salbiy ta'sirlardan himoyasini kuchaytiradigan immunomodulyatorlar buyuriladi. tashqi muhit va stress. Homiladorlik davrida terapiya yigirma ikkinchi haftadan keyin boshlanadi.

Qichishishning oldini olish uchun vaginaning tabiiy florasini tiklash uchun farmatsevtik preparatlarga antifungal vositalar va shamlar qo'shiladi.

Kursning o'rtacha davomiyligi taxminan o'n besh kun. Ushbu davrda achchiq, sho'r va qizarib pishgan ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi. Spirtli ichimliklar va jinsiy aloqada bo'lish taqiqlanadi.

Faqat ayol emas, balki uning barcha sheriklari ham dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Barcha protseduralar tugagandan so'ng, nazorat laboratoriyasi sinovi o'tkaziladi. Ayollar uchun bu muddat to'liq uchtaga teng hayz ko'rish sikllari.

Bir qator qo'shimcha fizioterapiya muolajalari va siydik pufagini yuvish asosiy dori vositalarining ta'sirini kuchaytirishga yordam beradi. Erkaklar uchun prostata massajidan foydalanish yaxshiroqdir.

Tahlillarda patogenlarning yo'qligi muvaffaqiyatli davolanishni ko'rsatadi. Ijobiy natija - sozlash va tiklanishni davom ettirish uchun signal.

Agar shubhali alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Agar u ureaplazmozni aniqlasa, jinsiy sheriklaringizni hech narsa bezovta qilmasa ham, ularni imkon qadar tezroq davolanishni boshlashga ishontirish kerak. Bunday holda, siz xalq davolanishiga murojaat qilishingiz shart emas, lekin foydalaning an'anaviy usullar. Bunday choralar kasallikni to'xtata olmaydi, bu uning surunkali shakliga olib keladi.

Kasallikning oldini olish uchun jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilishning ishonchli usullaridan, masalan, prezervativlardan foydalanish yaxshiroqdir. Shuningdek, tasodifiy odamlar bilan tartibsiz aloqadan voz kechish va yiliga bir yoki ikki marta ginekologik tekshiruvdan o'tishga arziydi. Homilador bo'lishni rejalashtirishdan oldin, buni amalga oshirish kerak to'liq kompleks testlar, shu jumladan yashirin infektsiyalarni aniqlash.

Ureaplazmani batafsil davolash xavfi haqida

Ureaplazmoz asosan jinsiy aloqa orqali yuqadigan va mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan genitouriya tizimining yuqumli va yallig'lanish kasalligi sifatida tavsiflanadi. Ureaplasma urealyticum yoki Ureaplasma parvum.

Inson tanasida bu bakteriyalar birinchi navbatda erkaklarda siydik yo'liga va ayollarda vaginaga ta'sir qiladi. Ureaplazmoz alohida kasallik sifatida kamdan-kam uchraydi; Shuning uchun, urogenital infektsiyalarga (shilliq qavat yoki yiringli) xos bo'lgan alomatlar bo'lsa, ureaplazmoz uchun testlar bilan bir vaqtda, mikoplazmoz va xlamidiya diagnostikasi har doim amalga oshiriladi.

Ureaplazmoz alohida kasallik sifatida ajratiladi, agar yallig'lanish rasmi rivojlansa va testlar faqat ureaplasma (u.urealyticum yoki u.parvum) uchun ijobiy bo'lsa.

Hozirgacha tibbiyotda ureaplasma bo'yicha konsensus mavjud emas. Ba'zilar ularni patogen (kasallik) deb hisoblashadi, boshqalari ularning to'liq zararsizligiga ishonch hosil qiladi va ularni inson tanasining oddiy mikroflorasi deb tasniflaydi. Ureaplazmozning yuqish yo'llari ham savollar tug'diradi: jinsiy aloqada bo'lmagan qizlarning deyarli 30 foizida ureaplazma tashxisi qo'yilgan va uy xo'jaligi usuli uzatish ishonchli tarzda isbotlanmagan. Tashish ham shubhali - erkaklarda ureaplazma umuman aniqlanmasligi mumkin, ammo ayollarda mutlaqo sog'lom erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgandan so'ng, negadir bu bakteriyalar aniqlangan.

Natijada, zamonaviy tibbiyot shunga qaramay, ureaplasmaga munosabatini shakllantirdi. Ureaplazmozning turli holatlarini tashxislash va davolashni amalga oshiruvchi mezonlarni tanlashning "o'rta yo'li" ustunlik qildi.

  • Ureaplazmalar opportunistik mikroorganizmlar sifatida tasniflanadi, ayollarda qinning normal mikroflorasida (60% dan ortiq) va erkaklarda siydik chiqarish kanalida (taxminan 50%) mavjud. Ko'pchilik uchun ular hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, yallig'lanish belgilarini bermaydi va shuning uchun ijobiy tashxis qo'yilgan taqdirda ham bunday odamlar hech qanday davolanishni talab qilmaydi.
  • Homiladorlik davrida ureaplazmani aniqlash vahima uchun sabab bermaydi: ularning mavjudligi haqiqati asoratlar yoki abortga tahdid solmaydi va chaqaloqning sog'lig'iga zarar etkazmaydi. Barcha asoratlar faqat ureaplasma va boshqa patogen bakteriyalarning ko'payishi bilan bog'liq yallig'lanishning rivojlanishi bilan mumkin. Immunitetni himoya qilishning pasayishi kasallikning boshlanishini qo'zg'atuvchi asosiy omil bo'lib, kelajakdagi onalarning umumiy sog'lig'iga maksimal darajada e'tibor qaratish lozim.
  • Deyarli har doim ureaplazmalar mikoplazma va xlamidiya bilan birga uchraydi, shuning uchun davolash ushbu mikroorganizmlarning barchasi sezgir bo'lgan dorilar bilan amalga oshiriladi. Odatda turli xil antibiotiklarning kombinatsiyasi talab qilinadi, rejim har doim immunomodulyatorlar va probiyotiklar, vitaminlar va parhez bilan to'ldiriladi.

Ureaplazmozning yuqish yo'llari va rivojlanish sabablari

Ureaplazma bilan kasallanish asosan jinsiy aloqa orqali sodir bo'lishi isbotlangan va bola homiladorlik paytida yoki tug'ruq paytida infektsiyani onadan olishi mumkin. Maishiy (ob'ektlar, choyshablar orqali) yuqish yo'llari dargumon va amalda isbotlanmagan. Infektsiya eshiklari odatda vagina va siydik yo'llari kamroq infektsiyalanadi, infektsiya og'iz orqali yoki anal tarzda sodir bo'ladi; Ureaplazmalarning keyingi tarqalishi faqat zaiflashgan tanada ularning faol ko'payishi bilan mumkin. Inkubatsiya davri jinsiy aloqadan keyin 1-3 hafta davom etadi.

Ureaplazmozning sabablari ma'lum bir odamning immunitet holatini pasayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan bir qator omillar deb hisoblanadi. Ulardan bir nechtasining kombinatsiyasi ureaplazmalarning shartli patogendan patogen mikroorganizmlar toifasiga o'tish ehtimolini oshiradi.

Yoshi 14-29 yosh jinsiy hayotga nisbatan, shu jumladan, eng faol hisoblanadi. Gormonal darajalar va ijtimoiy erkinlik, o'z sog'lig'iga bo'lgan ishonch yoki uning zaifligi haqida umuman o'ylamaslik jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning tarqalishiga olib keladi.

Homiladorlik davrida, fiziologik yoki axloqiy stress sharoitida yuzaga kelgan, ilgari hech qachon o'zini namoyon qilmagan "harakatsiz" infektsiyalarning kuchayishi mumkin. Noto'g'ri ovqatlanish, ortiqcha ish, yuqori o'quv yuklari, kelajakka nisbatan noaniqlik - hamma narsa homiladorlik va uning natijalariga ta'sir qiladi.

Birgalikda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar gonokokklar, xlamidiya va mikoplazmalardan kelib chiqqan; simpleks viruslari, papillomalar yoki inson immunitet tanqisligi viruslari (va OIV) har doim ureaplazmozning paydo bo'lishi va rivojlanishiga yordam beradi.

Immun tizimi, uzoq muddatli stress yoki har qanday surunkali kasalliklar bilan zaiflashgan, ureaplasmaning ko'payishiga qarshi tura olmaydi. Natijada urogenital traktni tashkil etuvchi organlarning infektsiyasi va yallig'lanishi tarqalishi.

Tananing zaiflashishi operatsiyalardan so'ng, hipotermiya, saraton o'smalarini davolashda radioaktiv nurlanish kursi yoki turmush sharoitining yomonlashishi ham ureaplazmoz belgilari rivojlanishiga yordam beradi.

Antibiotiklar va gormonal vositalar bilan nazoratsiz davolash opportunistik mikroorganizmlarning ko'payishiga yordam beradi, bu esa disbakterioz- inson tanasidagi mikrofloraning nomutanosibligi.

Ayollarda ureaplazmozning belgilari

Kasallikning asosiy belgilari qin va bachadon bo'yni kanalining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lsa, keyin infektsiya uretraga tarqaladi. Semptomlar rivojlanadi va bachadon bo'yni va vaginadan kichik shilliq oqindi paydo bo'ladi. At uretrit ayol siyish paytida siydik yo'lida yonish hissi haqida shikoyat qiladi va siydik chiqarish istagi tez-tez bo'ladi. Bir necha kundan so'ng, agar immunitet tizimi tartibda bo'lsa va disbiyoz bo'lmasa, alomatlar butunlay yo'qolishi va hech qachon paydo bo'lmasligi mumkin. Tana zaiflashganda, ureaplazmaning tarqalishi ichki jinsiy a'zolarni, siydik pufagini va buyraklarni tutib, ko'tarilgan infektsiya tamoyiliga muvofiq davom etadi.

Surunkali ureaplazmoz bachadon bo'yni eroziyasiga, keyinchalik epiteliya saratoniga olib kelishi mumkin, bu esa tezda metastaz beradi. Dastlab, ayol kichik shilliq oqindi bilan bezovta bo'ladi, keyin hayz paytida qon ketish paydo bo'ladi - infektsiyaning endometriumga tarqalishining belgisi. Tekshiruvda shilliq qavatdagi nuqson yorqin qizil rangga ega, qirralari notekis. Ultratovush tekshiruvi endometriumning qalinlashishini aniqlaydi.

  • Skrining: homilador ayollar; 25 yoshgacha bo'lgan ayollar; himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida ko'plab jinsiy sheriklarga ega bo'lish.
  • Kasalliklar: erkaklar va ayollardagi tos a'zolarida yallig'lanish jarayonlari; uretrit, sistit va pielonefrit; assimetrik artrit; kon'yunktivit; moyaklar va qo'shimchalarning yallig'lanishi; bepushtlik.
  • Tibbiy muolajalar oldidan infektsiyani nazorat qilish: abortdan oldin, sun'iy urug'lantirish, intrauterin kontratseptivlarni kiritish; fallop naychalarining o'tkazuvchanligini tekshirishdan oldin.
  • Infektsiyalangan odamlarni va jinsiy aloqa doirasidagi odamlarni aniqlash.

Tahlil uchun material erkaklarda siydik yo'lidan, ayollarda esa bachadon bo'yni, vagina va siydik yo'llaridan olinadi.

Amalga oshirish muddatiga qaramay, afzalroq bo'lib qoladi. Birinchidan, bemordan olingan material sun'iy oziqlantiruvchi muhitga sepiladi, keyin patogen o'stirilgan koloniyalardan ajratiladi va testlar yordamida aniqlanadi. Ureaplazmalarni aniqlash ularning o'ziga xos fermentativ faolligiga asoslanadi: ureaplasma karbamidni parchalashga qodir. Antibiotiklarga sezgirlikni aniqlash uchun takroriy madaniyat o'tkaziladi. Natijalar bir hafta yoki 10 kun ichida olinadi, yakuniy tashxis qo'yiladi va etarli davolanish belgilanadi.

(polimeraza zanjiri reaktsiyasi) mikroorganizmning ma'lum bir turiga xos bakterial DNKni aniqlashga yordam beradi. Usul to'g'ri amalga oshirilgan bo'lsa, 100% aniq va tashxisni boshqa tasdiqlashni talab qilmaydi.

Ureaplasma hayot davomida saqlanib qolishi mumkin, shuning uchun ularning tashxis uchun ta'rifi mantiqiy emas: infektsiyaning "yangi" va "eski" izlarini ajratib bo'lmaydi.

Davolash

Ureaplazmozni davolash Majburiy ob'ektiv tekshiruvlar bilan tasdiqlangan homiladorlik davrida asoratlar xavfi ostida; erkak va ayolning bepushtligi uchun, agar ureaplazmozdan boshqa sabablar aniqlanmagan bo'lsa. Ureaplazmoz, shuningdek, genitoüriner organlarning yallig'lanish belgilari mavjud bo'lsa va testlar bu haqiqatni tasdiqlasa, davolanadi. Rejalashtirilgan tibbiy aralashuvlardan oldin (operatsiyalar, invaziv diagnostika usullari) ureaplazmaning infektsiyalangan hududdan tashqariga tarqalishini oldini olish uchun antibiotiklarning qisqa kurslari qo'llaniladi.

Asosan, ureaplazmozni davolash boshqa STDlarni davolashdan farq qilmaydi.

tetratsiklin antibiotiklari ( doksisiklin, Unidox) homiladorlik davrida mutlaqo kontrendikedir. Zamonaviy sxema davolash, shuningdek, taxminan 10% hollarda ushbu dorilarga ureaplasma immunitetining paydo bo'lishi sababli ularni zaxira toifasiga kiritadi.

Guruh ftorxinolonlar(barcha dori nomlari "-oksasin" bilan tugaydi) ta'sir antibiotiklarga yaqin, ammo tabiiy analoglari yo'q. Koinfektsiyalarni davolash uchun dorilar qo'llaniladi ofloksatsin, siprofloksatsin. Ushbu guruhdagi dori vositalarining o'ziga xos xususiyati shundaki, ular 15 yoshgacha bo'lgan bolalar va homilador ayollar uchun kontrendikedir; ultrabinafsha nurlanishiga sezgirlikni oshiradi va terining kuyishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun quyoshga botish va bir vaqtning o'zida ftorxinolonlar bilan davolash tavsiya etilmaydi.

Umumiy davolash mahalliy bilan birlashtiriladi, erkaklar uchun bu uretraga dori-darmonlarni tomizish (protargol yoki kollargolning eritmalari) va antiseptiklar bilan vannalar. Ayollarga vaginal yoki rektal shamlar buyuriladi. Shamlar "Genferon" antibakterial va antiviral ta'sirga ega, og'riqni yo'qotadi va to'qimalarni tiklaydi, immunitet tizimini faollashtiradi. Kuniga ikki marta foydalaning, kurs 10 kun. Suppozitorialar "Geksikon" x 1/kun 7 kunlik kursda asoratlanmagan ureaplazmozni davolashga yordam beradi. Homiladorlik va emizish davrida ulardan foydalanishga ruxsat beriladi.

Surunkali kasalliklar uchun immunomodulyatorlar qo'llaniladi - metilurasil, sikloferon, Timalin Va t-aktivin, immunitet tizimini faollashtirish va birinchi navbatda nazorat ostida kuchayish, keyin esa barqaror yaxshilanish. Reabilitatsiya terapiyasi: antibiotiklar kursidan keyin lakto- va bifidobakteriyalar bilan preparatlar; antifungal vositalar ( flukonazol); vitamin va mineral komplekslar. Issiq ziravorlar, spirtli ichimliklar va qizarib pishgan ovqatlardan tashqari, tuzni cheklaydigan to'yimli parhez. Jinsiy aloqalar davolanishning butun davri uchun istisno qilinadi.

Xalq davolari

Asosiy maqsadlar tanani mustahkamlash va yallig'lanish ta'sirini kamaytirishdir. Ushbu maqsadlar uchun o'simlik antiseptiklari (adaçayı, romashka, kalendula) dush yoki vannalar shaklida topikal ravishda qo'llaniladi. Infuziyalar 1 osh qoshiq miqdorida tayyorlanadi. 200 ml qaynoq suv uchun quruq o'tlar yoki gullar qoshiq (slaydsiz), ta'sir qilish 1 soat; keyin infuzion 3-5 qatlamli doka orqali filtrlanadi. Siz bir xil nisbatda tayyorlangan eman po'stlog'ining qaynatmasini qo'shishingiz mumkin. Infuziyalar kelajakda foydalanish uchun tayyorlanmaydi, har safar yangi qismga g'amxo'rlik qilish kerak; Kurs 7-10 protsedurani talab qiladi.

O'tlardan yoki rezavorlardan tayyorlangan ichimliklar yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi va buyraklar va bo'g'imlarda ureaplazmozning asoratlarini oldini oladi. Lingonberry barglari va Avliyo Ioann sharbatidan tayyorlangan choy, lingonberry rezavorlari va malina barglaridan tayyorlangan qaynatma yaxshi ishlaydi. Biroq, buni esga olish kerak diuretik Ushbu dorilarning ta'siri antibiotiklar bilan davolash paytida zararli bo'lishi mumkin. Dorilar tanadan tezroq chiqariladi va ularning konsentratsiyasi terapevtik darajadan pastga tushadi. Shunung uchun Hammasi xalq davolari Bunday harakatlar faqat asosiy davolash kursi tugagandan so'ng qabul qilinadi.

Video: ureaplazmoz haqida ekspert xulosasi

Ureaplazmoz deb ataladigan bakterial infektsiya faqat ferment immunoassay va polimeraza zanjiri reaktsiyasi texnologiyalari paydo bo'lganidan keyin tashxis qo'yila boshlandi.

Mikroorganizm mikrobial muhitning noyob vakili bo'lib, viruslar va bakteriyalar o'rtasidagi tasnifda o'rin egallaydi. Patogenning 14 ta serotipi aniqlangan, ammo faqat quyidagi turlar odamlarda kasallik qo'zg'atadi:

  • Ureaplasma parvum - 4 ta serotip;
  • Ureaplasma urealiticum - 10 ta serotip.

Molekulyar biologiyaning rivojlanishi patogenlarning yangi turlarini aniqlash imkonini berdi, ammo ular hali etarlicha o'rganilmagan. Mikroorganizmlarning asosiy yashash joyi genitouriya hududidir, ammo o'pka to'qimasida va buyrak hududida bakteriyalar ham aniqlanadi.

Mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasallik ureaplazmoz deb ataladi. U ayollarda tez-tez uchraydi, erkaklarda esa yashirin bo'ladi, chunki u sabab bo'lmaydi o'tkir alomatlar. Patologik o'zgarishlar paydo bo'lishi uchun faqat yuqumli agentning mavjudligi etarli emas. Siydik chiqarish yo'llarining yallig'lanishi uchun qo'zg'atuvchi omillarning mavjudligi ham zarur:

  • Genitouriya tizimining kasalliklari;
  • Immunitetning pasayishi;
  • xlamidiya, bakterial vaginoz, gonoreya;
  • Prostatit.

Mikroorganizm kech aniqlanganda, tashuvchi holat hosil bo'ladi. Bunday vaziyatda patologiyani davolash qiyin, chunki infektsiya ko'pchilik dorilarga chidamli bo'ladi.

Bachadon bo'yni ureaplazmozi ayollarda bepushtlikka olib kelishi mumkin. Uni faqat maxsus diagnostik testlar (ELISA, RIF, PCR) yordamida aniqlash mumkin, ammo tadqiqotlar qimmat va periferik tuman shifoxonalarida amalga oshirilmaydi.

Keling, patogenlarning turlarini ko'rib chiqaylik. Umumiy variantlar kasalliklarni keltirib chiqaradi odamlarda Ureaplasma urealyticum va parvum tan olinadi. Ayollarda faqat bitta patogen aniqlanadi. Biroq, yarmarka yarmining vakili har ikkala turdagi patogenga ega ekanligi aniqlangan holatlar mavjud. Bunday vaziyatda Ureaplasma spp mavjudligi to'g'risida xulosa chiqariladi, bu ikki turdagi ureaplasma (parvum va urealiticum) mavjudligini anglatadi.

Ureaplazmoz qanday yuqadi?

Bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya ekanligini unutmasligimiz kerak. Ko'rinib turibdiki, Ureaplasmaning genitouriya tizimiga va bachadonga kirish yo'li ko'tariladi. Himoyalanmagan jinsiy aloqada mikroblar siydik yo'liga kiradi va u erdan buyraklarga kirib borishi mumkin. INFEKTSION qon orqali onadan homilaga o'tishi mumkin.

  1. Uretraning yallig'lanishi;
  2. Uretraning qichishi va yonishi;
  3. Epididimis to'qimalarida o'zgarishlar (epididimit);
  4. Prostatit.

Erkaklarda ureaplasma infektsiyasining xavfi spermatogenezning buzilishi va buyrak toshlarining shakllanishi hisoblanadi.

Ureaplazmozning yuqishi

2 yo'li bor:

  1. Jinsiy;
  2. Aseksual.

85-90% hollarda infektsiya vertikal ravishda tarqaladi. 5% patogenning onadan homilaga qon orqali tarqalishi bilan bog'liq. Infektsiyaning past foizi anal va og'iz orqali aloqa qilish uchun xosdir. Yoniq uy xo'jaligi usuli– 1% dan kam, lekin u mavjud va tasdiqlangan faktlar mavjud.

Yoshlar: "ureaplazmoz o'pish orqali yuqadimi", deb so'rashadi, chunki global tarmoqda mavzu bo'yicha ishonchli ma'lumot yo'q. Biz bu savolga yuqorida javob berdik - aloqa yo'li mavjud.

Ureaplasma penetratsiya joyida shilliq qavatga yopishadi. Agar u og'iz bo'shlig'ida mustahkamlanib qolsa, u tomoq og'rig'ini qo'zg'atadi.

Ureaplazma tupurik orqali yuqadimi yoki yo'qmi deb javob berganda, shuni aytish kerakki, og'iz bo'shlig'i infektsiyalangan yoki bakteriya tashuvchisi bo'lgan odamning jinsiy a'zolari bilan aloqa qilganda bunday imkoniyat mavjud.

Jinsiy bo'lmagan yuqish

Keling, quyidagi jihatlarni ajratib ko'rsatamiz:

  1. Yangi tug'ilgan chaqaloqning onadan infektsiyasi;
  2. Kundalik vositalar bilan.

Oxirgi variant isbotlanmagan deb hisoblanadi, ammo asabiy stress va tashvish fonida ureaplazmoz xavfi ortishi haqida klinik dalillar mavjud.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning qo'zg'atuvchisi bo'lgan bakteriyalar orasida ginekologlar ureaplasmani eng keng tarqalganlaridan biri deb atashgan. Jinsiy organlarning tabiiy mikroflorasida mavjud bo'lgan opportunistik mikroorganizmlar guruhi sifatida tasniflanadi va uning xavflilik darajasi hali aniqlanmagan. Agar ayolda aniqlangan bo'lsa, davolanishni boshlash kerakmi va u o'zini qanday namoyon qiladi?

Ureaplazma nima

Mycoplasmataceae oilasiga mansub bakteriyalar turkumi va Mycoplasma (mustaqil ravishda koʻpayadiganlarning eng oddiylari boʻlgan bir hujayrali mikroorganizmlar) turkumidagi taʼrif mana shu. rasmiy tibbiyot ureaplazma bering. Yarim asrdan sal ko'proq vaqt oldin (1954 yilda) Ureaplasma urealyticum bakteriyasi nongonokokk uretrit (uretraning yallig'lanishi) bilan og'rigan bemordan ajratilgan. Ushbu mikroorganizmning ba'zi xususiyatlari:

Ushbu mikroorganizm keltirib chiqaradigan kasallik "ureaplazmoz" (mikoplazmoz turlaridan biri) deb ataladi. Bu bepushtlik va surunkali urogenital muammolar bilan og'rigan ba'zi ayollarda tashxis qo'yilgan, ammo ureaplazmoz hozirgi Xalqaro kasalliklar tasnifiga (ICD-10) kiritilmagan. Ureaplazmaning patologik faolligining namoyon bo'lishi bachadon bo'yni, prostata bezi, uretra (uretra) shikastlanishiga olib kelishi mumkin va quyidagi kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin:

  • adneksit (qo'shimchalardagi yallig'lanish jarayoni);
  • kolpit;
  • servitsit;
  • bachadon bo'yni eroziyasi;
  • endometrit;
  • pielonefrit;
  • vaginit;
  • gonoreya;
  • xlamidiya.

Kasallikning rivojlanish mexanizmi

Ureaplazmozning patogenezi yopishqoq-invaziv xususiyatlarga (membrana to'sig'ini yengish va sirtga yopishish yoki yopishish qobiliyati) va ferment hosil qiluvchi xususiyatlarga asoslanadi. Ular tufayli genitouriya organlariga kirgan bakteriya:

  1. Shilliq qavatda joylashgan silindrsimon epiteliyga yopishadi (uning hujayralariga yopishadi).
  2. U hujayra membranasi bilan birlashadi va shu bilan sitoplazmaga: hujayraning ichki suyuqlik muhitiga kirish qobiliyatiga ega bo'ladi.
  3. Immunoglobulin A ni parchalash qobiliyatiga ega bo'lgan fermentni ko'paytirish va ishlab chiqarish jarayonini boshlaydi.

Nima sodir bo'layotgani fonida (ma'lum bir guruhning immunoglobulinlari sonining kamayishi) tananing mudofaa qobiliyati pasayadi va yuqumli agentlarning faolligiga qarshi immunitet zaiflashadi. Agar patogen maqomga ega bo'lgan ureaplazmaning faolligi past bo'lsa, kasallik asemptomatik, yallig'lanish jarayoni sust va halokatli o'zgarishlar minimaldir. Bakteriyaning yuqori faolligi bilan (hamrohlik qiluvchi omillar fonida) ureaplazmoz belgilari paydo bo'ladi, chunki:

  • to'qimalarning o'tkazuvchanligi oshadi;
  • qon tomir reaktsiyasi kuchayadi;
  • epiteliya hujayralari parchalana boshlaydi.

Ureaplazmani davolash kerakmi?

Mikroorganizmning sog'lom odamga dushmanligi (ayollarda ureaplazma opportunistik bo'lsa) zamonaviy tibbiyotda muhokama qilinishda davom etmoqda. Shifokorlar organizmda patologik jarayonlar bo'lmagan kattalarning 60 foizida va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 30 foizida bakteriyani aniqlaydilar, ammo u yillar davomida zararsiz holatda qolishi mumkin. Agar qin va siydik yo'llarining mikroflorasi normal bo'lsa, bu yallig'lanishni oldini oladigan etarli himoya to'siqdir. Agar ureaplazmoz belgilari paydo bo'lsa, davolanish masalasiga murojaat qilishingiz kerak.

Ko'rinish sabablari

Tabiatda opportunistik bo'lgan boshqa bakteriyalar singari, ureaplazma ayollarning 70 foizida jinsiy a'zolar va siydik yo'llarining tabiiy mikroflorasi orasida mavjud. Shifokorlar buni har uchinchi yangi tug'ilgan chaqaloqda va hatto jinsiy faol bo'lmagan maktab o'quvchilarida (o'smir qizlarning 20% ​​dan ko'prog'i) tashxislashadi, ammo bu o'zini kamdan-kam hollarda his qiladi. Ureaplazmozning rivojlanishi faqat opportunistik mikroorganizmni yuqumli agentga aylantiradigan ma'lum omillarning paydo bo'lishi fonida boshlanadi:

  • Gormonal nomutanosiblik homilador ayollarda menopauzaga kirgan va gormonlarga asoslangan dori-darmonlarni qabul qiladigan ureaplazmoz rivojlanishining asosiy sababidir. Kam emas muhim nuqta endokrin tizim kasalliklari, ayniqsa tuxumdonlarning ishlashi bilan bog'liq.
  • Immunitetning pasayishi - ham immunosupressantlarni qo'llash tufayli (organizmning himoya kuchlarini bostiradigan dorilar: onkologiyani davolash uchun buyuriladi), ham yuqumli virusli yoki yuqumli kasalliklar fonida. bakterial kasalliklar: gripp, ARVI va boshqalar.
  • Vaginal disbiyoz - bu vaginaning tabiiy mikroflorasining buzilishi, ginekologlar asosan gormonal muvozanat, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar va intim gigiena qoidalarini buzish bilan bog'liq. Bu holat barcha opportunistik mikroorganizmlarning faolligini qo'zg'atadi, shuning uchun ureaplazmoz bilan kandidoz (qo'ziqorin) paydo bo'lishi mumkin.
  • Invaziv aralashuvlar - nafaqat abort qilish (asosan, kuretaj protsedurasi), balki ginekologning terapevtik va diagnostik manipulyatsiyasi ham xavflidir: uretroskopiya, histeroskopiya, sistoskopiya, bachadon bo'yni eroziyasi uchun jarrohlik aralashuv.
  • Jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi - himoyalanmagan jinsiy aloqa va tasodifiy jinsiy sheriklarning doimiy paydo bo'lishi mikrofloradagi umumiy o'zgarishlar fonida ureaplazma va boshqa opportunistik mikroorganizmlarning faollashuvini qo'zg'atadigan yuqumli agentlarning vaginaga kiritilishiga olib keladi.

Transmissiya yo'llari

Ureaplasma ayollarda erkaklarnikiga qaraganda tez-tez uchraydi (ular o'z-o'zini davolashga moyildirlar), shuning uchun ular infektsiyaning asosiy tashuvchisi hisoblanadi. Barcha yuqish yo'llari orasida jinsiy aloqa etakchi hisoblanadi - barcha yuqtirganlar orasida 80% ga yaqini jinsiy aloqada bo'lgan, ayniqsa doimiy sherigi bo'lmagan odamlardir. Ureaplazmoz qo'zg'atuvchisining yuqishi himoyalanmagan vaginal aloqa paytida ham, og'iz orqali jinsiy aloqa paytida ham mumkin. Bakteriyalar mavjud:

  • ayollarda - bachadon bo'yni kanali, qin sekretsiyasida;
  • erkaklarda - prostata sekretsiyasida, uretrada, spermatozoidlarda.

Ba'zi shifokorlar maishiy aloqa orqali infektsiya ehtimolini taklif qilishadi: bemorning shaxsiy gigiena vositalari orqali, ammo nazariya hali to'g'ri tasdiqlanmagan. Hammom, suzish havzasi va boshqa joylarda infektsiyani yuqtiring ommaviy foydalanish deyarli imkonsiz. Bundan tashqari, bolalik infektsiyasiga taalluqli bo'lgan bir qancha boshqa usullar mavjud:

  • Tug'ish paytida, tug'ilish kanali orqali o'tayotganda, onada ureaplazmoz belgilari bo'lmasa ham, kichik bolalar infektsiyalanadi (yangi tug'ilgan qizlarning 30 foizi ureaplazmoz bilan kasallanadi).
  • Amniotik suyuqlik orqali (bachadonda yo'ldosh orqali) - bakteriyalar og'iz bo'shlig'ida, nazofarenkda va kon'yunktivada topiladi. INFEKTSION, asosan, homiladorlikning 1-trimestrida, onada kasallik yomonlashganda sodir bo'ladi.

Ayollarda ureaplazma turlari

Ushbu kasallikni tasniflashning bir necha yo'li mavjud: uning namoyon bo'lishining og'irligiga ko'ra, u ko'pincha asemptomatik tashish va faol yallig'lanish jarayoniga (boshqa shakllarga xos) bo'linadi. Ureaplazmozning davomiyligi:

  • Erta - sust (o'chirilgan alomatlar, inkubatsiya davrida kuzatilishi mumkin - 2-4 hafta), o'tkir (aniq ko'rinishlar, og'ir intoksikatsiya bilan birga bo'lishi mumkin; 1-2 oy davom etadi, asosan siydik tizimiga zarar etkazadi), subakut ( surunkali holatga o'tish bosqichi).
  • Surunkali - oldingi shakllarning har qanday rivojlanishidan 2 oy o'tgach paydo bo'ladi. Reproduktiv tizimning organlari ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha u vagonga o'xshaydi, lekin vaqti-vaqti bilan o'tkir shakl sifatida namoyon bo'ladigan relapslar bilan birga keladi. Stress omillari ko'pincha katalizator hisoblanadi.

Arava

Eng keng tarqalgan variant - ureaplasma ayollarning tanasida mavjud bo'lganda, lekin umuman o'zini namoyon qilmaydi. Xavf omillari bo'lmaganda tashish, kasallikning yashirin (yashirin) kursida bo'lgani kabi, hech qachon o'zini his qilmasligi mumkin, ammo bakteriya jinsiy sherigiga uzatiladi. Immunitet pasayishi bilanoq, bu sodir bo'ladi stressli vaziyat, gormonal muvozanat chayqaladi, ayol o'chirilgan simptomlarni (kamdan-kam hollarda shilliq oqindi, vaginal qichishish) boshdan kechirishi mumkin, ammo umumiy holat normal bo'lib qoladi va tasvirlangan ko'rinishlar tezda o'z-o'zidan yo'qoladi.

O'tkir ureaplazmoz

Agar jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya sodir bo'lsa, inkubatsiya davridan keyin infektsiyaning o'tkir bosqichi o'zini namoyon qiladi, bu klinik rasm boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning namoyon bo'lishiga o'xshash. Ular tez-tez siyish istagi (jarayon noqulay), qorinning pastki qismida og'riqlar, jinsiy aloqa paytida noqulaylik va haroratning biroz ko'tarilishidan azob chekishi mumkin. Semptomlar 2 oydan ortiq davom etmaydi.

Surunkali

Ushbu bosqichda semptomlar yo'q bo'lishi mumkin, ammo agar bakteriya tashish paytida faol bo'lmasa, kasallikning surunkali davrida uning patologik faolligi yashiringan. O'tkir shakldan surunkali shaklga o'tish 1,5-2 oy davom etadi. Vaqti-vaqti bilan ayol siydik tizimining organlarida relapslarni boshdan kechirishi yoki asoratlarni rivojlanishi mumkin, buning natijasida:

  • qonli oqindi bilan aralashgan shilliq oqindi;
  • pastki qorindagi og'riqlar, pastki orqa tomonga nurlanish;
  • sistit belgilari (quviqning yallig'lanishi bilan siyishning buzilishi).

Kasallikning belgilari va belgilari

Ayollarda faollashgan ureaplazma qanday namoyon bo'lishi bir necha omillarga bog'liq: tananing umumiy holati, qo'shimcha kasalliklarning mavjudligi (ayniqsa, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar - xlamidiya, gonokokk va boshqa bakteriyalarni qo'zg'atadigan kasalliklar) va hatto infektsiya yo'li. Shunday qilib, og'iz jinsiy aloqa paytida kasallikka chalingan ayollarda tomoq og'rig'i va faringit belgilari paydo bo'ladi. Ko'pincha simptomlar:

  • vaginal oqindi (zaif shaffofdan bulutli sarg'ish va hatto qonligacha);
  • siyish paytida noqulaylik yoki og'riq va siyishning kuchayishi;
  • qorinning pastki qismida og'riqni kesish (agar endometrit, adneksit bilan bog'liq bo'lsa);
  • jinsiy aloqa paytida vaginal og'riq;
  • zaiflik, charchoqning kuchayishi;
  • past darajadagi isitma.

Ayollarda ureaplasmaning asosiy belgilari genitoüriner tizimning boshqa yallig'lanish kasalliklari paytida paydo bo'ladiganlarga o'xshaydi, bu esa mustaqil uyda tashxis qo'yish jarayonini murakkablashtiradi. Agar patogen mikroorganizm jinsiy aloqada bo'lsa, alomatlar 2-4 haftadan keyin paydo bo'la boshlaydi ( inkubatsiya davri), lekin ko'pincha (70% dan ortiq hollarda) hatto ayolda boshlangan kasallik ham o'zini his qilmaydi.

Nima uchun ureaplazmoz ayollarda xavfli?

Tanadagi opportunistik bakteriyalarning mavjudligi tashvishga sabab bo'lmaydi, ammo qin, bachadon va siydik pufagi devorlariga joylashadigan mikroorganizmlar yuqorida tavsiflangan omillardan biri paydo bo'lganda har qanday vaqtda faollashishi mumkin. Natijada, o'z vaqtida va to'g'ri davolash bo'lmasa, surunkali shaklga o'tadigan kasallikning rivojlanishi bo'ladi. Relapslar fonda boshlanadi:

  • shamollash;
  • gipotermiya;
  • uchinchi tomonning yallig'lanish jarayonlari;
  • stressli vaziyatlar;
  • faol spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
  • og'ir jismoniy faoliyat;
  • immunitetning pasayishining boshqa sabablari.

Asosiy oqibat ayolning ahvolining umumiy yomonlashuvi bo'lib, uning fonida tana harorati ko'tarilishi mumkin, ammo bu ureaplazmozning xavfli bo'lishiga olib kelmaydi. Ureaplazmadan kelib chiqqan surunkali yallig'lanish jarayoni fonida organizmda (asosan reproduktiv va siydik chiqarish tizimlarida) birga keladigan kasalliklar va patologiyalar rivojlanadi:

  • buyraklardagi yallig'lanish jarayoni (pyelonefrit);
  • jinsiy aloqa paytida og'riq;
  • siydik pufagida yallig'lanish jarayoni (sistit);
  • fallop naychalarida yopishqoqlik hosil bo'lishi;
  • bo'g'imlarda yallig'lanish jarayonlari;
  • uretraning torayishi (uretra);
  • bachadon devorlarida (endometrit), qo'shimchalarda yoki boshqa joylarda yallig'lanish jarayoni;
  • buyrak yoki siydik pufagida toshlarning paydo bo'lishi;
  • vaginaning yallig'lanishi (kolpit);
  • hayz davrining buzilishi;
  • bepushtlik (doimiy yallig'lanish jarayoni tufayli ayollar va erkaklarda bir xil darajada mumkin - ikkinchisi kasal ayoldan jinsiy aloqa paytida infektsiyani oladi).

Homiladorlik paytida ureaplazma infektsiyasi

Ginekologlar bola tug'ishni rejalashtirgan ayolga ureplazma mavjudligini tekshirishni maslahat berishadi, chunki homiladorlik paytida uning faollashishi xavfi ayniqsa yuqori. Shartli patogen holatda bo'lgan bu bakteriyalarning kichik miqdori ham ureaplazmozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin - gormonal darajadagi tebranishlar va immunitetning tabiiy pasayishi tufayli. Homiladorlikdan oldin tekshirish va davolash uchun bir nechta sabablar mavjud:

  • Birinchi trimestrda antibiotiklardan foydalanish taqiqlanadi (ular ureaplazmaga qarshi yagona kuchli dori), chunki bunday terapiya homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Natijada, kasallikning faol rivojlanishi boshlanadi, bu birinchi haftalarda chaqaloq uchun ayniqsa xavflidir - 2 trimestrdan boshlab u kamroq himoyasiz.
  • Endometriumdagi otoimmün jarayonlar bilan bog'liq bo'lgan og'ir yallig'lanish birlamchi plasenta va ikkilamchi fetoplasental etishmovchilikni keltirib chiqarishi mumkin: platsentada morfofunksional buzilishlar yuzaga keladigan sharoitlar. Natijada, homilaning rivojlanishi bilan bog'liq muammolar (anomaliyalar xavfi ortishi bilan), perinatal davrda kasalliklar paydo bo'lishigacha.
  • Har qanday bosqichda bola tug'adigan ayolda ureaplazmozning eng dahshatli oqibati nafaqat erta tug'ilish, balki abort tufayli homiladorlikning to'xtashidir.

Patogenning diagnostikasi va identifikatsiyasi

Shifokorlarning ta'kidlashicha, tashxis tanadagi ureaplazma mavjudligiga qarab amalga oshirilmaydi - bu mikroorganizmlarning soni va ularning genitouriya tizimining organlari bo'ylab tarqalish massasi muhimroqdir. Bemor shikoyat qiladigan alomatlar, albatta, hisobga olinadi, ammo asosi laboratoriya va instrumental diagnostika usullaridir. Tekshiruv keng qamrovli bo'lishi kerak, ayniqsa birga keladigan kasalliklar mavjud bo'lsa va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Ureaplazma uchun bakterial emlash (madaniy tekshirish) - biomaterialni (ayollar uchun smear va vaginal oqindi ishlatiladi) ozuqaviy muhitga emlash, buning natijasida bakterial koloniyalarni ajratib olish va keyinchalik ularning o'ziga xos antibiotiklarga chidamliligini aniqlash mumkin.
  • PCR diagnostikasi (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) - organizmda mavjud bo'lgan infektsiyaning DNK molekulalarini kuzatishga yordam beradi. Bu smear olish orqali amalga oshiriladi. Davolanish tugagandan so'ng, bu tahlil juda aniq, 3 hafta o'tgach, qabul qilingan terapevtik choralarning sifatini tekshirish uchun uni qayta kiritish mumkin;
  • Serologik tekshiruv bepushtlik bilan og'rigan yoki ureaplazmozning mumkin bo'lgan asoratlari ro'yxatiga kiritilgan kasalliklarga chalingan ayollar uchun eng muhim hisoblanadi. U Elishay (ferment bilan bog'langan immunosorbent tahlili) va RIF (immunofloressensiya reaktsiyasi) testlaridan iborat. Ular ma'lum bir bakteriya devorlarining hujayra tarkibiga antijenlarni aniqlashga qaratilgan, ularni o'tkazish uchun smear olinadi;

Ayollarda ureaplazmani davolash sxemasi

Rasmiy tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, tashxis qo'yilganda ayollarda ureaplazma mikoplazma va xlamidiya bilan birga topiladi, shuning uchun davolash rejimiga bir necha turdagi antibiotiklar kiritilgan. Shifokor muayyan terapevtik usullarni tanlashi kerak, ammo taxminiy kurs quyidagicha:

  1. Patogenga ta'sir qilish - bu bakterial madaniyat orqali ma'lum bir mikroorganizm uchun tanlangan antibiotiklar tomonidan amalga oshiriladi.
  2. Genitoüriner tizimning birgalikdagi kasalliklarini bartaraf etish (dorilar va protseduralar guruhlari muayyan muammoga bog'liq).
  3. Antiseptik yoki antibakterial xususiyatlarga ega bo'lgan süpozituarlardan foydalangan holda infektsiyani mahalliy nazorat qilish.
  4. Antibiotiklar bilan davolashdan so'ng ichak va vaginaning bakterial mikroflorasini tiklash (probiyotiklar, asosan, laktobakteriyalarda qo'llaniladi).
  5. Immunostimulyatorlar/immunomodulyatorlar, vitamin va mineral komplekslar yordamida immunitet tizimini mustahkamlash.
  6. Davolashning samaradorligini tekshirish uchun 2-3 haftadan so'ng testlarni takrorlang.

Bundan tashqari, bu erda davolanishning barcha bosqichlariga mos keladigan parhez qo'shilishi kerak: yog'li, sho'r, achchiq ovqatlar bundan mustasno. Ayolga jinsiy aloqani cheklash va agar kerak bo'lsa, vaginani sanitarizatsiya qilish tavsiya etiladi. Ba'zi hollarda shifokorlar fizioterapiya kursidan o'tishni maslahat berishadi, bu esa yo'q qiladi yoqimsiz simptomlar, mahalliy dori vositalarining kirib borishini yaxshilash.

Etiotrop antibiotik terapiyasi

Patogen mikroorganizmning ko'payishini to'xtatishga yordam beradigan va uni o'ldiradigan dorilar diagnostik tekshiruv vaqtida tanlanadi, bu esa ureaplasmaning o'ziga xos antibakterial moddalarga sezgirligini aniqlashga yordam beradi. Bunday dori-darmonlarni o'z-o'zidan retseptlash qabul qilinishi mumkin emas! Davolash 1-2 hafta davom etadi. Quyidagi antibiotiklar guruhlari ureaplazmozga ta'sir qilishi mumkin:

  • Makrolidlar (Josamisin, Midekamitsin, Klaritromitsin, Azitromitsin) nisbatan xavfsizdir, homilador ayollarda 2 trimestrdan boshlab foydalanish mumkin va minimal miqdordagi yon ta'sirga ega.
  • Tetratsiklin seriyasi (Unidox, Doksisiklin) - homilador ayollar uchun taqiqlangan. Ureaplazmalar 10% hollarda tetratsiklinga sezgir emas, shuning uchun u zahira moddasi sifatida tasniflanadi.
  • Ftorxinolonlar (Ofloksatsin, Siprofloksatsin, Tsiprolet) homiladorlik yoki miya tomirlari patologiyalarida tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, ftorxinolon seriyasi terining ultrabinafsha nurlariga sezgirligini oshiradi, shuning uchun davolanish paytida quyoshga botish taqiqlanadi.
  • Aminoglikozidlar (Neomitsin, Spektinomitsin) kamdan-kam hollarda buyuriladi, ammo ular bakterial rivojlanishning barcha bosqichlarida ishlaydi va hatto kasallikning og'ir shakllarida ham samarali bo'ladi.
  • Linkozaminlar (Dalacin, Clindamycin) mikoplazmaga qarshi samarali bo'lib, ularning ta'sir qilish printsipi makrolidlar bilan bog'liq va ular mikroorganizmning o'ziga xos bo'lmagan himoya mexanizmlarini faollashtiradi.
  • Probiyotiklar - ularning ba'zilari (Bifidumbacterin, Linex) patogenlarga qarshi faollikka ega, ammo ularning asosiy maqsadi mikroflorani normallashtirishdir. Afzalliklari homilador ayollarda foydalanish xavfsizligini o'z ichiga oladi.

Ayollarda ureaplazma uchun shamlar

Shifokorlar patogen mikroorganizmlarga har tomondan ta'sir qilishni maslahat berishadi, shuning uchun sham shaklida taqdim etilgan antiseptik va bakterial vositalardan mahalliy foydalanish ortiqcha bo'lmaydi. Ular vaginal yoki rektal maqsadga ega bo'lishi mumkin va patogenga ta'sir qilishdan tashqari, simptomatik ta'sir ko'rsatadi: og'riqni, qichishishni, yonishni yo'q qiladi va yallig'lanishni kamaytiradi. Asosan buyuriladi:

  • Genferon antibakterial va antiviral vosita bo'lib, analjezik ta'sirga ega va mahalliy immunitetni rag'batlantiradi. Tarkibi birlashtirilgan (interferon, taurin, benzokain), tizimli ishlaydi. Suppozitorialar kuniga 2 marta vaginal ravishda qo'llaniladi, davolash kursi 10 kun (kasallikning surunkali shakllari - 1-3 oy, lekin har kuni foydalaning).
  • Hexicon - homiladorlik davrida ruxsat etilgan haftalik kurs sifatida buyuriladi. Kuniga 1 marta, vaginal sifatida ishlatiladi. Ular xlorheksidin ustida ishlaydi, shuning uchun ular faqat antiseptik ta'sirga ega. Ular tizimli ta'sirga ega emas va yolg'iz ishlatilmaydi.

Immunoterapiya

Tananing himoya kuchini oshiradigan dorilar patogen mikroorganizmlarga deyarli ta'sir qilmaydi, ammo ularsiz, birinchi navbatda, to'liq davolangandan keyin ham yangi infektsiya mumkin. Ikkinchidan, ular shifo jarayonini tezlashtirishga yordam beradi, chunki ular tanani o'z-o'zidan kurashishga tayyorlaydilar. Shu maqsadda foydalaning:

  • Immunostimulyatorlar - immunitet tizimini mustahkamlaydi, hujayraning himoya komponentlarini faolroq ishlab chiqarishga yordam beradi. Ular tananing o'ziga xos bo'lmagan qarshiligi (Metilurasil), gumoral immunitet reaktsiyalari (Myelopid), hujayra immuniteti (Timoptin, Timalin) stimulyatorlari bo'lishi mumkin. O'simlik yoki sintetik kelib chiqishi mumkin. Homilador ayollar uchun eng xavfsizi qo'shimcha antibakterial xususiyatlarga ega bo'lgan Lizozimdir.
  • Immunomodulyatorlar (Wobenzym, Cycloferon) - otoimmün kasalliklarda katta ahamiyatga ega, to'g'ri. himoya tizimi. Immunomodulyatorlarning vazifasini probiyotiklar, sitostatiklar, rezusga qarshi immunoglobulinlar, gormonal vositalar va hatto ba'zi antibiotiklar (siklosporin, rapamisin).

Vitaminlar va probiyotiklarni qabul qilish

Etiotropik davolash paytida ham, undan keyin ham vaginaning mikroflorasini tiklash (antibiotiklarni uzoq muddatli qo'llash bilan - va ichaklar) va restorativ vitamin-mineral komplekslar kursini olish kerak. Probiyotiklar ichki va tashqi tomondan qo'llaniladi, bu bakteriyalarning patologik faolligini to'liq bostirishga yordam beradi. Shifokorlar quyidagi dorilarni qo'llashni maslahat berishadi:

  • Ichak disbiyozini yo'q qilish uchun - Linex, Bacteriobalance, Bificol: tarkibida laktobakteriyalar va bifidobakteriyalar mavjud.
  • Mahalliy vaginal probiyotiklar - Vagisan, Gynoflor, Vagilak, Bifidumbakterin.
  • Vitamin va mineral komplekslar - Alphabet, Solutab, Biovitrum, Complivit (ularni ma'lum elementlarning etishmasligidan kelib chiqqan holda shifokor bilan tanlash tavsiya etiladi).

Vaginal sanitariya

Ayollarda ureaplazmani davolash majburiy ravishda o'z ichiga oladi antiseptik davolash vaginal shilliq qavat (sanitariya), bu xususiyatga ega bo'lgan har qanday mahalliy vositalar yordamida amalga oshiriladi. Texnika davolash paytida ham, qayta infektsiyani oldini olish uchun ham mantiqiydir. Sanitariyadan foydalanish uchun:

  • malhamlar;
  • vaginal tabletkalar;
  • shamlar;
  • yechimlar.

Agar protsedura klinikada amalga oshirilsa, vakuum yoki ultratovush usuli qo'llanilishi mumkin. Uyda, jinsiy a'zolarni yuvgandan keyin sanitariya ishlari olib boriladi, davolash kursi 2 hafta davom etadi. Har kuni ayol qinga 10 ml xlorheksidin yuboradi, chalqancha yotib, tos suyagini biroz ko'taradi. Jarayondan keyin siz 2,5 soat davomida siyishdan bosh tortishingiz kerak.

Fizioterapevtik muolajalar

Barcha fizioterapiya usullaridan eng foydalisi (uchun buyurilgan venerik kasalliklar) shifokorlar elektroforezni chaqirishadi: bu dori-darmonlarni mahalliy darajada tezroq va ishonchli tarzda etkazib berishga yordam beradi. Surunkali yallig'lanish jarayonlarida ayniqsa qimmatlidir. Bundan tashqari, biz tavsiya qilishimiz mumkin:

  • Magnit terapiya - dori-darmonlarni qabul qilishni ham o'z ichiga olishi mumkin, bu magnit maydonning jinsiy a'zolarga ta'siri;
  • Lazer nurlanishi - og'riqni yo'qotish, yallig'lanishni bartaraf etish va mahalliy immunitetni rag'batlantirish uchun maxsus lazerning uretraga ta'siri.
  • Quruq issiqlikka ta'sir qilish - analjezik ta'sirga ega, limfa oqimini oshiradi, sistit paydo bo'lganda ayniqsa foydalidir. Kasallikning kuchayishi bo'lsa, bu usul qo'llanilmaydi.

Oldini olish va prognoz

O'z vaqtida va to'g'ri olib borilgan etiotropik davolash bilan patogenni butunlay yo'q qilish mumkin, ammo ayolning qayta infektsiyasi istisno qilinmaydi. INFEKTSION yuqish xususiyatiga ko'ra, undan himoyalanishning ishonchli usuli (asosan qindagi bakteriyalar sonining ko'payishi va uning mikroflorasining o'zgarishi) jinsiy aloqa paytida, shu jumladan og'iz orqali prezervativdan foydalanish hisoblanadi. Bundan tashqari, jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishiga yo'l qo'ymaslik tavsiya etiladi va:

  • tasodifiy jinsiy aloqadan keyin mahalliy antiseptiklarni qo'llang (Chlorhexidin, Miramistin);
  • immunitetingizni kuzatib boring (kurslarda vaqti-vaqti bilan immunostimulyatorlarni qabul qiling);
  • shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
  • har yili ginekolog tomonidan profilaktik tekshiruvdan o'tish;
  • genitoüriner tizim kasalliklarini o'z vaqtida davolash.

Video

Matnda xatolik topdingizmi?
Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmasini bosing va biz hamma narsani tuzatamiz!