Kuchlanishning odamga tasodifiy ta'siri juda ko'p, ammo ularning ozgina qismi elektr shikastlanishiga olib keladigan katta oqimlarning oqimi bilan birga keladi va hatto kamroq - o'lim. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bitta o'lim inson tanasi orqali sodir bo'lgan elektr zanjirining 140-150 ming holatida sodir bo'ladi.

Ko'pgina tadqiqotlar va amaliyot shuni ko'rsatdiki, kuchlanish ostida bo'lgan va ta'minlanmagan odamning holati tashqi belgilar hayotni faqat tananing vaqtinchalik funktsional buzilishidan kelib chiqqan xayoliy o'lim deb hisoblash kerak.

Shunung uchun odamga elektr toki urishi sodir bo'lganda jabrlanuvchini oqimdan ozod qilish choralarini ko'rish va darhol unga birinchi yordam ko'rsatishni boshlash kerak.

Insonni oqim ta'siridan ozod qiling iloji boricha tezroq kerak, ammo ehtiyot choralarini ko'rish kerak. Agar jabrlanuvchi balandlikda bo'lsa, uning yiqilishining oldini olish uchun choralar ko'rish kerak.

Quvvatlangan odamga teginish, xavfli bo'lib, qutqaruv ishlarini olib borishda ushbu ishlarni bajarayotgan shaxslarga elektr toki urishi mumkin bo'lgan muayyan ehtiyot choralariga qat'iy rioya qilish kerak.

Ko'pchilik oddiy tarzda jabrlanuvchini oqimdan ozod qilishdir elektr inshootini yoki uning odam tegadigan qismini uzish. Jihoz o'chirilganda, elektr chirog'i o'chib ketishi mumkin, shuning uchun agar yo'q bo'lsa kunduzi boshqa yorug'lik manbasini tayyorlab qo'yishingiz kerak - chiroq, sham va boshqalar.

O'rnatishni tezda o'chirish imkoni bo'lmasa, jonli qismga yoki jabrlanuvchining tanasiga, shuningdek kuchlanish ostida aloqa qilmaslik uchun tegishli choralarni ko'rish kerak.

400 V gacha kuchlanishli qurilmalarda jabrlanuvchini quruq kiyim bilan tortib olish mumkin. Bunday holda, jabrlanuvchining tanasining himoyalanmagan joylariga, ho'l kiyimlarga, poyabzallarga va boshqalarga tegmaslik kerak.

Agar sizda elektr himoya vositalari bo'lsa - dielektrik qo'lqoplar, galoshlar, matlar, stendlar - jabrlanuvchini oqimdan ozod qilishda foydalanish kerak.

Jabrlanuvchining qo'llari o'tkazgichni qoplagan hollarda, o'tkazgichni bolta yoki izolyatsiyalangan tutqichli (quruq yog'och, plastmassa) boshqa o'tkir narsalar bilan kesish kerak.

1000 V dan yuqori kuchlanishli qurilmalarda jabrlanuvchini ozod qilish uchun ushbu himoya vositalaridan foydalanishning barcha qoidalariga rioya qilgan holda izolyatsion novda yoki izolyatsion pensedan foydalanish kerak.

Agar jabrlanuvchi qadamning zo'riqishi natijasida yiqilsa, uning ostiga quruq mato qo'yib, erdan izolyatsiya qilinishi kerak. yog'och taxta yoki kontrplak.

Jabrlanuvchini oqimdan ozod qilgandan keyin zarar darajasini aniqlash va jabrlanuvchining ahvoliga qarab, unga tibbiy yordam ko'rsatish kerak. Agar jabrlanuvchi hushini yo'qotmagan bo'lsa, unga dam berishni ta'minlash kerak, agar jarohatlar yoki shikastlanishlar (ko'karishlar, sinishlar, chiqib ketishlar, kuyishlar va boshqalar) bo'lsa, shifokor kelgunga qadar yoki tibbiy muassasaga olib borilgunga qadar unga birinchi yordam ko'rsatilishi kerak. eng yaqin tibbiyot muassasasi.

Agar jabrlanuvchi hushini yo'qotgan bo'lsa-da, lekin hali ham nafas olayotgan bo'lsa, uni tekis va qulay tarzda yumshoq to'shakka - ko'rpaga, kiyimga va hokazolarga yotqizish, yoqani, kamarni ochish, cheklovchi kiyimlarni echib olish, og'iz bo'shlig'ini qondan tozalash, shilimshiq va oqishini ta'minlaydi toza havo, hidlash uchun ammiak bering, suv bilan seping, silang va tanani isitib oling.

Hayot belgilari bo'lmasa (klinik o'limda, nafas olish yoki puls bo'lmaydi, miya yarim korteksining kislorod ochligi tufayli ko'z qorachig'i kengayadi) yoki intervalgacha nafas olishda jabrlanuvchi jabrlanuvchini tezda kiyimdan ozod qilishi kerak. nafas olish, og'izni tozalash va sun'iy nafas olish va yurak massajini bajarish.

Sun'iy nafas olish

Sun'iy nafas olishning mavjud usullari apparat va qo'lda bo'linadi.

Eng oddiy sun'iy nafas olish apparati qo'lda ko'chma RPA-1 apparati hisoblanadi. Qurilma rezina naycha yoki mahkam taqilgan niqob orqali jabrlanuvchining o'pkasidan havo chiqaradi va chiqaradi. RPA-1 dan foydalanish oson va bir tsiklda o'pkaga 1 litrgacha havo puflash imkonini beradi.

RPA-1 yordamida sun'iy nafas olishni amalga oshirish uchun jabrlanuvchini orqa tomoniga yotqizish, og'zini ochish va tozalash, og'ziga havo o'tkazgichini kiritish (tilni yopishmasligi uchun) va tegishli o'lchamdagi niqob kiyish kerak. . Kamarlardan foydalanib, havo etkazib beriladigan havo miqdorini aniqlaydigan ko'rfazlarning cho'zilish darajasini o'rnating. Mo'ynali kiyimlar cho'zilganda, atmosferadagi havo mo'ynaga so'riladi. Qovuq siqilganda, bu havo jabrlanuvchining o'pkasiga beriladi. Mo'ynali kiyimlarning navbatdagi cho'zilishi paytida nafas olish qopqog'i orqali passiv ekshalasyon sodir bo'ladi, bu esa jabrlanuvchining o'pkasidagi bosimning me'yordan oshishiga yo'l qo'ymaydi.

Ushbu usulga qo'shimcha ravishda, sun'iy nafas olishning "og'izdan og'izga" va "og'izdan burunga" usullari hozirda keng qo'llaniladi, ular eng samarali hisoblanadi.

Sun'iy nafas olishni boshlashdan oldin, jabrlanuvchining havo yo'li ochiq ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Agar uning jag'lari qisilgan bo'lsa, ular qandaydir tekis narsa bilan ochiladi. Og'iz bo'shlig'i shilimshiqdan tozalanadi. Keyin jabrlanuvchi orqa tomoniga yotqiziladi va nafas olish va qon aylanishini cheklaydigan kiyimlar ochiladi. Shu bilan birga, uning boshi keskin ravishda orqaga tashlanishi kerak, shunda iyagi bo'yniga to'g'ri keladi. Bu holatda tilning ildizi halqumga kirish joyidan uzoqlashadi va shu bilan yuqori nafas yo'llarining to'liq o'tkazuvchanligini ta'minlaydi. Tilning tortilishiga yo'l qo'ymaslik uchun bir vaqtning o'zida pastki jag'ni oldinga surish va uni shu holatda ushlab turish kerak. Keyin yordam ko'rsatuvchi odam chuqur nafas oladi va og'zini jabrlanuvchining og'ziga yaqin qo'yib, o'pkasiga havo puflaydi ("og'izdan og'izga" usuli). Jabrlanuvchining ko'krak qafasi etarlicha kengayganidan so'ng, havo in'ektsiyasi to'xtatiladi. Keyin jabrlanuvchi passiv nafas chiqaradi. Shu bilan birga, yordam ko'rsatuvchi odam yana chuqur nafas oladi va zarbani takrorlaydi. Kattalar uchun bunday in'ektsiyalarning chastotasi 12-16 ga, bolalar uchun - daqiqada 18-20 martaga yetishi kerak. Havo puflanayotganda, jabrlanuvchining burun teshiklari barmoqlar bilan qisiladi va insufflyatsiya to'xtagandan so'ng, ular passiv ekshalatsiyani osonlashtirish uchun ochiladi.

Og'izdan burunga usulida havo og'iz orqali chiqmasligi uchun jabrlanuvchining iyagi va lablarini qo'llab-quvvatlagan holda burun yo'llari orqali havo puflanadi. Bolalarda sun'iy nafas olish "og'izdan og'izga va burunga" amalga oshirilishi mumkin.

Yurak massaji

Yurak faoliyatini tiklash uchun bilvosita yoki yopiq yurak massaji qo'llaniladi. Jabrlanuvchi orqa tomoniga yotqizilgan. Yordam ko'rsatuvchi shaxs jabrlanuvchining yonida yoki boshida turadi va kaftini o'rtadagi (prekardiyak mintaqa) sternumning pastki uchdan bir qismiga qo'yadi. Bosimni oshirish uchun ikkinchi qo'l birinchi qo'lning orqa tomoniga qo'yiladi va ikkala qo'lini kuchli surish bilan yordam ko'rsatuvchi kishi jabrlanuvchining ko'kragining old qismini umurtqa pog'onasi tomon 4-5 sm harakat qiladi. Bosgandan so'ng, qo'llaringizni tezda olib tashlashingiz kerak. Yopiq yurak massaji yurakning normal ishlashi ritmida, ya'ni daqiqada 60-70 bosim ostida amalga oshirilishi kerak.

Yopiq massaj yordamida yurakni fibrilatsiyadan chiqarish mumkin emas. Fibrilatsiyani bartaraf etish uchun maxsus qurilmalar - defibrilatorlar qo'llaniladi. Defibrilatorning asosiy elementi kondansatör bo'lib, u tarmoqdan zaryadlanadi va keyin jabrlanuvchining ko'kragidan chiqariladi. Chiqarish davomiyligi 10 mks va amplitudasi 15 - 20 A bo'lgan 6 kVgacha bo'lgan kuchlanishda bitta oqim impulsi shaklida sodir bo'ladi. Joriy zarba yurakni fibrilatsiyadan chiqaradi va yurakning barcha mushak tolalari funktsiyasini sinxronlashtirishga olib keladi.

Qayta tiklash choralari, shu jumladan yurakning yopiq massaji va sun'iy nafas olish, jabrlanuvchi klinik o'lim holatida bo'lganda amalga oshiriladi. Yurakning yopiq massaji va sun'iy nafas olish yuqorida tavsiflangan tarzda amalga oshiriladi. Agar ikki kishi yordam bersa, ulardan biri yopiq yurak massajini, ikkinchisi esa sun'iy nafas olishni amalga oshiradi. Bunday holda, har bir havo in'ektsiyasi uchun ko'krak qafasiga 4-5 bosim qo'llaniladi. Havoni nafas olayotganda, siz ko'kragiga bosmasligingiz kerak va agar jabrlanuvchi termocoil kiygan bo'lsa, unda bosim mutlaqo xavfli bo'lishi mumkin.

Agar biror kishi yordam ko'rsatsa, u o'zi ham yopiq yurak massajini, ham sun'iy nafas olishni amalga oshirishi kerak. Operatsiyalar ketma-ketligi quyidagicha: 2 - 3 ta havo in'ektsiyalari amalga oshiriladi, so'ngra yurak sohasiga 15 ta surish amalga oshiriladi.

Qayta tiklash faoliyati yurak va nafas olish organlarining normal faoliyati tiklanmaguncha bajarilishi kerak, bu terining pushti ranglanishi, o'quvchilarning siqilishi va yorug'likka reaktsiyaning tiklanishi, uyqu arteriyasida puls paydo bo'lishi va nafas olishning tiklanishi bilan tasdiqlanadi. . Agar jabrlanuvchini jonlantirishning iloji bo'lmasa, bu choralar kelgunga qadar davom ettirilishi kerak tibbiyot xodimlari yoki tashqi ko'rinish aniq belgilar Qaytarib bo'lmaydigan (biologik) o'lim: tana haroratining haroratgacha pasayishi muhit, qattiqqo'llik, kadavra dog'lari.

Xatcho'plarga sayt qo'shing

Elektr toki urishi paytida birinchi yordamni qanday ko'rsatish kerak?

Elektr tokidan ozod qilish

Agar biror kishi kuchlanish ostida qolsa, kalit, kalit, sigortalar va boshqalar yordamida elektr inshootini darhol o'chirish kerak.

Agar buning iloji bo'lmasa, avval o'zingizni ishonchli izolyatsiya qilgandan so'ng, simlarni kesishingiz yoki kesishingiz kerak (1000 V gacha kuchlanishli qurilmalarda). Bunday holda, elektr tarmog'i erga ulangan simni uning ustiga tashlash orqali yopilishi mumkin.

Agar oqimni o'chirib bo'lmasa, u holda jabrlanuvchini jonli qismdan tortib olish kerak. U oqim pallasida bo'lgani uchun siz uni yalang qo'l bilan tegizishingiz mumkin emas. Avval o'zingizni rezina qo'lqoplar, quruq jun mato va boshqalar bilan ishonchli izolyatsiya qilishingiz kerak 1000 V dan yuqori kuchlanishli elektr inshootlarida siz dielektrik qo'lqop va etik kiyishingiz kerak, shundan keyingina jabrlanuvchini bu kuchlanish uchun mo'ljallangan izolyatsion novda yoki pense bilan torting. Improvizatsiya qilingan vositalardan foydalanish qabul qilinishi mumkin emas.

Shakl 1. Jabrlanuvchining o'pkasiga havo puflash diagrammasi.

Oqimdan ozod qilingandan so'ng, jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatilishi kerak: uni yotqizish, dam olish, issiqlik va toza havo bilan ta'minlash. Barcha holatlarda siz darhol shifokorni chaqirishingiz kerak.

Agar oqimdan bo'shatilgandan so'ng, jabrlanuvchi kamdan-kam va siqilish bilan, yig'lash bilan nafas olsa yoki nafas olish yoki puls bo'lmasa, darhol sun'iy nafas olish va yurakning yopiq (bilvosita) massajini boshlash kerak. Bu ikkala chora ham mutlaqo zarurdir. Hayot belgilari bo'lmasa ham, qurbonni o'lik deb hisoblash mumkin emas. U klinik o'lim holatida, odamni hayotga qaytarish mumkin, chunki tanadagi kislorod ta'minoti 4-8 daqiqaga etarlidir. Agar bu vaqt ichida qayta tiklanish jarayoni boshlanmasa, inson aslida qaytarilmas biologik o'lim tufayli o'ladi. Ko'rsatilgan yordamning samaradorligi ko'p jihatdan birinchi yordam qanchalik tez boshlanganiga bog'liq.

Sun'iy nafas olish

Sun'iy nafas olishni boshlashdan oldin, havo yo'llarini havo uchun o'tkazuvchan qilish kerak. Buning uchun jabrlanuvchining og'zini oching, shilimshiqdan tozalang va olinadigan protezlarni olib tashlang. Keyin ular boshlarini iloji boricha orqaga tashlab, bir qo'lini bo'yin ostiga, ikkinchisini esa peshonaga bosib turishadi. Tilning ildizi 1 bir vaqtning o'zida halqumning orqa devoridan chiqib ketadi 2, havoning o'pkaga erkin kirishiga imkon beradi 3 (1-rasm A, b). Agar jabrlanuvchining og'zi siqilgan bo'lsa, uni ochish kerak. Buning uchun siz pastki jagni oldinga siljitishingiz yoki molarlar orasiga tekis narsalarni kiritishingiz va jag'larni ochish uchun ishlatishingiz kerak.

Og'izdan og'izga usuli yordamida sun'iy nafas olish yordam ko'rsatadigan odam o'z o'pkasidan jabrlanuvchining o'pkasiga havoni (1 litrdan ortiq) to'g'ridan-to'g'ri chiqarishni o'z ichiga oladi. Bu havo 17% kislorodni o'z ichiga oladi, bu jonlanish uchun etarli.

Sun'iy nafas olish quyidagi tartibda amalga oshiriladi. Boshni orqaga egib (jabrlanuvchining og'zi ochiq), peshonada yotgan qo'lning bosh barmog'i va ko'rsatkich barmog'i bilan burun teshiklarini chimchilab qo'ying. Keyin chuqur havodan nafas olib, og'zini jabrlanuvchining ochiq og'ziga bosadilar (bu doka yoki ro'molcha orqali amalga oshirilishi mumkin) va unga keskin havo chiqaradi (1-rasm, c). Shu bilan birga, jabrlanuvchining ko'kragi ko'tarilishi kerak.

Jabrlanuvchi ko'krak qafasining qulashi tufayli nafas oladi. Daqiqada 10-12 ta shunday inhaliyalar va ekshalatsiyalar qiling.

Sun'iy nafas olish paytida jabrlanuvchining yuzini kuzatib borish kerak: agar u lablarini, ko'z qovoqlarini qimirlatib qo'ysa yoki yutish harakatini qilsa, u mustaqil va bir tekis nafas ola boshlaganini tekshirishingiz kerak. Bunday holda, sun'iy nafas olishni to'xtatish kerak. Agar jabrlanuvchi nafas olmaganligi aniqlansa, sun'iy nafas olish darhol qayta tiklanadi.

Bilvosita yurak massaji

Shakl 2. Bilvosita yurak massajining sxemasi.

Agar jabrlanuvchida puls bo'lmasa, sun'iy nafas olish bilan bir vaqtda yopiq (bilvosita) yurak massaji o'tkazilishi kerak. Ushbu usulning mohiyati shundaki, yurakni ritmik (1 soniyada 1 marta) siqish orqali 1 sternum o'rtasida 2 va umurtqa pog'onasi 3 qonni katta tomirlarga surish va shu bilan qon aylanishini tiklash mumkin (2-rasm). A). Ko'krak suyagidagi bosim to'xtab, u to'g'rilanganda, yurak yana qonga to'ladi. Ritmik siqishni rag'batlantiradi mustaqil ish yuraklar. Shok holatida tana mushaklari bo'shashadi, buning natijasida sternum umurtqa pog'onasi tomon 4-5 sm siljishi mumkin. Sog'lom odamda buni qilish mumkin emas.

Yopiq (bilvosita) yurak massaji quyidagi ketma-ketlikda amalga oshiriladi. Jabrlanuvchi qattiq yuzaga qo'yiladi, chunki yumshoq narsa zarbalarni o'zlashtiradi. Bosish kerak bo'lgan joyni to'g'ri aniqlash juda muhim: sternum oxiridan 2 barmoq yuqorida (2-rasm). b). Bir qo'lning kaftining pastki qismini shu joyga qo'yib, ikkinchisini unga to'g'ri burchak ostida qo'yish kerak (2-rasm). A). Barmoqlar ko'kragiga tegmaydi. Ko'krak suyagini 4-5 sm ga siljitadigan kuch bilan bosishingiz kerak, har bir bosimdan keyin uning erkin tekislanishiga xalaqit bermaslik uchun qo'llaringizni ko'kragidan olib tashlashingiz kerak. Bu tomirlardan yurakka qon oqimini rag'batlantiradi. Ko'krak suyagining yuqori qismini, qovurg'alarni, yumshoq matolar(jigar), chunki ular shikastlanishi mumkin. Bosimning chastotasi sekundiga 1 marta. Agar yordam ko'rsatadigan odamning yordamchisi bo'lmasa, u 15 marta bosim o'tkazadi va keyin 2-3 chuqur nafas oladi.

Pulsning barqarorligini tekshirish uchun massaj 2-3 soniya davomida to'xtatiladi. Agar puls saqlanib qolsa, bu yurak faoliyati tiklanganligini anglatadi. Pulsning yo'qolishi yurak fibrilatsiyasining mavjudligini ko'rsatadi. Bunday holda, yurak massaji darhol qayta tiklanadi va shifokor kelguniga qadar yoki jabrlanuvchi tibbiy muassasaga yetkazilgunga qadar amalga oshiriladi (ular yo'lda jabrlanuvchiga doimiy ravishda yordam berishda davom etadilar).

Shifokor defibrilator yordamida fibrilatsiyani to'xtatadi. 5-6 kV kuchlanishli oqim impulsi ko'krak qafasi orqali qisqa vaqt ichida (0,01 s) o'tadi. Ushbu oqim 2 elektroddan o'tadi, ulardan biri yurak sohasidagi ko'kragiga, ikkinchisi esa chap yelka pichog'i ostidagi orqa tomonda joylashgan. Qisqa muddatli tok pulsi yurak mushak tolalarining xaotik siqilishini to'xtatadi va yurak ritmik tarzda qisqarishni boshlaydi.

Agar yordam o'z vaqtida (ya'ni darhol) va to'g'ri ko'rsatilsa, jabrlanuvchining ko'z qorachig'i torayadi (jonlanishning eng samarali ko'rsatkichi), teri biroz pushti rangga aylanadi va ko'krak qafasidagi har bir bosim bilan uyqu arteriyasida puls paydo bo'ladi. his qildi.

Elektr toki har bir insonning uyda, ishda va o'yinda hayotining ajralmas qismidir. Ammo baxtsiz hodisa yuz bersa nima qilish kerak? Boshqalarga qanday munosabatda bo'lish kerak turli vaziyatlar? Asosiy xavfsizlik qoidalarini va jabrlanuvchiga tibbiy yordam ko'rsatish algoritmini bilish nafaqat tuzatib bo'lmaydigan jarohatlardan qochishga, balki uning hayotini saqlab qolishga yordam beradi.

Elektr toki shu tarzda uzatiladi

Qayerda elektr toki urishi mumkin?

Elektr - zamonaviy zamonning asosiy dvigatelidir. Bular elektr jihozlari, yoritish, elektr transport vositalari. Elektr zanjirlari o'tgan joyda jarohat olishingiz mumkin: uyda, yerto'lalarda, kafelarda, ko'chalarda, shahar elektr transportida, ishda. Uyda sodir bo'lgan hodisalar ko'pincha elektr kabellari va simlarini izolyatsiyalashda buzilishlar bilan bog'liq.

IN yashash sharoitlari Baxtsiz hodisaning sababi noto'g'ri eski elektr simlari, ishlamay qolgan elektr jihozlari, elektr ta'minoti tarmog'ining parametrlarining buzilishi, o'chirgichlar, RCDlar va differentsial o'chirgichlarning noto'g'ri ishlashi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, odatiy elektr xavfsizligi qoidalariga rioya qilmaslik bilan bog'liq bo'lgan ahamiyatsiz holatlar kamroq uchraydi: lampochkalarni burish, lampalar yoki rozetkalarni almashtirish nam qo'llar, oshxona anjomlarini (ko‘p pishirgichlar, bosimli pishirgichlar, bug‘ pishirgichlar va boshqalar) elektr shnuri ulangan holda, ochiq oqim qismlariga tegib yuvish elektr qurilmalar, o'z qo'llaringiz bilan ta'mirlash jonli uskunalar va boshqalar.

Maishiy bo'lmagan sharoitlarda ko'pincha elektrchilar va elektrchilar jarohatlanadi. Bu ishda xavfsizlik choralariga rioya qilmaslik tufayli sodir bo'ladi: elektr uzatish liniyalarida texnik xizmat ko'rsatish va qurilish ishlari paytida, tarqatish qurilmalari va hokazo.

Elektrchiga tibbiy yordam ko'rsatish

Tananing shikastlanishga reaktsiyasi

Elektr toki urishi bilan bog'liq shikastlanishlar ko'pincha inson tanasiga qaytarilmas salbiy ta'sir ko'rsatadi:

Shikastlanishning og'irligi shikastlanishning tabiatiga va oqimning tanadan o'tadigan yo'liga bog'liq.

Yurak-qon tomir tizimining buzilishi ko'rinadigan yoki ko'rinmas bo'lishi mumkin, ya'ni. Salbiy oqibatlar ko'pincha darhol paydo bo'lmaydi. Tomirlar orqali yuqori oqim o'tganda, tabiiy yurak urishining barqarorligi buziladi.

Har qanday darajadagi zo'ravonlikdan so'ng, jabrlanuvchi majburiy kasalxonaga yotqizish, agar u o'zini juda normal his qilsa ham, yurak mushaklari va qon tomirlarini to'liq tekshirish uchun kerak. Ehtiyot choralari yurak xuruji yoki yurak-qon tomir etishmovchiligi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'limning oldini olishga yordam beradi.

Zarar darajasi kuchlanish sinfiga bog'liq va individual xususiyatlar inson tanasi. Tana vazningiz qanchalik ko'p bo'lsa va sog'lig'ingiz yaxshi bo'lsa, elektr avariyasidan omon qolish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

Agar biror kishi ongni yo'qotsa, u holda tibbiy xizmatni chaqirish kerak. Shifokorlar kelishidan oldin uni tekis, tekis yuzaga yotqizish kerak. Agar yara yoki kuyish paydo bo'lsa, ularni dori-darmonlar bilan davolang. Nafas olish yoki yurak urishi buzilgan bo'lsa, tegishli tibbiy yordam ko'rsating. Agar shikastlanish darajasi yuqori bo'lsa, yordam voqea sodir bo'lgan joyda boshlanishi kerak.

Tibbiy yordam ko'rsatish algoritmi bir nechta harakatlardan iborat:

  • jabrlanuvchini voqea joyidan olib chiqish;
  • xavfsizlikni ta'minlash;
  • yarani davolash

Elektr toki urishi uchun birinchi yordam elektr tarmog'ini uzishdir elektr diagrammasi- joriy manbani olib tashlash yoki odamni ozod qilish kerak.

Tegishli vositalarsiz buni qilish mumkin emas - bemorga yalang qo'llaringiz bilan tegib bo'lmaydi. Elektr tokini o'tkazmaydigan materiallardan foydalanish kerak - masalan, rezina qo'lqoplar. Ko'chada voqea sodir bo'lgan taqdirda, jabrlanuvchini quruq yog'och tayoq bilan orqaga suring va uni elektr manbaidan uzoqlashtirish uchun izolyatsiyalangan simdan foydalaning.

Jabrlanuvchini xavfli zonadan evakuatsiya qilish

Agar uyda, ofisda yoki ishda jarohatlar bo'lsa, xonani quvvatsizlantirish kerak - mashinalarni o'chiring, vilkalarni burab qo'ying. Shundan keyingina tibbiy yordam ko'rsatiladi.

Xavfsizlik

Jabrlanuvchini quvvat manbaidan olib tashlangandan so'ng, uni xavfsiz, tinch joyga ko'chirish kerak. Boshqa jarohatlar (sinishlar, ochiq yaralar) bo'lmasa, siz kam yashaydigan, yaxshi gazlangan joyga zambilsiz sudrab borishingiz mumkin. Iloji bo'lsa, hayajonlanishdan qochish uchun to'liq tinchlik va osoyishtalikni ta'minlang.

Turli darajadagi og'irlikdagi jarohatlar bo'lsa, nosilkalar, taxtalar yoki har qanday tekis, zich, hatto materiallardan foydalanish kerak. Agar umurtqa pog'onasi shikastlangan bo'lsa, bemorni harakatga keltirmaslik kerak. Tibbiyot xodimlari kelguniga qadar uning hayotiy funktsiyalarini qo'llab-quvvatlash kerak.

Yaralarni davolash

Bemorni xavfsiz joyga o'tkazgandan so'ng, yaralarni ehtiyotkorlik bilan davolash kerak. Kuyishni davolash uchun yod, alkogol, furatsilin eritmasi va kaliy permanganat ishlatiladi. Har doim steril kiyimlardan foydalaning.

Barcha muolajalardan so'ng jabrlanuvchiga iliq ichimliklar va og'riq qoldiruvchi vositalar berilishi kerak. Agar kerak bo'lsa, sedativlar - valerian va boshqalar. Bemor bilan gaplashib, uni tinchlantirish kerak. Muloqotni davom ettirish va voqeadan chalg'itish muhimdir.

Chaqmoq bilan urish

Chaqmoq urishi eng xavflilaridan biridir tabiiy hodisalar, bu yuqori quvvatli elektr toki urishi. Etkazilgan asosiy jarohatlar kuyishlar, yurak-qon tomir va asab tizimlarining shikastlanishi edi. Inson tanasi yaxshi o'tkazuvchidir, shuning uchun ta'sir paytida, oqim tanadan o'tib, to'qimalarning kritik haroratgacha qizishiga olib keladi.

Oyoq-qo'llari shikastlanishga eng sezgir hisoblanadi, chunki elektr toki erga tushadi. Aksariyat hollarda o'lim sodir bo'ladi. Agar voqea sodir bo'lsa va jabrlanuvchi tirik bo'lsa, unda, qoida tariqasida, u o'z-o'zidan hech qanday harakat qila olmaydi. Paraliziya, nutqning buzilishi, karlik, ongni yo'qotish, nafas olishni to'xtatish va boshqalar bo'lishi mumkin. Atrofingizdagilar mutaxassislar kelguniga qadar qurbonlarning hayotini qo'llab-quvvatlashlari kerak.

Chaqmoq - eng kuchli elektr zaryadsizlanishi odamlar uchun katta xavf tug'diradi

Biror kishida bir nechta kuyishlar va kuyishlar mavjud teri qisman yoki to'liq. Chaqmoqning elektr toki urishi uchun birinchi yordam ko'rsatilgan jarohatlarga bog'liq. Agar yurak urishi yoki nafas olish bo'lmasa, jabrlanuvchi shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishi kerak:

  • ko'krak qafasini siqish bilan birga sun'iy nafas olish;
  • ongni va yutish qobiliyatini tiklagandan so'ng, odamga og'riq qoldiruvchi va tinchlantiruvchi (spirtli ichimliklar emas) berish kerak.

Chaqmoq urishining oqibatlari oddiy elektr toki urishiga qaraganda ancha jiddiyroqdir.

Agar siz odamni ongiga qaytarishga muvaffaq bo'lsangiz, unga ichish uchun biror narsa berishingiz kerak - suv, choy xona harorati. Elektr toki urishi holatlarida spirtli ichimliklar va qahvalarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.

Sun'iy nafas olish va defibrilatsiya

Bemor o'z-o'zidan nafas ololmasligi aniq bo'lgandan so'ng, tez yordam chaqirish va mustaqil ravishda bir qator harakatlarni bajarish kerak:

  • uni orqasiga ag'daring;
  • havo yo'llarini oching (iyagingizni ushlab turing);
  • jabrlanuvchining burnini yoping;
  • Ochiq og'iz orqali o'pkaga havoni yutib oling va ko'krak qafasining harakatini tekshiring (ko'tariladi yoki yo'q);
  • dastlabki ikki urinishdan keyin reaktsiyani kuzatish kerak;
  • Agar protsedura muvaffaqiyatli bo'lsa, mutaxassislar kelguniga qadar manipulyatsiyalar takrorlanishi kerak.

Defibrilatsiya eng samarali reanimatsiya chorasidir. Jarayon barcha holatlarda bir xil:

  • qurilma kerakli zaryad darajasiga ega ekanligiga ishonch hosil qiling;
  • barcha qurilmalarni, agar mavjud bo'lsa, jabrlanuvchidan (kardiograflar, ventilyatorlar va boshqalar) ajrating;
  • tanaga razryadni qo'llang (elektrodlar diagonal ravishda joylashtirilishi kerak, shunda yurak chiziqda - bitta elektrod yuqori o'ngda, ikkinchisi pastki chapda;
  • razryadlar 4000V dan boshlanishi kerak;
  • birinchi urinishlar natija bermasa, tushirish kuchini oshirish kerak. Maksimal qiymat - 7000V.

Barcha maishiy elektr jihozlarini ishlatish qoidalari bilan tanishish va yong'in va elektr xavfsizligi qoidalariga rioya qilish muhimdir. Uyda va ishda simlarning yaxshi holatda bo'lishini ta'minlash kerak. Agar qurilmaning noto'g'ri ishlashi yoki elektr simlari bilan bog'liq muammo aniqlansa, siz ularni mutaxassis tomonidan tekshirilgunga qadar va to'g'ri ta'mirlanmaguncha ishlatmasligingiz kerak. Yomon ob-havo sharoitida derazalarni yopish va xonadan chiqmaslik tavsiya etiladi. Metall uchlari bo'lgan soyabonlarni sotib olmaslik kerak.

1.1. Elektr toki urishi uchun birinchi yordam. Mag'lubiyatlarning oldini olish. Jabrlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish

Tabiiy ofatlar, ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar, elektr jihozlarining noto'g'ri ishlashi, chaqmoq va boshqa baxtsiz hodisalar sodir bo'lgan taqdirda, odamlar elektr toki urishi - elektr shikastlanishi natijasida jarohat olishlari mumkin.

Ular og'riqni, mushaklarning konvulsiv qisqarishini, asab markazlarining, nafas olish va qon aylanish organlarining faoliyatini buzishni keltirib chiqaradi. Tez o'lim ham sodir bo'lishi mumkin. Zarar manbai bilan aloqa qilish joyida oqim deb ataladigan belgilar paydo bo'ladi, ba'zida kuyishlar turli darajalarda, yonish va yonishgacha alohida qismlar jismlar. Elektr shikastlanishining og'irligi oqim ta'sirining kattaligi va darajasiga va uning tanadan o'tadigan yo'llariga bog'liq.

Elektr toki urishi turli ob'ektlarni, shu jumladan harbiy ob'ektlarni himoya qilish va himoya qilish uchun ishlatiladigan elektrlashtirilgan simli to'siqlarni ruxsatsiz engib o'tish tufayli mumkin.

Elektr toki urishi nafaqat elektr manbaiga tegishi, balki uchqun yoki yoy hosil qilish uchun etarli masofada yuqori kuchlanishli qurilmalarga yaqinlashganda ham sodir bo'ladi.

Elektr shikastlanishi uchun birinchi yordam. Zo'riqish ostida qolgan odam, birinchi navbatda, imkon qadar tezroq elektr tokining ta'siridan xalos bo'lishi kerak (1-rasm). Agar tokni kalit, pichoq kaliti bilan o'chirish yoki elektr vilkalarini ochishning iloji bo'lmasa, simlarni yog'och tutqichli bolta yoki tutqichi izolyatsion materialga o'ralgan asbob bilan kesishingiz kerak. Qisqa tutashuvlar va kuyishlar oldini olish uchun shnurga o'ralgan simlarni birma-bir, bir-biridan ma'lum masofada kesib o'tish kerak.

Guruch. 1. Jabrlanuvchini elektr tokining ta'siridan ozod qilish

Siz simlarni yoki jonli ob'ektning o'tkazuvchan qismini quruq taxta, tayoq, ustun, paltoning quruq rulosi va boshqa narsalar bilan olib tashlashingiz mumkin.

Elektr toki jabrlanuvchining tanasi orqali erga o'tganda, uning oyoqlari ostida quruq taxta yoki boshqa izolyatsion materialni siljitish kerak. O'zingizni quvvatlantirmaslik uchun ehtiyot choralarini ko'rish juda muhimdir. Bunday holda, rezina qo'lqop va rezina poyabzaldan foydalanish maqsadga muvofiqdir.

Chaqmoq qurbonlari ko'pincha og'ir jarohatlarga duchor bo'ladilar - oyoq-qo'llarining ajralishi, suyaklarning ezilishi, oyoq-qo'llarning falajlanishi va boshqalar. Xarakterli jihati shundaki, terida burilishli, shoxlangan, qizg'ish naqsh paydo bo'ladi.

Jabrlanuvchini oqim ta'siridan bo'shatgandan so'ng, nafas olish va yurak urishi to'xtagan taqdirda, darhol yurakning yopiq massajini va "og'izdan og'izga" yoki "og'izdan burunga" nafas chiqarishni boshlash kerak. Reanimatsiyaning muvaffaqiyati ushbu chora-tadbirlarni o'z vaqtida boshlash bilan belgilanadi - ular, qoida tariqasida, elektr toki urishidan keyin 1-2 daqiqadan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak.

Agar nafas olish va yurak urishi barqaror bo'lsa, lekin jabrlanuvchi hushidan ketsa, u kiyimini yechishi, toza havo oqimini ta'minlashi, ammiak bilan hidlashi yoki yuziga suv sepishi va jabrlanuvchini lateral barqarorlashtirilgan holatda evakuatsiya qilishi kerak. tibbiy muassasa.

Ongli jabrlanuvchini oyoqlarida qolishiga yo'l qo'ymasdan yotqizish kerak, chunki og'ir qon aylanishi va metabolik kasalliklar bilan bog'liq asoratlar mumkin. Tananing kuygan joylariga steril bandaj qo'llaniladi. Jabrlanuvchini sovutishdan himoya qilish kerak.

Vaziyatning og'irligini ob'ektiv baholash va keyingi davolanishni buyurish uchun shifokorni voqea joyiga imkon qadar tezroq chaqirish kerak.

Elektr shikastlanishining oldini olish elektr inshootlari va elektr jihozlarini o'rnatish, ishlatish va ta'mirlashda xavfsizlik talablariga qat'iy rioya qilishdan iborat.

1.2. Cho'kish uchun birinchi yordam. Ogohlantirish. Jabrlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish

Cho'kish odatda cho'milish qoidalariga e'tibor bermaslik natijasida yuzaga keladi. Cho'kishning sabablari suzishga qodir emaslik, bezovtalik, ortiqcha ish, oldingi qizib ketish, spirtli ichimliklarni zaharlash yoki suvdagi odamdan qo'rqish bo'lishi mumkin. Ba'zan hatto yaxshi suzuvchilar ham o'z imkoniyatlarini ortiqcha baholagani uchun cho'kib ketishadi. Cho'kish majburlashda sodir bo'ladi suv to'siqlari, suv toshqinlari va suvning yuqori ko'tarilishi bilan bog'liq tabiiy ofatlar.

Cho‘kayotgan odamni qutqarishda avvalo o‘z xavfsizligingiz haqida qayg‘urishingiz kerak. Cho'kayotgan odam konvulsiv, har doim ham etarlicha ongli harakatlar bilan tavsiflanadi, bu qutqaruvchiga jiddiy xavf tug'dirishi mumkin.

Siz cho'kib ketayotgan odamga orqa tomondan suzishingiz kerak va uni sochlari yoki qo'ltig'idan ushlab, suv ustida turishi uchun yuzini yuqoriga burishingiz kerak. Jabrlanuvchini imkon qadar tezroq suvdan chiqarib olish va nafas olishni qiyinlashtiradigan kiyimdan ozod qilish kerak (yoqasini, bel kamarini va boshqalarni eching).

Shundan so'ng, qutqaruvchi jabrlanuvchini oshqozonini tizzada egilgan oyog'ining soniga, yuzini pastga qaratib qo'yadi, shunda qurbonning boshi tanadan pastroq bo'ladi va og'iz bo'shlig'ini loy, qum va shilimshiqdan tozalaydi. Keyin tanaga kuchli bosim bilan o'pka va oshqozon suvdan ozod qilinadi. Nafas olish yo'llarini tozalash va suvni bo'shatish uchun 20-30 soniyadan ko'proq vaqt sarflanmasligi kerak. (2-rasm).

Guruch. 2. Nafas olish yo'llaridan suvni olib tashlash

Jabrlanuvchi nafas olmasa, bir daqiqani boy bermasdan reanimatsiya tadbirlarini boshlash kerak.

Agar odam suv ostida 5 daqiqadan ko'p bo'lmasa va unga darhol yordam ko'rsatilsa, jabrlanuvchining hayotiy funktsiyalarini tiklash mumkin. Biroq, halqumning spazmi tufayli o'pka suv bilan to'ldirilmagan va yurak bir muncha vaqt ishlashda davom etadigan holatlar mavjud. Bunday hollarda, odam yarim soat davomida suv ostida qolgandan keyin ham qutqarish mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, sun'iy nafas olish va yopiq yurak massaji faqat asosiy choralardir.

Vaziyatning og'irligini va keyingi davolanishni aniqlash uchun darhol shifokorni chaqirish va iloji bo'lsa, jabrlanuvchini tezda reanimatsiya choralarini to'liq davom ettirish kerak bo'lgan tibbiy muassasaga etkazish kerak.

1.3. Balandlikdan yiqilish uchun birinchi yordam. Ogohlantirish. Jabrlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish

Balandlikdan tushganda, jabrlanuvchining eng kichik jarohati ko'karish bo'lishi mumkin.

Shikastlanish joyida tezda shish paydo bo'ladi va ko'karishlar ham mumkin. Teri ostidagi katta tomirlar yorilib ketganda, qon to'planishi (gematomalar) paydo bo'lishi mumkin.

Ko'kargan taqdirda, birinchi navbatda, shikastlangan organ uchun dam olishni yaratish kerak. Ko'kargan joyga bosim bandajini qo'llash, tananing bu maydoniga yumshoq to'qimalarga keyingi qon ketishini to'xtatishga yordam beradigan baland holatni berish kerak. Og'riq va yallig'lanishni kamaytirish uchun jarohatlar joyiga sovuq qo'llaniladi - muz to'plami, sovuq kompresslar.

ga balandlikdan tushganda turli sohalar ko'pincha tanada ochiq qon ketish yaralari paydo bo'ladi. Ular o'tkir qon yo'qotish tufayli o'limning ko'pchiligiga olib kelishi mumkin, shuning uchun birinchi chora-tadbirlar qon ketishini har qanday usul bilan to'xtatishga qaratilgan bo'lishi kerak. mumkin bo'lgan yo'l(tomirning bosimi, bosim bandaji va og'ir arterial yoki venoz qon ketishida - turniketni qo'llash va boshqalar). Birinchi yordamning bir xil darajada muhim vazifasi yarani ifloslanish va infektsiyadan himoya qilishdir. To'g'ri ishlov berish yara yaradagi asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va uning davolanish vaqtini deyarli 3 barobarga qisqartiradi.

Yarani davolash toza, tercihen dezinfektsiyalangan qo'llar bilan amalga oshirilishi kerak. Aseptik kiyimni qo'llashda siz qo'lingiz bilan yara bilan bevosita aloqa qiladigan doka qatlamlariga tegmasligingiz kerak.

Yarani shunchaki aseptik kiyinish (bandaj, individual sumka, sharf) qo'llash orqali himoya qilish mumkin. Yara atrofidagi teri 5% li yod damlamasi bilan yog'lanadi, yaradan bo'shashgan begona jismlar chiqariladi.

Ko'krak qafasining kirib boradigan yarasi bo'lgan bemorga birinchi yordam ko'rsatishda plevra bo'shlig'ining tashqi muhit bilan aloqasini iloji boricha tezroq muhrlangan bandaj yordamida to'xtatish kerak.

Yarani suv bilan yuvish mumkin emas - bu infektsiyani kuchaytiradi. Kauterizatsiya qiluvchi antiseptik moddalarning yara yuzasiga kirishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Yarani kukun bilan qoplamaslik kerak, unga malham qo'llamaslik kerak, paxta momig'ini to'g'ridan-to'g'ri yara yuzasiga surmaslik kerak - bularning barchasi yarada infektsiyaning rivojlanishiga yordam beradi.

Yiqilishning yana bir natijasi sinishi bo'lishi mumkin. Sinish - bu suyakning yaxlitligini buzish.

Yoriqlar yopiq (teriga zarar etkazmasdan) va ochiq bo'linadi, bunda sinish hududida terining shikastlanishi mavjud. Sinish quyidagilar bilan tavsiflanadi: o'tkir og'riq, har qanday harakat va oyoq-qo'lga yuklanganda kuchayishi, oyoq-qo'lning holati va shaklining o'zgarishi, uning funktsiyasini buzish (oyoq-qo'lni ishlata olmaslik), sinishda shish va ko'karishlarning paydo bo'lishi. maydon, oyoq-qo'lning qisqarishi, patologik (anormal) suyak harakatchanligi.

Suyak sinishida birinchi tibbiy yordam ko'rsatishning asosiy vazifasi - qo'l-oyoqni harakatsizlantirish orqali suyak bo'laklarini zudlik bilan immobilizatsiya qilish (qo'l-oyoq immobilizatsiyasi). Bu splintni qo'llash orqali amalga oshiriladi. Shina standart (xizmat) bo'lishi mumkin yoki mavjud materiallardan (taxtalar, kontrplak bo'laklari, tayoqlar, qurollar va boshqalar) tayyorlanishi mumkin.

Suyak sinishi uchun birinchi yordamning asosiy choralari

  • sinish hududida suyak harakatsizligini yaratish;
  • zarbaga qarshi kurashish yoki uning oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirish;
  • jabrlanuvchini tibbiy muassasaga zudlik bilan yetkazib berishni tashkil etish.

Singan hududida suyak harakatsizligini tezda yaratish - immobilizatsiya og'riqni kamaytiradi va shokning oldini olishda asosiy nuqta hisoblanadi. Oyoq-qo'lning immobilizatsiyasi transport shinalarini yoki mavjud qattiq materialdan tayyorlangan shinalarni qo'llash orqali amalga oshiriladi.

Shina to'g'ridan-to'g'ri voqea sodir bo'lgan joyda qo'llanilishi kerak va shundan keyingina bemorni tashish kerak.

Ochiq singan bo'lsa, oyoq-qo'lni immobilizatsiya qilishdan oldin aseptik bandaj qo'llanilishi kerak. Agar jarohatdan qon ketgan bo'lsa, qon ketishini vaqtincha to'xtatish usullarini qo'llash kerak (bosimli bandaj, turniket va boshqalar) va individual birinchi tibbiy yordam to'plamidagi shprits trubkasidan anestezikani yuborish kerak.

1.4. Tuproq bilan to'ldirishda birinchi yordam. Ogohlantirish. Jabrlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish

Binolar, mudofaa inshootlari va hokazolar vayronalari ostida qolgan jabrlanuvchilar turli jarohatlar olishlari, shuningdek, nafas olish yo‘llarini chang, tuproq bilan to‘sib qo‘yish, havo yetishmasligi, bo‘g‘imlarning siqilishi natijasida bo‘g‘ilishdan o‘tkir gipoksiya holatida bo‘lishlari mumkin. ko'krak va bo'yin.

Jabrlanuvchini yiqilishdan ehtiyotkorlik bilan olib tashlangandan so'ng, uning og'zi va burni tozalanadi va kerak bo'lganda reanimatsiya choralari o'tkaziladi. Jabrlanuvchi o'z-o'zidan nafas olishni tiklagandan so'ng, agar kerak bo'lsa, zarbaga qarshi choralar ko'riladi, bint qo'llaniladi, singan joylar immobilizatsiya qilinadi, so'ngra tibbiy muassasaga evakuatsiya qilinadi.

Jabrlanuvchining uzoq vaqt siqilish faktini aniqlashga alohida e'tibor qaratiladi. Siqish sindromi deb ataladigan o'ziga xos buzilishlar majmuasi yumshoq to'qimalarning, ko'pincha pastki ekstremitalarning uzoq (3 soatdan ortiq) siqilishi natijasida paydo bo'ladi va rivojlanadi. Ushbu sindrom to'qimalarning uzoq vaqt siqilishidan ozod qilingandan so'ng qon aylanishini tiklashdan keyin rivojlanadi. Jabrlanganlarning ahvolining og'irligi yumshoq to'qimalarning shikastlanish darajasiga va vayronalar ostida qolish muddatiga bog'liq. Uzoq muddatli siqilishga duchor bo'lgan oyoq-qo'llarda rangparlik va ba'zan mavimsi dog'lar kuzatiladi. Jabrlanganlarning umumiy ahvoli odatda birinchi navbatda tashvishlantirmaydi. Biroq, bir necha soatdan so'ng, oyoq-qo'llarining mavimsi-binafsha rangi paydo bo'ladi va terida qonli tarkib bilan to'ldirilgan pufakchalar paydo bo'ladi. Keyinchalik to'qimalarning nekrozi kuzatiladi. Shikastlangan to'qimalarning toksik parchalanish mahsulotlarining so'rilishi jabrlanganlarning umumiy holatining, ayniqsa buyraklar faoliyatining keskin yomonlashishiga olib keladi. Siydik chiqarishni to'liq to'xtatish mumkin.

Uzoq muddatli siqilish belgilari aniqlansa, jabrlanuvchilar, ularning holatidan qat'i nazar, jiddiy zarar ko'rgan deb hisoblanadi. Ularga tibbiy yordam ko'rsatish siqishni tezda olib tashlash, qattiq bog'lash (oyoqdan) va shikastlangan a'zoning transport immobilizatsiyasidan boshlanadi. Analjezikni shprits naychasidan yuborish kerak. Oyoq-qo'llarning og'ir jarohatlari bo'lsa, turniket qo'llaniladi.

2. Ish joyidagi birinchi tibbiy yordam to'plami va undan foydalanish qoidalari

Birinchi yordam to'plamini inventarizatsiya qilish (Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligining 2002 yil 30-son buyrug'i)

Element nomi

O'lchov birligi

Miqdori

Eng yaxshi sanadan oldin

Eslatma

Shaxsiy himoya vositalari
Shaxsiy steril tibbiy kiyinish paketi

Umumiy dorilar
Ammiak 10% eritmasi, 1 ml. o'ralgan ampulada (ammiak)
Validol 0,006 tabletka, 10 dona. qadoqda (metil izovaleratdagi mentol eritmasi)

paket
Yod 5% eritmasi 1 ml. o'ralgan o'ramda (yod damlamasi)
Natriy bikarbonat
Nitrogliserin 0,0005 tabletka, 40 dona. qadoqda (nitrogliserin)

paket

Kiyinish va tikuv materiallari, yopishtiruvchi plasterlar
Tibbiy doka bandaji, steril o'lchami 5mx10sm.
Elastik quvurli tibbiy bandaj, №1 "Regelast" turi (qo'l uchun)
Elastik quvurli tibbiy bandaj, №2 "Regelast" turi (oyoq uchun)
Elastik quvurli tibbiy bandaj, №3 "Regelast" turi (oyoq uchun)
Tibbiy gigroskopik steril paxta momig'i, 100 g. paketda
Tibbiy sharf (kiyinish)
Kichik tibbiy steril bandaj

Tibbiy sarf materiallari
Tibbiy pin

Tibbiy buyumlar, apparatlar va jarrohlik asboblari
Gemostatik kauchuk turniket
№6 yumshoq uchli kauchuk shprits (sig'imi 180 ml)

Umumiy behushlik va intensiv terapiya uchun asboblar, asboblar
Nafas olish trubkasi TD-1.02

Oʻrnatish

Ishning maqsadi

Elektr toki urgan odamga tez va malakali birinchi yordam ko'rsatishni o'rganing. Jabrlanuvchining ahvolini baholash va sun'iy nafas olish va yurakning yopiq massajini bajarish bo'yicha amaliy ko'nikmalarga ega bo'ling.

1. Jabrlanuvchining ahvolini baholang.

2. "Og'izdan og'izga" usuli yordamida qo'g'irchoqda sun'iy nafas olishni amalga oshiring, "normal bosim" signal chiroqchasi yordamida to'g'ri bajarilishini nazorat qiling.

3. Qo'g'irchoqqa yopiq yurak massajini o'tkazing, boshqaruv panelidagi signal chiroqlari yordamida uning bajarilishining to'g'riligini kuzatib boring.

Elektr toki urishi qurboniga birinchi yordam

Elektr tokidan jabrlanganga birinchi yordam ko'rsatish ikki bosqichdan iborat: jabrlanuvchini tok ta'siridan ozod qilish va unga birinchi tibbiy yordam ko'rsatish.

Jabrlanuvchini oqim ta'siridan ozod qilish. Agar elektr toki urgan odam elektr tokining oqim qismlari bilan aloqa qilsa, uni oqim ta'siridan tezda ozod qilish kerak, shu bilan birga tokning oqim qismlari yoki jabrlanuvchining tanasi bilan aloqa qilmaslik uchun ehtiyot choralarini ko'rish kerak; shuningdek, qadamning kuchlanishi ostida.

O'rnatishni o'chirish eng yaxshisidir va agar buning iloji bo'lmasa, siz (1000 V gacha bo'lgan qurilmalarda) simlarni yog'och tutqichli bolta bilan kesishingiz yoki izolyatsiyalangan tutqichli asbob bilan kesishingiz kerak. Havo liniyasini uzish uchun siz izolyatsiyasiz simni tashlash orqali qisqa tutashuvga olib kelishi mumkin.

Jabrlanuvchini kiyimlari quruq bo'lsa va tanadan uzoqlashsa, uni ushlab, jonli qismdan tortib olish mumkin. Bunday holda, jabrlanuvchining tanasiga, uning poyabzaliga, nam kiyimlariga va boshqalarga tegmaslik kerak.

Agar jabrlanuvchining tanasiga teginish kerak bo'lsa, yordam ko'rsatuvchi shaxs dielektrik qo'lqop kiyib, qo'llarini izolyatsiya qilishi kerak. Agar sizda dielektrik qo'lqop bo'lmasa, qo'llaringizni sharf bilan o'rashingiz va qo'llaringizga shlyapa qo'yishingiz kerak.

Qo'lingizni izolyatsiya qilish o'rniga, oyoqlaringizga rezina galosh kiyish yoki rezina to'shak, taxta va hokazolarda turish orqali o'zingizni erdan izolyatsiya qilishingiz mumkin.

Agar jabrlanuvchi simlarni qo'llari bilan juda qattiq siqib qo'ysa, siz dielektrik qo'lqop kiyishingiz va har bir barmoqni alohida egib, qo'llarini ochishingiz kerak.

Agar jabrlanuvchi balandlikda bo'lsa, jihozni o'chirish uning yiqilishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, jabrlanuvchining yiqilishi xavfsizligini ta'minlash uchun choralar ko'rish kerak.

Jabrlanuvchining ahvolini aniqlash. Jabrlanuvchining ahvolini aniqlash uchun uni orqa tomoniga yotqizish va ongning mavjudligini tekshirish kerak, buning yo'qligida yurak urishi va nafas olish borligini tekshirish kerak.

Jabrlanuvchida nafas olishning mavjudligi ko'krak qafasining ko'tarilishi va tushishi bilan ko'z bilan aniqlanadi. Pulsni tekshirish radial arteriyada taxminan bazada amalga oshiriladi bosh barmog'i qo'llar. Agar puls radial arteriyada aniqlanmasa, uni qalqonsimon xaftaga - Odam olmasining o'ng va chap tomonidagi bo'yinning uyqu arteriyasida tekshirish kerak. Tanadagi qon aylanishining etishmasligi, shuningdek, yurak to'xtaganidan keyin bir daqiqadan so'ng kengayadigan ko'z qorachig'ining holatiga qarab baholanishi mumkin.


Jabrlanuvchining ahvolini tekshirish 15-20 soniyadan ko'p bo'lmagan vaqt ichida tezda amalga oshirilishi kerak.

Birinchi tibbiy yordam ko'rsatish.

Birinchi tibbiy yordam tibbiy yordam jabrlanuvchi uni oqim ta'siridan ozod qilgandan so'ng, darhol joyida.

Agar jabrlanuvchi ongli bo'lsa, lekin bundan oldin u uzoq vaqt davomida tok ostida bo'lgan (I darajali elektr toki urishi), keyin uni to'shakka yotqizish, darhol shifokorni chaqirish va kelguniga qadar to'liq dam olishni ta'minlash, nafas olish va yurak urishini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. . Agar shifokorni tezda chaqirishning iloji bo'lmasa, uni shoshilinch tibbiy muassasaga olib borish kerak, chunki elektr tokining salbiy ta'siri darhol paydo bo'lmasligi mumkin, lekin daqiqalar, soatlar va hatto kundan keyin.

Agar jabrlanuvchi hushidan ketsa, lekin barqaror nafas olish va yurak urishi (II daraja) saqlanib qolgan holda, siz uni to'shakka yotqizishingiz, kiyimining tugmalarini ochishingiz, toza havo oqimini ta'minlashingiz, suvga namlanganini burniga olib kelishingiz kerak. ammiak paxta momig'i, yuzingizni chayqash sovuq suv, ishqalang va tanani qizdiring. Darhol shifokorni chaqiring.

Agar jabrlanuvchi hushidan ketsa va nafas olish qiyin bo'lsa- kamdan-kam, konvulsiv, yig'lash bilan, tartibsiz va yurak normal ishlaydi (III daraja), sun'iy nafas olish kerak.

Hayot belgilari bo'lmasa, nafas olish va puls, og'riqli ogohlantirishlar hech qanday reaktsiyaga olib kelmaydi, ya'ni. klinik o'lim holati yuzaga keldi (IV daraja). Kislorod etishmasligi tufayli yurak to'xtab qolganidan 5-7 minut o'tgach, miya hujayralari parchalana boshlaydi va klinik o'lim biologik o'limga aylanadi. Bunday holda, darhol tiklanishni boshlash kerak, ya'ni. sun'iy nafas olish va yopiq yurak massajiga. SIZ ESLASHINGIZ KERAK! Nafas olish va yurak urishini to'xtatgan jabrlanuvchiga yordam berishdan hech qachon bosh tortmang. Faqat shifokor o'limni e'lon qilish huquqiga ega.

Sun'iy nafas olish.

Maqsad jabrlanuvchining qonini kislorod bilan to'yinganligini, undan karbonat angidridni olib tashlashni va o'pkaning nerv uchlarini kiruvchi havo bilan mexanik tirnash xususiyati tufayli mustaqil nafasni tiklashni ta'minlashdir.

Sun'iy nafas olish usullari - apparat va qo'llanma. Nafas olish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lganda, qo'lda ishlatiladigan usullar darhol qo'llanilishi mumkin, shu bilan birga ular apparat vositalariga qaraganda ancha kam samarali va ko'proq mehnat talab qiladi.

Siz sun'iy nafas olishni og'izdan og'izga yoki og'izdan burunga o'tkazish usullaridan foydalangan holda amalga oshirishingiz mumkin, bunda yordam ko'rsatuvchi odam o'z o'pkasidan havoni jabrlanuvchining o'pkasiga og'iz yoki burun orqali puflaydi. Og'izdan og'izga usuli ko'plab baxtsiz hodisalarda qo'llanilishi mumkin - bo'g'ilish, zaharlanish, juda ko'p dori-darmonlarni qabul qilish, bosh jarohati, suv hodisalari.

Og'izdan og'izga usuli boshqalarga qaraganda samaraliroq qo'lda usullar: a) o'pkaga puflangan havoning etarlicha katta hajmi (1000 - 1500 ml); b) jabrlanuvchining o'pkasiga havo oqimini oddiy nazorat qilish (ko'krak qafasini kengaytirish va tushirish orqali). Ushbu usulning nochorligi o'zaro infektsiyaning ehtimoli va yordam ko'rsatadiganlar orasida jirkanish hissi, shuning uchun insuflatsiya ro'molcha, doka yoki maxsus naycha orqali amalga oshiriladi.

Jabrlanuvchini sun'iy nafas olishga tayyorlash:

1. Orqa tarafingizda, tekis gorizontal yuzaga yoting.

2. Nafas olishingizni cheklaydigan kiyimdan ozod bo'ling - yoqani, kamaringizni yeching, galstukni yeching va hokazo.

3. Jabrlanuvchining boshini iloji boricha orqaga tashlang, buning uchun bir qo'lini bo'yniga, ikkinchisini peshonasiga qo'ying, og'iz ochilib, til halqumni bo'shatganda, bo'ynini ushlab, peshonaga bosing (2-rasm). 1, 2).

4. Og'izni shilimshiq, qon va begona jismlardan tezda tozalang, ularni ro'molcha yoki doka bilan o'ralgan barmoq bilan olib tashlang va olinadigan protezlarni olib tashlang.

Sun'iy nafas olishni amalga oshirish

Tayyorgarlik operatsiyalari oxirida yonoq yoki barmoqlaringiz bilan jabrlanuvchining burunlarini yoping va 2-3 marta chuqur nafas oling. Chuqur nafas oling va og'zini lablaringiz bilan yoping, kuch bilan nafas oling (3, 4-rasm). Agar jabrlanuvchi og'zini ocholmasa, u og'izdan burungacha nafas olishi mumkin, ya'ni. burun orqali havo puflab, jabrlanuvchining og'zini yoping.

Nazorat Havoning qabul qilinishi ko'z bilan kuzatiladi, har bir nafas olish va tushirishda ko'krak qafasining kengayishini kuzatadi. Agar jabrlanuvchining nafasi zaif bo'lsa, sun'iy nafas olishni o'z vaqtida nafas olish bilan birlashtirish kerak.

Sun'iy nafas olish shifokor yordam berishni boshlashdan oldin yoki chuqur ritmik nafas olish tiklanmaguncha amalga oshirilishi kerak.

Yopiq (bilvosita) yurak massaji. Maqsad jabrlanuvchining tanasida qon aylanishini sun'iy ravishda ushlab turish va yurakning normal tabiiy qisqarishini tiklashdir. Qon aylanishi organizmning barcha a'zolari va to'qimalariga kislorod yetkazib beradi. Shuning uchun sun'iy nafas olishni yurak massaji bilan bir vaqtda bajarish kerak.

Yurak massajiga tayyorgarlik bir vaqtning o'zida sun'iy nafas olishga tayyorgarlikdir, chunki u birgalikda amalga oshiriladi. Massaj samarali bo'lishi uchun jabrlanuvchining oyoqlarini 0,5 m ga ko'tarish tavsiya etiladi.

Yurak massajini bajarayotganda yon tomonda turing, yuqorida ko'proq yoki kamroq sezilarli egilish mumkin bo'lgan pozitsiyani oling. Sternumning pastki uchdan bir qismiga bosim o'tkaziladi. Sternum - skeletning old qismidagi suyak bo'lib, qovurg'alarni bog'laydi. Bir qo'lning kaftini unga, ikkinchisining kaftini esa birinchisining orqa yuzasiga qo'ying. Ko'krak suyagini bosish butun kaft bilan emas, balki kaftning tovoni bilan amalga oshirilishi kerak, barmoqlarni jabrlanuvchining ko'kragiga tegmasligi uchun baland ko'taring. Ko'krak suyagining pastki qismini pastga siljitish uchun tez surish bilan imkon qadar qattiq bosing (5,6-rasm); Etarli qon oqimini yaratish uchun sekundiga bir marta sternumga bosim o'tkazing.

Keksa odamlarga qovurg'alar va sternumning sinishi xavfi tufayli juda ehtiyotkorlik bilan massaj qilish kerak. Yurak massaji va sun'iy nafas olish navbatma-navbat amalga oshirilishini unutmang.

Yopiq yurak massajining to'g'riligini kuzatish jabrlanuvchining uyqu arteriyasidagi pulsni paypaslash, shuningdek, ko'z qorachig'ining siqilishi, jabrlanuvchida mustaqil nafas olishning paydo bo'lishi, terining va ko'rinadigan shilliq pardalarning ko'karishini kamaytirish orqali amalga oshiriladi.

Boshqa tiklanish belgilari paydo bo'lganda pulsning uzoq vaqt yo'qligi yurak fibrilatsiyasining belgisidir. Bunday holda, shifokor tibbiy muassasaga etkazib berish uchun kelguniga qadar yordam ko'rsatishni davom ettirish kerak. Yurak funktsiyasining tiklanishi o'zining muntazam pulslarining ko'rinishi bilan baholanadi.

Birinchi yordamning universal sxemasivoqea joyida.

I. Agar uyqu arteriyasida ong va puls bo'lmasa - reanimatsiyani boshlash.

II. Agar ong bo'lmasa, lekin uyqu arteriyasida puls bo'lsa - oshqozoningizga o'girilib, og'zingizni tozalang.

III. Arterial qon ketish uchun - turniketni qo'llang.

IV. Agar yaralar bo'lsa - bandajlarni qo'llang.

V. Agar ekstremita suyaklari sinishi belgilari bo'lsa - transport shinalarini qo'llang.