Diprospan blokadasi in'ektsiyalaridan keyin sharhlar. Diprospanni qabul qilishning xavfli oqibatlari

Diprospan yallig'lanishni tezda bartaraf etish yoki biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishini oldini olish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan preparatdir. Bu immunologik va allergik reaktsiyalarni samarali tarzda bostiradi. Boshqa dorilar kuchsiz bo'lganda ham ishlaydi, ammo glyukokortikosteroid preparati bo'lgan Diprospan jiddiy yon ta'sirga ega.

Diprospanning markaziy asab tizimiga yon ta'siri

Ko'pincha, Diprospan in'ektsiyalari buyurilgandan so'ng, insonning markaziy asab tizimi va hissiy organlarida nojo'ya ta'sirlar paydo bo'ladi. Uzoq muddatli foydalanish bilan ushbu dori sabab bo'lishi mumkin:

bosh aylanishi;
bosh og'rig'i;
konvulsiyalar;
uyqusizlik;
intrakranial bosimning oshishi.

Agar Diprospan bilan davolash to'xtatilmasa, ba'zi bemorlar optik asabga zarar etkazadilar. Ko'pincha, uni ishlatganda, kayfiyatning keskin o'zgarishi mumkin. Misol uchun, u quvnoq ko'tarilgandan tushkunlikka o'zgarishi mumkin, ayni paytda asabiylashish yoki tashvishning kuchayishi bilan birlashtiriladi. Kamdan kam hollarda, hatto o'tkir psixozlar ham rivojlanadi, ular bemorning yo'nalishining buzilishi va gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Diprospanni bosh yoki bo'yin hududida qo'llash oqibatlari ko'z ichi bosimining oshishi va kataraktlarning shakllanishi hisoblanadi. Bu hatto to'satdan ko'rishning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Va bu dori uzoq muddatli foydalanish bilan virusli, qo'ziqorin va bakterial ko'z infektsiyalari rivojlanish xavfi ortadi.

Diprospanning yurak-qon tomir tizimiga yon ta'siri

Aniq foydalarga qaramay, Diprospan bemorning yurak-qon tomir tizimiga ham zarar etkazishi mumkin, chunki u organizmda suv va natriyni ushlab turishga yordam beradi, shuningdek, kaliy va kaltsiyni olib tashlaydi, chunki bu inson yuragiga yukni keltirib chiqaradi va yurakning zaiflashishiga olib keladi. mushak. Natijada, odam rivojlanishi mumkin:

yurak-qon tomir etishmovchiligi;
qon tomir trombozi;
qon bosimi ortdi.

Miyokard infarkti bo'lsa, Diprospanning zarari shundaki, bemor asta-sekin miokard to'qimalarining nekrozi sohasida chandiq hosil qiladi va bu miyokard yorilishiga olib keladi.

Diprospanning metabolik yon ta'siri

Ko'rsatmalarga ko'ra, Diprospanning yon ta'siri ham metabolizmning barcha turlaridagi o'zgarishlardir. Protein almashinuvi oqsil parchalanishi kuchayishi bilan o'zgaradi va uglevod almashinuvi qondagi glyukoza miqdori sezilarli darajada oshishi va uning cho'kish jarayoni tezlashishi tufayli o'zgaradi. Bularning barchasi, asosan, tananing yuqori qismida yog'ning to'planishi va to'planishiga olib keladi.

Barcha metabolik o'zgarishlar endokrin tizimning holatiga ta'sir qiladi va Diprospan in'ektsiyalarining oqibatlari:

Itsenko-Kushing sindromining rivojlanishi;
diabetes mellitusning kuchayishi;

Diprospanning boshqa yon ta'siri

Ba'zi hollarda Diprospan ta'sirida mushaklar kuchsizligi paydo bo'ladi va suyak to'qimasi kaltsiyni yo'qotadi. Bu olib keladi mushak massasining kamayishi va suyaklarning mo'rtligini oshirish. Ushbu vositadan foydalangandan so'ng, humerus va femurning aseptik nekrozi, shuningdek, tendon yorilishi paydo bo'lishi mumkin. Agar Diprospan bolalarni davolash uchun ishlatilgan bo'lsa, ular suyaklardagi o'sish zonalarining muddatidan oldin to'liq yopilishiga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha, ushbu turdagi preparatni mushak ichiga yuborish hatto sog'lom oshqozonning eroziv va yarali lezyonlariga, oshqozon osti bezining yallig'lanishiga va terining ingichka bo'lishiga olib keladi. Diprostan in'ektsiya joyida pigmentatsiyaning kamayishi yoki kuchayishi va yiringli xo'ppozlar paydo bo'lishi mumkin.

Diprospan - bu betametazonning tez ta'sir qiluvchi va depo shakllarini birlashtirgan in'ektsiya glyukokortikosteroididir. Preparat mushak-skelet tizimining kasalliklarini, yumshoq to'qimalarni, allergik va dermatologik va boshqa kasalliklarni va glyukokortikosteroidlar bilan tizimli terapiyani talab qiladigan patologik sharoitlarni davolash uchun ishlatiladi. Diprospan yuqori glyukokortikoid (yallig'lanishga qarshi) va nisbatan zaif mineralokortikoid faolligiga ega. Preparat yallig'lanishga qarshi va allergiyaga qarshi ta'sirga ega, haddan tashqari "haddan tashqari faol" immunitetni bostiradi, shuningdek, metabolizmning turli turlariga kuchli va ko'p yo'nalishli ta'sir ko'rsatadi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, preparat tarkibida betametazonning ikkita shakli mavjud. Betametazon natriy fosfat yaxshi eruvchanlikka ega va mushak ichiga yuborilgandan so'ng u tezda gidrolizlanadi va in'ektsiya joyidan deyarli bir zumda so'riladi, bu tez ta'sir qilishni anglatadi. Ushbu modda ham tezda yo'q qilinadi - bir kun ichida. Preparatning ikkinchi komponenti, betametazon dipropionat, depozitlangan shakl bo'lib, uni to'liq yo'q qilish kamida 10 kunni talab qiladi, bu terapevtik ta'sirning davomiyligini ta'minlaydi.

Diprospanni qo'llashning juda xilma-xil usullari mavjud: mushak ichiga, intra- va periartikulyar, intrabursal (to'g'ridan-to'g'ri qo'shma kapsulaga), intradermal, intralezyonel ... Boshqacha qilib aytganda, preparatni deyarli har qanday lezyonga, xoh yallig'lanishga yuborish mumkin. yoki allergik reaktsiya. Diprospanni qo'llash bo'yicha yagona cheklov - bu tanaga tomir ichiga va teri ostiga yuborishning yo'qligi. Dozalash rejimi, qo'llash chastotasi va usuli har bir alohida holatda shifokor tomonidan kasallik tarixi, patologik jarayonning og'irligi va bemorning individual reaktsiyasiga qarab belgilanadi. Umumiy tavsiyalarga muvofiq diprospanning boshlang'ich dozasi 1-2 ml ni tashkil qiladi. Takroriy administratsiya bemorning ahvolini hisobga olgan holda kerak bo'lganda amalga oshiriladi.

Mushak ichiga yuborish uchun katta mushak tanlanadi. Preparatni iloji boricha chuqurroq kiritish kerak, shu bilan birga moddaning boshqa to'qimalarga tushishiga yo'l qo'ymaslik kerak (aks holda ularning atrofiyasi boshlanishi mumkin). Diprospanni shoshilinch davolash sifatida qo'llashda boshlang'ich doza 2 ml bo'lishi kerak. Turli xil teri kasalliklari uchun, qoida tariqasida, 1 ml preparatni kiritish kifoya. Nafas olish yo'llari kasalliklari (bronxial astma, allergik bronxit va rinit) uchun diprospanning ta'siri dastlabki bir necha soat ichida sezila boshlaydi. Vaziyatni sezilarli darajada yaxshilash uchun 1-2 ml dozasi etarli. Qo'shma kapsulaning o'tkir va surunkali yallig'lanishi uchun boshlang'ich doza bir xil 1-2 ml suspenziyadan oshmaydi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, bir nechta takroriy in'ektsiya qilish mumkin. Agar ma'lum vaqtdan keyin kutilgan natijaga erishilmasa, diprospanni to'xtatish va boshqa preparatga o'tish kerak.

Diprospan mahalliy sifatida ham qo'llanilishi mumkin va qoida tariqasida anestezikani bir vaqtning o'zida yuborish talab qilinmaydi. O'tkir bursit uchun 1-2 ml preparatni to'g'ridan-to'g'ri sinovial membranadan hosil bo'lgan bo'shliqqa yuborish og'riqni engillashtiradi va bir necha soat davomida qo'shma harakatchanlikni tiklaydi. O'tkir bosqichni to'xtatgandan so'ng, diprospanning dozasini kamaytirish mumkin. Tendonlarning o'tkir yallig'lanishi bo'lsa, kasallikning surunkali bosqichida vaziyatni yaxshilash uchun bitta in'ektsiya kifoya qiladi, bemorning ahvoliga qarab, diprospanni yuborish bir necha marta takrorlanishi mumkin; Kerakli klinik javobga erishgandan so'ng, eksperimental ravishda parvarishlash (minimal samarali) doza tanlanadi. Uzoq muddatli davolanish kurslaridan keyin diprospanni bekor qilish asta-sekin amalga oshiriladi. Keyin bemor uzoq muddatli glyukokortikosteroidni to'xtatgandan keyin kamida bir yil davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Farmakologiya

GCS. U yuqori glyukokortikoid va past mineralokortikoid faolligiga ega. Preparat yallig'lanishga qarshi, antiallergik va immunosupressiv ta'sirga ega, shuningdek, metabolizmning turli turlariga aniq va xilma-xil ta'sir ko'rsatadi.

Farmakokinetika

So'rish va tarqatish

Betametazon natriy fosfat juda eriydi va mushak ichiga kiritilgandan so'ng u tezda gidrolizga uchraydi va in'ektsiya joyidan deyarli darhol so'riladi, bu terapevtik ta'sirning tez boshlanishini ta'minlaydi. Qo'llashdan keyin bir kun ichida deyarli butunlay yo'q qilinadi.

Betametazon dipropionat depodan sekin so'riladi, asta-sekin metabollanadi, bu preparatning uzoq muddatli ta'sirini belgilaydi va 10 kundan ortiq vaqt davomida chiqariladi.

Betamatezonning plazma oqsillari bilan bog'lanishi 62,5% ni tashkil qiladi.

Metabolizm va chiqarilish

Jigarda asosan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun metabollanadi. U asosan buyraklar orqali chiqariladi.

Chiqarish shakli

In'ektsiya uchun suspenziya shaffof, rangsiz yoki sarg'ish, ozgina yopishqoq, oq yoki deyarli oq rangdagi osongina to'xtatilgan zarralarni o'z ichiga oladi, begona aralashmalarsiz; Chayqalganda, oq yoki sarg'ish rangdagi barqaror suspenziya hosil bo'ladi.

Yordamchi moddalar: natriy vodorod fosfat dihidrat, natriy xlorid, disodiy edetat, polisorbat 80 (polioksietilen sorbitan monooleat), benzil spirti, metil paragidroksibenzoat, propil paragidroksibenzoat, karmeloz natriy, makrolol kislotasi, makrololol 1 gacha), ml.

1 ml - shisha ampulalar (1) - konturli plastik hujayrali qadoqlash (1) - karton paketlar.
1 ml - shisha ampulalar (5) - konturli plastik hujayrali qadoqlash (1) - karton paketlar.

Dozalash

Diprospan ® mushak ichiga, intra-artikulyar, periartikulyar, intrabursal, intradermal, interstitsial va intralezyonal yuborish uchun ishlatiladi.

Betametazon dipropionat kristallarining kichik o'lchamlari intradermal yuborish va to'g'ridan-to'g'ri lezyon ichiga yuborish uchun kichik diametrli ignalarni (26 kalibrgacha) ishlatishga imkon beradi.

Preparat tomir ichiga va teri ostiga yuborish uchun mo'ljallanmagan.

Diprospan ® preparatining in'ektsiyalari asepsiya qoidalariga qat'iy rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak.

Tizimli foydalanilganda, Diprospan ® ning boshlang'ich dozasi ko'p hollarda 1-2 ml ni tashkil qiladi. Ma'muriyat bemorning ahvoliga qarab, kerak bo'lganda takrorlanadi.

IM in'ektsiyasi

Diprospan ® katta mushaklarni tanlab, boshqa to'qimalar bilan aloqa qilmaslik uchun (to'qimalar atrofiyasini oldini olish uchun) mushak ichiga chuqur kiritilishi kerak.

Shoshilinch davolanishni talab qiladigan og'ir sharoitlarda dastlabki doz 2 ml ni tashkil qiladi.

Turli dermatologik kasalliklar uchun, qoida tariqasida, 1 ml Diprospan suspenziyasini yuborish kifoya.

Nafas olish tizimining kasalliklari uchun preparatning ta'siri suspenziyani mushak ichiga kiritilgandan keyin bir necha soat ichida sodir bo'ladi. Bronxial astma, pichan isitmasi, allergik bronxit va allergik rinit uchun 1-2 ml Diprospan kiritilgandan so'ng vaziyatning sezilarli yaxshilanishiga erishiladi.

O'tkir va surunkali bursit uchun mushak ichiga yuborish uchun boshlang'ich doza 1-2 ml suspenziyani tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, bir nechta takroriy in'ektsiya amalga oshiriladi.

Agar ma'lum vaqtdan keyin qoniqarli klinik javob bo'lmasa, Diprospan ® ni to'xtatish va boshqa terapiyani buyurish kerak.

Mahalliy boshqaruv

Mahalliy ravishda qo'llanilganda, mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani bir vaqtning o'zida qo'llash kamdan-kam hollarda kerak bo'ladi. Agar kerak bo'lsa, unda metilparaben, propilparaben, fenol va boshqa shunga o'xshash moddalar bo'lmagan prokain gidroxlorid yoki lidokainning 1% yoki 2% eritmalaridan foydalaning. Bunday holda, aralashtirish shpritsda amalga oshiriladi, avval Diprospan ® suspenziyasining kerakli dozasini shishadan shpritsga torting. Keyin ampuladan kerakli miqdordagi lokal anestezika bir xil shpritsga tushiriladi va qisqa vaqt davomida chayqatiladi.

O'tkir bursit (subdeltoid, subskapular, ulnar va prepatellar) uchun sinovial bursaga 1-2 ml suspenziyani yuborish og'riqni engillashtiradi va bir necha soat ichida bo'g'imlarning harakatchanligini tiklaydi. Surunkali bursitning kuchayishini to'xtatgandan so'ng, preparatning kichik dozalari qo'llaniladi.

O'tkir tenosinovit, tendinit va peritendinitda Diprospan ® ning bitta in'ektsiyasi bemorning ahvolini yaxshilaydi; surunkali holatlar uchun inyeksiya bemorning javobiga qarab takrorlanadi. Preparatni to'g'ridan-to'g'ri tendonga kiritishdan qochish kerak.

Diprospan ® preparatini 0,5-2 ml dozada intra-artikulyar yuborish, qo'llashdan keyin 2-4 soat ichida romatoid artrit va osteoartritda og'riq va cheklangan bo'g'imlarning harakatchanligini engillashtiradi. Terapevtik ta'sirning davomiyligi sezilarli darajada farq qiladi va 4 yoki undan ko'p hafta bo'lishi mumkin.

Ba'zi dermatologik kasalliklar uchun Diprospan ® preparatini to'g'ridan-to'g'ri lezyonga intradermal yuborish samarali bo'lib, dozasi 0,2 ml / sm 2 ni tashkil qiladi. Lezyon tuberkulin shprits va diametri taxminan 0,9 mm bo'lgan igna yordamida teng ravishda teshiladi. Barcha sohalarda qo'llaniladigan preparatning umumiy miqdori 1 hafta davomida 1 ml dan oshmasligi kerak. Shikastlanish joyiga in'ektsiya qilish uchun 26 kalibrli igna bilan tuberkulinli shpritsdan foydalanish tavsiya etiladi.

Terapevtik ta'sirga erishgandan so'ng, parvarishlash dozasi oraliqda amalga oshiriladigan Diprospan ® dozasini asta-sekin kamaytirish orqali tanlanadi. Kamaytirish minimal samarali dozaga erishilgunga qadar davom ettiriladi.

Agar stressli vaziyat (kasallik bilan bog'liq bo'lmagan) yuzaga kelsa yoki yuzaga kelishi bilan tahdid qilsa, Diprospan ® dozasini oshirish kerak bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Semptomlar: betametazonning o'tkir dozasini oshirib yuborish hayot uchun xavfli vaziyatlarga olib kelmaydi. GCS ni yuqori dozalarda bir necha kun davomida qo'llash noxush oqibatlarga olib kelmaydi, juda yuqori dozalarni qo'llash yoki diabetes mellitus, glaukoma, oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlari kuchayishi yoki raqamli preparatlarni bir vaqtda qo'llash hollari bundan mustasno. , bilvosita antikoagulyantlar yoki kaliyni olib tashlaydigan diuretiklar.

Davolash: bemorning ahvolini diqqat bilan tibbiy nazorat qilish kerak. Optimal suyuqlik iste'molini ta'minlash va plazma va siydik elektrolitlarini, ayniqsa natriy va kaliy ionlarining nisbatini kuzatish kerak. Agar kerak bo'lsa, tegishli terapiya o'tkazilishi kerak.

O'zaro ta'sir

Diprospan ® preparati fenobarbital, rifampin, fenitoin yoki efedrin bilan bir vaqtda buyurilganda, betametazonning terapevtik faolligini kamaytirish bilan uning metabolizmini tezlashtirish mumkin.

Diprospan ® va bilvosita antikoagulyantlarni birgalikda qo'llashda qon ivishida o'zgarishlar bo'lishi mumkin, bu dozani to'g'irlashni talab qiladi.

Diprospan ® ni kaliyni saqlaydigan diuretiklar bilan birgalikda qo'llashda gipokalemiya rivojlanish ehtimoli ortadi.

Diprospan ® amfoterisin B tufayli kaliyning chiqarilishini kuchaytirishi mumkin.

Kortikosteroidlar va estrogenlarni bir vaqtning o'zida qo'llashda dorilarning dozasini sozlash kerak bo'lishi mumkin (dozani oshirib yuborish xavfi tufayli).

Kortikosteroidlar va yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llash aritmiya yoki raqamli intoksikatsiya xavfini oshiradi (gipokalemiya tufayli).

GCS ni NSAIDlar, etanol yoki etanol o'z ichiga olgan preparatlar bilan birgalikda qo'llash bilan oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlarining chastotasi yoki intensivligini oshirish mumkin.

Birgalikda qo'llanilganda, GCS qon plazmasidagi salitsilatlar kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin.

GCS va somatotropinni bir vaqtda qo'llash ularning so'rilishini sekinlashtirishi mumkin (betametazonni kuniga 0,3-0,45 mg / m2 dan ortiq dozalarda yuborishdan qochish kerak).

GCS bakterial infektsiya uchun azotli ko'k tetrazol testiga xalaqit berishi va noto'g'ri salbiy natijaga olib kelishi mumkin.

Yon ta'siri

Metabolik: gipernatremiya, kaliy ajralishining ko'payishi, kaltsiyning ko'payishi, gipokalemik alkaloz, to'qimalarda suyuqlikni ushlab turish, azotning salbiy balansi (oqsil katabolizmi tufayli), lipomatoz (shu jumladan, nevrologik asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan mediastinal va epidural lipomatoz), kilogramm ortishi.

Yurak-qon tomir tizimidan: surunkali yurak etishmovchiligi (moyil bemorlarda), qon bosimi ortishi.

Tayanch-harakat tizimidan: mushaklarning kuchsizligi, steroid miyopatiyasi, mushak massasining yo'qolishi, miyasteniya gravisida miyastenik simptomlarning kuchayishi, osteoporoz, umurtqa pog'onasining siqilish sinishi, femur yoki son suyagi boshining aseptik nekrozi, uzun suyaklarning patologik sinishi, tendon yorilishi. , qo'shma beqarorlik (takroriy intraartikulyar in'ektsiya bilan).

Ovqat hazm qilish tizimidan: oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlari, keyingi teshilish va qon ketish, pankreatit, meteorizm, hiqichoq.

Dermatologik reaktsiyalar: yara bitishining buzilishi, terining atrofiyasi va yupqalashishi, petexiya, ekximoz, terlashning kuchayishi, dermatit, steroid akne, cho'zish belgilari, pyoderma va kandidoz rivojlanish tendentsiyasi, teri testlariga javobning pasayishi.

Markaziy asab tizimidan va periferik asab tizimidan: konvulsiyalar, optik diskning shishishi bilan intrakranial bosimning oshishi (odatda terapiya tugagandan so'ng), bosh aylanishi, bosh og'rig'i, eyforiya, kayfiyatning o'zgarishi, depressiya (og'ir psixotik reaktsiyalar bilan), shaxsiyatning buzilishi, kuchayishi. asabiylashish, uyqusizlik.

Endokrin tizimdan: hayz davrining buzilishi, ikkilamchi adrenal etishmovchilik (ayniqsa, kasallik, shikastlanish, jarrohlik tufayli stress davrida), Itsenko-Kushing sindromi, uglevodlarga chidamlilikning pasayishi, steroid qandli diabet yoki yashirin diabetning namoyon bo'lishi, insulinga ehtiyojning ortishi yoki og'iz gipoglikemik dorilar, intrauterin rivojlanish buzilishlari, bolalarda kechikish o'sishi va jinsiy rivojlanishi.

Ko'rish organidan: orqa subkapsulyar katarakt, ko'z ichi bosimining oshishi, glaukoma, ekzoftalmos; kamdan-kam hollarda - ko'rlik (preparat yuz va boshga kiritilganda).

Allergik reaktsiyalar: anafilaktik reaktsiyalar, shok, anjiyoödem, arterial gipotenziya.

Mahalliy reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - giper yoki hipopigmentatsiya, teri osti va terining atrofiyasi, aseptik xo'ppozlar.

Boshqalar: in'ektsiyadan keyin yuzning qizarishi (yoki intraartikulyar in'ektsiya), neyrogen artropatiya.

Rivojlanish chastotasi va nojo'ya ta'sirlarning og'irligi, boshqa kortikosteroidlarni qo'llashda bo'lgani kabi, ishlatiladigan dozaning hajmiga va preparatni qo'llash muddatiga bog'liq. Ushbu ta'sirlar odatda qaytariladi va dozani kamaytirish orqali yo'q qilinishi yoki kamaytirilishi mumkin.

Ko'rsatkichlar

GCS terapiyasi adekvat klinik ta'sirga erishishga imkon beradigan holatlar va kasalliklarni davolash (ba'zi kasalliklar uchun GCS terapiyasi qo'shimcha va standart terapiya o'rnini bosmasligini hisobga olish kerak):

tayanch-harakat tizimi va yumshoq to'qimalarning kasalliklari, shu jumladan. romatoid artrit, osteoartrit, bursit, ankilozan spondilit, epikondilit, radikulit, koksidiniya, siyatik, lumbago, tortikollis, ganglion kistasi, ekzostoz, fasiit, oyoq kasalliklari;
allergik kasalliklar, shu jumladan. bronxial astma, pichan isitmasi (pichan isitmasi), allergik bronxit, mavsumiy yoki yil davomida rinit, dori allergiyasi, sarum kasalligi, hasharotlar chaqishi reaktsiyalari;
dermatologik kasalliklar, shu jumladan. atopik dermatit, tanga shaklidagi ekzema, neyrodermatit, kontakt dermatit, og'ir fotodermatit, ürtiker, liken planus, insulin lipodistrofiyasi, alopesiya isata, diskoid qizil yuguruk, psoriaz, keloid chandiqlar, pemfigus vulgaris, gerpetik dermatit;
tizimli biriktiruvchi to'qima kasalliklari, shu jumladan tizimli qizil yuguruk, skleroderma, dermatomiyozit, periarterit nodosa;
gemoblastozlar (kattalardagi leykemiya va limfomalarning palliativ terapiyasi, bolalarda o'tkir leykemiya);
adrenal korteksning birlamchi yoki ikkilamchi etishmovchiligi (mineralokortikoidlarni majburiy bir vaqtda qo'llash bilan);
tizimli kortikosteroidlar bilan davolashni talab qiladigan boshqa kasalliklar va patologik sharoitlar (adrenogenital sindrom, yarali kolit, mintaqaviy ileit, malabsorbsiya sindromi, agar preparatni kon'yunktiva qopiga yuborish zarur bo'lsa, ko'z shilliq qavatining shikastlanishi, zarurat tug'ilganda qondagi patologik o'zgarishlar). kortikosteroidlarni qo'llash, nefrit, nefrotik sindrom).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

tizimli mikozlar;
tomir ichiga yoki teri ostiga yuborish;
intraartikulyar administratsiya uchun: beqaror qo'shma, yuqumli artrit;
infektsiyalangan yuzalarga va intervertebral bo'shliqqa in'ektsiya;
3 yoshgacha bo'lgan bolalar (tarkibida benzil spirti);
preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
boshqa kortikosteroidlarga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan

Emlashdan keyingi davr (emlashdan 8 hafta oldin va 2 hafta keyin), BCG emlashdan keyin limfadenit. Immunitet tanqisligi holatlari (shu jumladan OITS yoki OIV infektsiyasi).

Oshqozon-ichak kasalliklari: oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, ezofagit, gastrit, o'tkir yoki yashirin oshqozon yarasi, yaqinda yaratilgan ichak anastomozi, teshilish yoki xo'ppoz shakllanishi tahdidi bilan yarali kolit, divertikulit, xo'ppoz yoki boshqa yiringli infektsiyalar.

Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, shu jumladan. yaqinda miyokard infarkti (o'tkir va subakut miokard infarkti bo'lgan bemorlarda nekroz o'chog'i tarqalishi mumkin, chandiq to'qimalarining shakllanishi sekinlashishi va natijada yurak mushagining yorilishi), dekompensatsiyalangan surunkali yurak etishmovchiligi, arterial gipertenziya, giperlipidemiya) .

Endokrin kasalliklar - diabetes mellitus (shu jumladan uglevodlarga chidamliligi buzilgan), tirotoksikoz, hipotiroidizm, Itsenko-Kushing kasalligi.

Og'ir surunkali buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, nefrourolitiyoz, jigar sirrozi.

Trombotsitopenik purpura (in'ektsiya).

Gipoalbuminemiya va uning paydo bo'lishiga moyil bo'lgan sharoitlar.

Tizimli osteoporoz, miyasteniya gravis, o'tkir psixoz, III-IV darajali semizlik, poliomielit (bulbar ensefalit shaklidan tashqari), ochiq va yopiq burchakli glaukoma, Herpes simplex tufayli kelib chiqqan ko'z kasalliklari (shox parda teshilishi xavfi tufayli), homiladorlik, laktatsiya.

Intraartikulyar administratsiya uchun: bemorning umumiy og'ir ahvoli, oldingi 2 ta in'ektsiya ta'sirining samarasizligi (yoki qisqa muddatli) (ishlatilgan GCS ning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda).

Qo'llash xususiyatlari

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik davrida Diprospan ® preparatining xavfsizligi bo'yicha nazorat ostida tadqiqotlar o'tkazilmaganligi sababli, agar preparatni homilador ayollarga yoki tug'ish yoshidagi ayollarga buyurish kerak bo'lsa, terapiyaning ona uchun kutilayotgan foydasi va potentsialini dastlabki baholash. homila uchun xavf talab qilinadi.

Homiladorlik davrida onalari GCS ning terapevtik dozalarini olgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak (buyrak usti bezlari etishmovchiligi belgilarini erta aniqlash uchun).

Agar laktatsiya davrida Diprospan ® preparatini buyurish kerak bo'lsa, ona uchun terapiyaning ahamiyatini hisobga olgan holda emizishni to'xtatish masalasi hal qilinishi kerak (bolalarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar tufayli).

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalaning

Jigarning og'ir surunkali etishmovchiligida, jigar sirrozida ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalaning

Og'ir surunkali buyrak etishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Bolalarda foydalaning

Maxsus ko'rsatmalar

Dozalash rejimi va qo'llash yo'li ko'rsatmalarga, kasallikning og'irligiga va bemorning javobiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Preparatni minimal samarali dozada qo'llash kerak, foydalanish muddati imkon qadar qisqa bo'lishi kerak.

Dastlabki doza kerakli terapevtik ta'sirga erishilgunga qadar o'rnatiladi. Agar etarli vaqtdan keyin terapevtik ta'sir kuzatilmasa, preparatning dozasini asta-sekin kamaytirish yo'li bilan preparat to'xtatiladi. Diprospan ® va boshqa tegishli davolash usulini tanlang.

Terapevtik ta'sirga erishgandan so'ng, parvarishlash dozasi betametazonning dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish orqali tanlanadi, u tegishli vaqt oralig'ida kiritiladi. Kamaytirish minimal samarali dozaga erishilgunga qadar davom ettiriladi.

Agar stressli vaziyat (kasallik bilan bog'liq bo'lmagan) yuzaga kelsa yoki yuzaga kelishi bilan tahdid qilsa, Diprospanning dozasini oshirish kerak bo'lishi mumkin.

Uzoq muddatli terapiyadan so'ng preparatni to'xtatish dozani bosqichma-bosqich kamaytirish orqali amalga oshiriladi.

Bemorning ahvoli uzoq muddatli terapiya tugagandan yoki yuqori dozalarda qo'llanganidan keyin kamida bir yil davomida nazorat qilinadi.

Preparatni yumshoq to'qimalarga, lezyonga va bo'g'im ichiga yuborish aniq mahalliy ta'sir bilan bir vaqtning o'zida tizimli ta'sirga olib kelishi mumkin.

GCS ni parenteral yuborish bilan anafilaktoid reaktsiyalarning rivojlanish ehtimolini hisobga olgan holda, preparatni qo'llashdan oldin zarur choralarni ko'rish kerak, ayniqsa dorilarga allergik reaktsiyalar tarixi mavjud bo'lsa.

Diprospan ® ikkita faol moddalarni o'z ichiga oladi - betametazon birikmalari, ulardan biri, betametazon natriy fosfat, tez eriydigan fraktsiyadir va shuning uchun tizimli qon aylanishiga tezda kiradi. Preparatning mumkin bo'lgan tizimli ta'sirini hisobga olish kerak.

Diprospan ® preparatini qo'llash paytida ruhiy kasalliklar, ayniqsa hissiy beqarorlik yoki psixozga moyil bo'lgan bemorlarda mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga Diprospanni buyurishda gipoglikemik terapiyani sozlash talab qilinishi mumkin.

Immunitet tizimini susaytiradigan dozalarda Diprospan ® ni olgan bemorlar suvchechak va qizamiq bilan og'rigan bemorlar bilan aloqa qilmaslik zarurligi haqida ogohlantirilishi kerak (ayniqsa, bolalarga preparatni buyurishda muhim ahamiyatga ega).

Diprospan ® preparatini qo'llashda GCS yuqumli kasallikning belgilarini maskalashi, shuningdek tananing infektsiyalarga chidamliligini kamaytirishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Diprospanni faol sil kasalligi uchun buyurish faqat silga qarshi silga qarshi terapiya bilan birgalikda fulminant yoki tarqalgan sil kasalliklarida mumkin. Yashirin sil kasalligi bo'lgan yoki tuberkulinga ijobiy reaktsiyasi bo'lgan bemorlarga Diprospanni buyurishda silga qarshi profilaktik terapiya masalasi hal qilinishi kerak. Rifampinni profilaktika maqsadida qo'llashda betametazonning jigar klirensining oshishini hisobga olish kerak (dozani sozlash talab qilinishi mumkin).

Qo'shma bo'shliqda suyuqlik mavjud bo'lsa, septik jarayonni istisno qilish kerak.

Og'riqning sezilarli darajada oshishi, shishish, atrofdagi to'qimalarning harorati oshishi va qo'shma harakatchanlikning yanada cheklanishi yuqumli artritni ko'rsatadi. Tashxis tasdiqlangach, antibakterial terapiya buyurilishi kerak.

Osteoartrit uchun bo'g'imga takroriy in'ektsiya qo'shma yo'q qilish xavfini oshirishi mumkin. GCS ning tendon to'qimalariga kiritilishi asta-sekin tendon yorilishiga olib keladi.

Diprospan ® preparatining intraartikulyar in'ektsiyalari bilan muvaffaqiyatli terapiyadan so'ng, bemor bo'g'imning ortiqcha yuklanishidan qochish kerak.

Vaqti-vaqti bilan oftalmologik tekshiruvdan o'tish kerak, ayniqsa Diprospan ® ni 6 oydan ortiq olgan bemorlarda.

Qon bosimining oshishi, to'qimalarda suyuqlik va natriy xloridning saqlanishi va kaliyning tanadan chiqarilishining ko'payishi (boshqa kortikosteroidlarni qo'llashdan kamroq), bemorlarga cheklangan tuzli dietaga rioya qilish tavsiya etiladi va qo'shimcha ravishda kaliy buyuriladi. - o'z ichiga olgan dorilar. Barcha kortikosteroidlar kaltsiyning chiqarilishini kuchaytiradi.

Diprospan va yurak glikozidlari yoki plazmaning elektrolitlar tarkibiga ta'sir qiluvchi dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan suv-elektrolitlar muvozanatini kuzatish kerak.

Asetilsalitsil kislotasi ehtiyotkorlik bilan gipoprotrombinemiya uchun Diprospan ® preparati bilan birgalikda buyuriladi.

GCS ni juda tez olib tashlash natijasida ikkilamchi adrenal etishmovchilikning rivojlanishi terapiya tugaganidan keyin bir necha oy ichida mumkin. Agar ushbu davrda stressli vaziyat yuzaga kelsa yoki xavf tug'dirsa, Diprospan ® bilan terapiyani qayta tiklash va bir vaqtning o'zida mineralokortikoid preparatini buyurish kerak (mineralokortikoidlar sekretsiyasining mumkin bo'lgan buzilishi tufayli). GCS ni bosqichma-bosqich olib tashlash ikkilamchi adrenal etishmovchilikni rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.

GCS dan foydalanish bilan spermatozoidlarning harakatchanligi va sonining o'zgarishi mumkin.

GCS bilan uzoq muddatli terapiya paytida, foyda/xavf nisbatini baholashni hisobga olgan holda, parenteral GCS dan og'iz orqali yuborishga o'tish imkoniyatini ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

GCS olgan bemorlar chechakka qarshi emlanmasliklari yoki boshqa emlashlardan o'tmasliklari kerak, ayniqsa GCS bilan yuqori dozalarda davolash paytida, nevrologik asoratlarni rivojlanish ehtimoli va immunitetning pastligi (antikor shakllanishining etishmasligi) tufayli. O'zgartirish terapiyasi paytida emlash mumkin (masalan, birlamchi adrenal etishmovchilik bilan).

Pediatriyada foydalaning

Diprospan ® (ayniqsa uzoq muddatli) bilan davolangan bolalar o'sishning mumkin bo'lgan sekinlashishi va ikkilamchi adrenal etishmovchilikning rivojlanishi uchun yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Diprospan - bo'g'imlarning kasalliklarini, umurtqa pog'onasini, tayanch-harakat tizimining boshqa kasalliklarini va boshqa bir qator patologiyalarni davolashda ishlatiladigan farmatsevtik preparat. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning (NSAID) katta mashhurligiga qaramay, Diprospan yuqori samarali analjezik va shokga qarshi vosita sifatida keng qo'llaniladi. Preparat glyukokortikosteroidlarning sintetik analoglari guruhiga kiradi - adrenal korteks tomonidan inson tanasida sintez qilingan gormonlar va ehtiyotkorlik bilan va malakali foydalanishni talab qiladi.

Tarkibi va farmakologik xususiyatlari

Diprospanning asosiy faol moddasi betametazondir. Preparatning bir qismi sifatida u ikki shaklda taqdim etiladi:

betametazon natriy fosfat (1 ml uchun 2 mg) - terapevtik ta'sirning tez boshlanishini ta'minlaydi;
betametazon dipropionat (1 ml uchun 5 mg) - terapevtik ta'sirni uzaytiradi, preparatning uzoq muddatli ta'sirini kuchaytiradi.

Betametazonning bioavailability, shuningdek, plazma oqsillari bilan nisbati taxminan 62,5% ni tashkil qiladi.

Farmakokinetika

Betametazon natriy fosfat.
U mukammal eruvchanligi va yuqori darajada so'rilishi (assimilyatsiya) mavjud. In'ektsiyadan keyin deyarli bir zumda so'rila boshlaydi. Buning natijasida tez shifo va analjezik ta'sirga erishiladi. Moddaning 98% qabul qilinganidan keyin 24-26 soat ichida tanadan chiqariladi.
Betametazon dipropionat.
U asta-sekin so'riladi va uzoq vaqt davomida metabolitlarni hosil qiladi (bu Diprospanning uzoq muddatli ta'sirini tushuntiradi). 10-12 kun ichida tanadan chiqariladi.

Diprospan - bo'g'imlarni davolash uchun eng mashhur va samarali dorilardan biri, chunki u bir qator farmakologik xususiyatlarga ega.

Qo'llashdan so'ng darhol faol komponentlar harakat qila boshlaydi va quyidagi terapevtik ta'sirni ta'minlaydi:

Bundan tashqari, Diprospan desensitizatsiya qiluvchi (tananing sintetik moddalarni kiritishga sezgirligini yo'q qilish) va antitoksik ta'sirga ega.

Chiqarish shakli va narxi

Diprospan preparati farmakologik bozorda in'ektsiya uchun suspenziya shaklida taqdim etiladi (mushak ichiga, bo'g'im ichiga, periartikulyar in'ektsiya).

Suspenziyali ampulalar (hajmi 1 ml) 1 yoki 5 ampuladan karton qutilarga joylashtiriladi.

Rossiya dorixonalarida Diprospanning o'rtacha narxi:

201 rubl - 1 ampulali paket uchun;
758 rubl - 5 ampuladan iborat paket uchun.

Ko'rsatkichlar

Farmakologik ta'sirlarning keng doirasi Diprospanni ko'plab kasalliklarni davolash uchun ishlatishga imkon beradi, ammo qo'llashning asosiy yo'nalishi qisman disfunktsiya bilan birga keladigan mushak-skelet tizimining patologiyalarini davolashdir. Jahon amaliyotida Diprospan in'ektsiyalari bo'g'imlar va umurtqa pog'onasining quyidagi patologiyalari uchun buyuriladi:

Diprospan yallig'lanishni bartaraf etish va to'pig'i bo'lgan bemorlarda og'riqni yo'qotish uchun faol qo'llaniladi. Bemorni og'riqsiz harakat qilish qobiliyatiga qaytarish va odatdagi vosita faolligini tiklash uchun 1-2 in'ektsiya etarli.

Diprospanni buyurish uchun boshqa ko'rsatmalar:

bronxial astma;
onkologik shakllanishlar;
o'tkir allergiya hujumi;
shokning barcha turlari (toksik, jarrohlik, kardiogen);
terida o'simtaga o'xshash o'smalar (keloid izlari);
o'z glyukokortikoidlarini ishlab chiqarishning buzilishi (o'tkir adrenal etishmovchilik).

Qanday foydalanish kerak

Diprospan hech qanday holatda shifokorning fikri va retseptisiz ishlatilmasligi kerak. Kerakli dozani aniqlaydigan davolovchi shifokor va agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa yoki nojo'ya reaktsiyalar yuzaga kelsa, u qabul qilish va dozalash rejimini o'zgartiradi.

Dozalash

Preparatning standart dozalari (bir martalik dozalar) quyidagicha:

bemorning og'ir va o'ta og'ir ahvoli bo'lsa (masalan, astma xuruji yoki anafilaktik shok paytida) - 2 ml;
periartikulyar bursaning yallig'lanishi (o'tkir yoki surunkali) bilan kechadigan qo'shma kasalliklar uchun - 1-2 ml;
teri kasalliklari uchun - 1 ml dan oshmasligi kerak;
surunkali o'pka patologiyalari uchun, shuningdek, allergiya xurujini bartaraf etish uchun - 4-5 soatlik interval bilan 2 ml yoki 2 marta 1 ml.

Bu holda dozalash rejimi individual bo'ladi (bemorning yoshiga, asosiy tashxisga va unga bog'liq bo'lgan asoratlarga, kasallikning og'irligiga va boshqalarga qarab).

Boshqaruv usullari

Ko'pgina hollarda, Diprospan in'ektsiyalari yoqimsiz yoki og'riqli his-tuyg'ularga olib kelmaydi, ammo individual asosda shifokor preparatni anestezik bilan bir vaqtda qo'llashga qaror qilishi mumkin. Ushbu maqsadlar uchun odatda novokain, lidokain yoki ultrakain ishlatiladi. Bunday holda, birinchi navbatda, asosiy dori shpritsga, keyin esa anestezikaga tortiladi.

Shpritsning tarkibini faol moddalar yaxshilab aralashtirish uchun silkitish kerak.

Diprospan in'ektsiyasini faqat malakali jarroh bajarishi kerak. Preparatni noto'g'ri qabul qilish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin!

Preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

Quyidagi tashxis va sharoitlarda Diprospanni qo'llashdan qochish kerak:

tizimli qo'ziqorin infektsiyalari;
yuqumli artrit (intra-artikulyar yuborish uchun);
in'ektsiya mo'ljallangan yuzalardagi har qanday infektsiyalar.

Ba'zi kasalliklar uchun preparatni qo'llash mumkin, ammo faqat mutaxassisning qat'iy nazorati ostida, shuningdek, mumkin bo'lgan xavflarni va zarar va foyda muvozanatini to'liq baholashdan keyin. Bunday tashxislarga quyidagilar kiradi:

Homiladorlik paytida Diprospanni qo'llash imkoniyati haqidagi savolni davolovchi shifokor bilan individual ravishda muhokama qilish kerak, chunki homilaga ta'siri hali o'rganilmagan.

Bu holatda bolaning sog'lig'iga potentsial xavf asoslanishi kerak. Diprospan bilan davolanishdan so'ng ayollardan tug'ilgan bolalar pediatrlar tomonidan ayniqsa diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Agar ayol laktatsiya davrida Diprospan bilan davolanishni talab qilsa, bu davrda yangi tug'ilgan chaqaloqni emizishni to'xtatish kerak.

Yon ta'siri

Diprospan bilan davolash paytida salbiy reaktsiyalar asosan takroriy qo'llash bilan yuzaga keladi. Ularning paydo bo'lish ehtimoli past, ammo ular haqida bilish kerak.

Endokrin tizimi: steroid tipidagi qandli diabet, buyrak usti bezining etishmovchiligi (ikkilamchi), tsikl bilan bog'liq muammolar (ayollarda), kechiktirilgan balog'atga etishish (bolalar va o'smirlarda) va intrauterin (homilada) rivojlanish.
Ovqat hazm qilish organlari: hiqichoq, pankreatit, oshqozon yarasining kuchayishi (teshilish yoki qon ketish ehtimoli bilan).
Teri: dermatit, akne, cho'zish belgilari (cho'zilgan belgilar, eng katta cho'zilgan joylarda teridagi to'lqinli chiziqlar ko'rinishidagi nuqsonlar), yaralar va yoriqlarning kechikishi.
Yurak va qon tomirlari: gipertenziya, yurak etishmovchiligi (moyillik omillari bo'lgan odamlarda).
Asab tizimi: migren, konvulsiv sindrom, depressiv kasalliklar, eyforiya.
Ko'rish organlari: glaukoma, ko'z ichi bosimining oshishi, ko'rlik (istisno hollarda).
Muskul-skelet to'qimalari: mushaklar kuchsizligi, osteoporoz, femur yoki humerus boshining nekrozi (o'lim), mushak massasining yo'qolishi.

Dori moddasi/nomi	Bir vaqtning o'zida qo'llanilganda ta'sir qiladi
Antikoagulyantlar	Qon ivishining buzilishi. Dozani sozlash talab qilinadi.
Somatotropin	Somatotropinning so'rilishining pasayishi.
Fenobarbital Fenitoin	Metabolik reaktsiyalarni tezlashtirish, terapevtik ta'sirni kamaytirish.
etanol	Oshqozon-ichak traktida eroziya va yaralar paydo bo'lish ehtimoli / intensivligi oshishi.
Estrogen	Ikkala komponentning dozasini oshirib yuborish xavfi mavjud.
Yurak glikozidlari	Aritmiyaning yuqori ehtimoli.
Diuretiklar	Gipokalemiya rivojlanishi.

Analoglar

Ba'zi hollarda, tegishli kasalliklar tarixi mavjud bo'lsa, Diprospan in'ektsiyalari kontrendikedir. Bunday hollarda shifokor preparatning analogini buyurishi mumkin.

Diprospanning eng mashhur analoglari:

Preparatni almashtirish bo'yicha retseptlar faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin!

Sharhlar

Shifokorlarning fikriga ko'ra, Diprospan qo'shma yallig'lanish kasalliklarini davolash va og'riqni yo'qotish uchun juda samarali vositadir. To'g'ri tayinlangan bo'lsa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarni minimallashtirish va asoratlarni oldini olish mumkin.

Bemorlar preparat haqida nima deyishadi?

Ba'zi bemorlar kontrendikatsiyalarning katta ro'yxati tufayli Diprospan in'ektsiyalarini berishdan qo'rqishadi. Ba'zi hollarda preparatni qo'llash bo'g'imning harakatchanligini tiklash va qattiq og'riqni unutishning yagona usuli hisoblanadi. Bundan tashqari, bemorning ko'p yillik tajribasi shuni ko'rsatadiki, agar barcha tavsiyalar bajarilsa, nojo'ya ta'sirlar xavfi minimallashtiriladi.

pomogispine.com

Tarkibi va asosiy faol moddalari

Diprospanning asosiy faol moddasi betametazon. Preparat tarkibida natriy fosfat va dipropionat shaklida mavjud. Moddaning birinchi shakli inyeksiya joyidan tez so'riladi va tez ta'sirni ta'minlab, tezda yo'q qilinadi. Ikkinchisi, aksincha, asta-sekin so'riladi va uzoq vaqt davomida tanadan chiqariladi, bu esa preparatning uzoqroq ta'sir qilish muddatini ta'minlaydi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Shok holatlari (kuyish, travmatik, toksik, jarrohlik, kardiogen, anafilaktik shok).
Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan o'tkir, shu jumladan allergik reaktsiyalar.
Astma holati.
O'pka kasalliklarining og'ir shakllari.

Mushak-skelet tizimining biriktiruvchi to'qimalarining kasalliklari (romatoid artrit, bursit, fasiit, osteoartrit, radikulit, lumbago, tortikollis).
O'tkir adrenal etishmovchilik.
Oshqozon-ichak traktining yallig'lanish kasalliklari.
Teri kasalliklari (dermatit, neyrodermatit, ekzema, psoriaz, ürtiker, pemfigus, liken planus).
Miyaning shishishi.
Limfatik va gematopoetik to'qimalarning o'sma kasalliklari.
Boshqa yallig'lanish, surunkali, tizimli kasalliklar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Diprospanni qo'llashda bir qator kontrendikatsiyalar mavjud:

Preparat tarkibiga kiradigan asosiy yoki yordamchi moddalarga kuchli sezuvchanlik.
OIV infektsiyasi.
Qandli diabet.
Siroz.
Mikozlar, tizimli qo'ziqorin infektsiyalari.
Suvchechak.
Virusli va bakterial infektsiyalar.
Birlashtiruvchi to'qimalarning yuqumli yallig'lanishi.
Tromboflebit.
Herpes.
Peptik yara kasalligi.

Chiqarish shakllari

Diprospan in'ektsiya uchun suspenziya yoki eritma shaklida ampulalarda yoki bir marta ishlatiladigan shisha shpritslarda mavjud. Diprospanni yuborish yo'llari xilma-xildir, faqat tomir ichiga va teri ostiga yuborish mumkin emas.

Og'iz orqali yuborish uchun u planshetlar shaklida va tashqi foydalanish uchun malham shaklida mavjud.

Malham yoki krem terining ta'sirlangan joylariga qo'llaniladi, muloyimlik bilan ishqalanadi. Davolash kursining boshida, ta'sir paydo bo'lgandan keyin qo'llash chastotasi kuniga olti martaga yetishi mumkin, u bir yoki ikki marta kamayadi.

Intraartikulyar in'ektsiya

preparatni artikulyar ravishda yuborish orqali mahalliy foydalanish mumkin. To'g'ridan-to'g'ri lezyonga kiritilganda, u juda tez harakat qila boshlaydi, og'riqni samarali ravishda yo'qotadi va qo'shma harakatchanlikni tiklaydi.

Dozani oshirib yuborish va yon ta'siri

Preparatni qo'llash kursining dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan kasallikning og'irligi, shakli va ko'plab qo'shimcha omillarni hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi. Minimal samarali dozani va eng qisqa davolash kursini tanlash va dozani oshirib yuborishdan qochish kerak. Bekor qilish bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. O'z-o'zidan dori-darmonlarni qabul qilish mumkin emas, mutaxassis bilan maslahatlashish talab etiladi.

Dozani oshirib yuborish holatlarida quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

Og'irlik, shishish, to'qimalarda suyuqlikni ushlab turish.
Metabolik kasalliklar.
Kaltsiy va kaliyning tanadan chiqarilishining kuchayishi, mo'rt suyaklar, yurak etishmovchiligi.
Qon bosimi ortishi.

Kramplar.
Dermatit, terining atrofiyasi, akne, terining giperemiyasi, sekin regeneratsiya.
Allergik reaktsiyalar.
Oshqozon-ichak traktining ülseratif va yallig'lanishli lezyonlari.
Qon shakar darajasidagi o'zgarishlar, diabet.
Menstrüel tartibsizliklar.
Immunitetning pasayishi, organizmning bakterial, virusli va qo'ziqorin infektsiyalariga chidamliligi pasayadi.
Asab tizimining buzilishi, uyqu buzilishi, asabiylashish, tashvish.
Bolalarda jismoniy rivojlanishning kechikishi.
Intraartikulyar in'ektsiya yumshoq to'qimalarga, nervlarga, qon ketishlarga, suyak nekroziga, mikrokristalin artritga va sepsisga olib kelishi mumkin.

Qo'llash nuanslari

Agar bemorda buyrak va jigar faoliyati buzilgan bo'lsa, Diprospanni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak.
Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan qochish kerak. Glyukokortikoidlar etil spirtining organizmga toksik ta'sirini kamaytiradi. Diprospan va alkogolning kombinatsiyasi ovqat hazm qilish organlarining oshqozon yarasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Homiladorlik paytida preparatni qo'llashda bola uchun mumkin bo'lgan xavfni baholash kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqni tekshirish kerak, chunki buyrak etishmovchiligini rivojlanish ehtimoli bor. Homilador ayollar diprospan bilan davolanishni to'satdan to'xtatmasliklari kerak, emizish istalmagan va uni to'xtatish yaxshiroqdir.
Uch yoshdan oshgan bolalar tomonidan ishlatilishi mumkin. Bolalar uchun ehtiyot bo'lish kerak, chunki buyrak usti etishmovchiligi va kechikish jinsiy va jismoniy rivojlanish rivojlanishi mumkin, chunki preparatning faol moddalari immunitet tizimini bostiradi, davolanish davrida infektsiyani oldini olish uchun bolaning boshqa bolalar bilan aloqasini cheklash kerak. virusli va yuqumli kasalliklar bilan. Shuningdek, bu davrda bolalar emlanmaydi.

Analoglar va boshqa dorilar bilan muvofiqligi

Diprospanning analoglari

Depos, Betaspan deposi, Flosteron.

Bir vaqtning o'zida ishlatilsa, Fenobarbital, Efedrin va Rifampin Diprospanning samaradorligini pasaytiradi.

Estrogen o'z ichiga olgan preparatlar Diprospanning ta'sirini va uning yon ta'sirini kuchaytiradi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda oshqozon yarasi rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

Narxlar, saqlash shartlari va sharhlar

Sharhlarga asoslanib, Diprospan juda kuchli va samarali vosita bo'lib, u tez va uzoq vaqt davomida harakat qiladi. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozaga rioya qilish, davolanish kursini keskin to'xtatmaslik va ehtiyot choralarini ko'rish muhimdir.

Narx ko'pchilik uchun maqbuldir. Taxminan narx ampula uchun 200 rubl (1 ml).

Saqlash shartlari: yorug'likdan himoyalangan joyda 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda. Muzlatish taqiqlanadi. Yaroqlilik muddati 3 yil. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Tez-tez beriladigan savollarga javoblar

Diprospan bilan blokirovka qilish. Preparatning ta'sir qilish muddati og'riqni tezda bartaraf etish va uzoq vaqt davomida bo'g'imlarning harakatchanligini tiklash uchun Diprospan bilan intraartikulyar va para-artikulyar blokadalar amalga oshiriladi. Ta'sir juda tez, administratsiyadan deyarli darhol sodir bo'ladi. Ta'sir muddati kasallikning og'irligiga, dozaga va boshqa omillarga qarab individualdir, ammo umuman olganda bu juda uzoq.
Diprospan bilan tizza, elka qo'shma, umurtqa pog'onasi blokadasi. Tizza qo'shimchasining blokadasi artrozni davolashda, ponksiyon yoki jarrohlikdan keyin qo'llaniladi. Turli ligamentlarning yallig'lanishi uchun elkama blokirovkasi amalga oshiriladi. Umurtqa pog'onasini blokirovka qilganda, asab tugunlariga zarar bermaslik uchun anestetik yoki preparatning o'zi juda chuqur kiritilmasligi kerak.
To'piq to'pi bloki. To'piq shoxlarini dori blokadasi davolashning nisbatan yangi turi hisoblanadi. Amalga oshirishning yuqori murakkabligi, noto'g'ri tanlangan dozalar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish jarayonida yoqimsiz his-tuyg'ular bilan asoratlar ehtimoli bilan tavsiflanadi, ammo bu boshqa barcha vositalar muvaffaqiyatsizlikka uchraganida og'riq bilan kurashishning eng samarali usuli hisoblanadi.
Diprospan bilan in'ektsiyadan keyin gonartrozni kuchaytirish mumkinmi?? Barcha ehtiyot choralariga rioya qilish muhim, aks holda kasallik yomonlashishi mumkin, ayniqsa davolanish keskin to'xtatilsa. Bundan tashqari, Diprospan yumshoq to'qimalarning yallig'lanishini engillashtiradigan vositadir va sababning o'zini, ya'ni qo'shma kasalliklarni davolash uchun uni boshqa dorilar va protseduralar bilan birgalikda qo'llash kerak.
Diprospanni qanchalik tez-tez AOK qilish mumkin?? Xuddi shu bo'g'inni blokirovka qilish har 2-3 oyda bir martadan ko'p bo'lmagan holda amalga oshirilishi mumkin, turli bo'g'inlarni blokirovka qilish 2-3 hafta oralig'ida amalga oshiriladi;
Preparatni qanday suyultirish kerak? Qo'llashdan oldin Diprospan 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki dekstroz eritmasi bilan suyultiriladi.
Diprospan va hayz davri. Diprospan - gormonal dori, shuning uchun u hayz davrining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Qaysi biri yaxshiroq Diprospan yoki Deksametazon? Diprospan yoki Dexamethasone foydasiga tanlov ishtirok etuvchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Dori vositalarining har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega va tekshirish va tashxis qo'yish vaqtida ularning qaysi biri yaxshiroq ekanligini alohida aniqlash kerak.
Diprospanni tanadan qanday olib tashlash mumkin? Diprospanning faol moddalari vaqt o'tishi bilan tanadan chiqariladi - ular to'qimalarda to'planmaydi. Uzoq muddatli terapiyadan keyin samarali bartaraf etish uchun uni asta-sekin qabul qilishni to'xtatish kerak. Shuningdek, siz iste'mol qilinadigan suyuqlik miqdorini ko'paytirish orqali yo'q qilishni tezlashtirishingiz mumkin, chunki Diprospanni yo'q qilishning asosiy yo'li buyraklardir.

Xulosa

ko'p kasalliklarni davolash uchun yaxshi dori, mukammal yallig'lanishga qarshi va immunosupressiv ta'sirga ega. To'g'ri qo'llanilganda va kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda, davolanishning foydalari tanaga salbiy ta'siridan sezilarli darajada ustun turadi. Preparat juda kuchli va ayniqsa bolalar va homilador ayollar uchun ehtiyotkorlik bilan foydalanishni talab qiladi.

zdorovya-spine.ru

Harakat mexanizmi

Preparatning asosiy faoliyati immunosupressiv ta'sir jarayonini inhibe qilishdir.

Bu odamlarda limfotsitlar hosil bo'lgan to'qimalarning yo'qolishidan kelib chiqadi.

Preparat quyidagilarga ega:

yallig'lanishga qarshi;
zarbaga qarshi;
antiallergik ta'sir.

"Diprospan" aylanma neyropeptid beta-endorfin darajasiga ta'sir qila olmaydi.

Ammo shu bilan birga, u endokrin bezdan adrenokortikotrop gormon va beta-lipotropinni bostirishi mumkin.

Dori:

buyraklar glikoprotein gormonini ishlab chiqarishga yordam beradi;
qondagi qizil qon hujayralari sonini oshiradi;
leykotsitlar darajasini pasaytiradi;
markaziy asab tizimining qo'zg'alish kuchayishiga yordam beradi.

Preparatning faol moddasining sitoplazmatik retseptorlari bilan o'zaro ta'siri birgalikda hujayralarga kirib, ribonuklein kislotasini ishlab chiqaradigan kompleks hosil qiladi.

Diprospanda bo'lgan globulinlar tufayli qondagi oqsil kamayadi.

Shu bilan birga, oddiy oqsil ishlab chiqarish kuchayadi, u suvda eriydi va bir vaqtning o'zida mushak to'qimalarida yo'q qilinadi.

Afzalliklar

Allergiya bilan og'rigan odamlar uchun dori uzoq vaqt davomida avvalgi belgilaridan butunlay xalos bo'lishga yordam beradi.

Tizimli foydalanilganda siz 2-3 hafta davomida allergiya haqida unutishingiz mumkin.

Kamchiliklar

Diprospandan foydalanganda, siz hech qachon unutmasligingiz kerak, u allergiyani davolamaydi, balki ma'lum vaqt davomida uning barcha alomatlarini bostiradi.

Asosiy kamchilik shundaki, preparatni tez-tez ishlatish mumkin emas. Kelajakda allergiyani to'liq davolashga yo'l qo'ymaydi. Preparatni qo'llashdan boshlab, suyaklar asta-sekin mo'rt bo'ladi.

Qaysi hollarda buyuriladi

Ko'pgina dorilar orasida Diprospan kengaytirilgan ta'sir doirasiga ega. U nafaqat allergik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi.

Dori ko'pincha mushak-skelet tizimi bilan bog'liq muammolar bo'lgan odamlarga buyuriladi, xususan:

ta'sirlangan bo'g'inlar;
ta'sirlangan yumshoq to'qimalar;
artrit va artroz;
Bexterev kasalligi. Sakroiliak bo'g'inlar va umurtqa pog'onasidagi bo'g'imlarning shikastlanishi;
orqa miya osteoxondrozi.

Allergiyani davolashda Diprospandan foydalanib, siz quyidagi alomatlardan xalos bo'lishingiz mumkin:

rinit va sinusit;
bronxial astma bilan yuzaga keladigan doimiy bo'g'ilish hujumlari;
hasharotlar chaqishi uchun anafilaktik reaktsiyalar;
dermatit va dermatoz.

Diprospan in'ektsiyasi quyidagi maqsadlarda ham qo'llaniladi:

zarbani bostirish;
koma;
buyrak etishmovchiligi;
gepatit.

Bunday in'ektsiya ülseratif kolit bilan og'rigan bemorlarga yordam beradi.

Dozalash

Jadvaldan ko'rinib turibdiki, Diprospan in'ektsiyasi uchta usulda amalga oshirilishi mumkin:

mushak ichiga. Deyarli og'riqsiz in'ektsiya. In'ektsiya uchun eng yaxshi joy dumbaning yuqori chap yoki o'ng kvadratidir. Ishlatishdan oldin dorini xona haroratiga qizdirish tavsiya etiladi;
bo'g'im ichidagi. Ushbu in'ektsiya faqat shifoxonada amalga oshiriladi, chunki lokal behushlik talab etiladi;
preparatni lezyon ichiga yuborish. Inyeksiya og'riqli bo'lib, qo'shma bo'shliqqa kiritiladi. Buni uyda qilish tavsiya etilmaydi.

Allergiya uchun in'ektsiyalarda "Diprospan" bilan davolash kursi

Dozaj, qo'llash usuli va davolash kursi har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi. Buning uchun siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

agar siz 5 dan 10 kungacha davolanish kursini tanlasangiz, u holda kuniga 2 ml dan ko'p bo'lmagan eritma ishlatishga ruxsat beriladi;
agar hasharotlar chaqishi natijasida anafilaktik shokni o'chirish uchun bitta in'ektsiya kerak bo'lsa, u holda preparat 2 ml dan bir marta ishlatiladi va undan ko'p emas.

Uyda in'ektsiya qilish mumkinmi?

Agar siz shifokorning aniq ko'rsatmalariga amal qilsangiz va dori dozasiga qat'iy rioya qilsangiz, mushak ichiga in'ektsiyalarni o'zingiz qilishingiz mumkin.

Uyda intraartikulyar in'ektsiya va kasallik manbasini blokirovka qilish taqiqlanadi. Bunday tartiblarni mutaxassislarga topshirish kerak.

Video: Qanday qilib in'ektsiyani to'g'ri qilish kerak

Xususiyatlari

Preparatning asosiy va asosiy xususiyati uning ta'sir tezligidir.

"Diprospan" in'ektsiyadan 10 daqiqa o'tgach harakat qila boshlaydi.

Bu anafilaktik shok uchun birinchi yordam ko'rsatishga yordam beradi. Inyeksiyaning ta'siri 72 soat davom etadi, shundan so'ng kerak bo'lganda in'ektsiya takrorlanishi mumkin.

Preparatni qo'llashdan oldin siz tekshiruvdan o'tishingiz va quyidagi testlardan o'tishingiz kerak:

umumiy qon tekshiruvi;
qon shakar darajasini tekshirish;
leykotsitlar sonini aniqlang.

In'ektsiyani anesteziklar va antibiotiklar bilan birgalikda ishlatishga ruxsat beriladi.

Bolalar uchun

Diprospan allergiya in'ektsiyasi uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun taqiqlanadi, chunki u tarkibida benzil spirti mavjud.

Homilador

Homiladorlik va laktatsiya davrida Diprospan in'ektsiyalarini berish tavsiya etilmaydi.

Agar homila uchun foyda uni yo'qotish xavfidan yuqori bo'lsa, oxirgi chora sifatida, qat'iy ravishda davolovchi shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek.

Katta yoshdagilar uchun

Keksa odamlar uchun Diprospan kasal bo'g'imlarni davolash uchun foydalanishga ruxsat beriladi.

Agar immunitetingiz zaif bo'lsa, dori ba'zi kontrendikatsiyaga olib kelishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Boshqa har qanday dori singari, bu ham kontrendikatsiyaga ega:

eng asosiysi - tananing faol moddaga individual intoleransiyasi;
homiladorlik va laktatsiya;
beqaror bo'g'inlarga in'ektsiya qilish mumkin emas;
ruhiy kasalliklar;
gripp va boshqa yuqumli kasalliklarga qarshi emlash davrida;
sil, OIV infektsiyasi, suvchechak, herpes uchun preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi;
Diprospan bilan davolangan bolalarda apatiya, tushkun kayfiyat va uyquchanlik paydo bo'ladi;
agar odamda Kushing kasalligi bo'lsa, unda bunday in'ektsiyalardan foydalanish kontrendikedir;
yurak va buyrak etishmovchiligi preparatni qo'llashning maqsadga muvofiq emasligini ko'rsatadi.

Yon ta'siri

Diprospan allergiyasi in'ektsiyalarining quyidagi yon ta'siri aniqlangan.

Ular butun tanani qoplaydi:

endokrin tizimi. Tanadagi metabolizm buziladi, shuning uchun tana vaznining ortishi;
mushak-skelet tizimi. Ayrim hollarda osteoporoz va mushaklar kuchsizligi paydo bo'ladi. Suyaklar mo'rt bo'lib, tez-tez sinish va dislokatsiyaga olib keladi;
immunitet tizimi. Tananing umumiy zaifligi paydo bo'ladi. Tez-tez virusli infektsiyalar xavfi mavjud;
markaziy asab tizimi. Asabiylashish, tashvish, uyquchanlik, asabiylashish paydo bo'ladi;
oshqozon-ichak tizimi. Ishtahaning ortishi, pasayishi. Ko'ngil aynishi, shishiradi, diareya. Ba'zi hollarda pankreatit yomonlashadi;
Agar preparat homiladorlik paytida qo'llanilsa, homila rad etishi mumkin. Keyinchalik, bolada konjenital deformatsiyalar va anomaliyalar mumkin;
siydik tizimi. To'qimalarda suyuqlik saqlanib qoladi. Kaltsiy tanadan ko'p miqdorda chiqariladi;
yurak-qon tomir tizimi. Qon bosimining ko'tarilishi, yurak etishmovchiligining paydo bo'lishi;
teri. Yaralar sekinroq davolanadi. Terida toshma va qizarish paydo bo'lishi mumkin;
vizual tizim. Ko'z bosimining oshishi.

Dozani oshirib yuborish belgilari va nima qilish kerak

Klinik tadqiqotlar o'limga olib keladigan haddan tashqari dozani tasdiqlamadi.

Agar shunga qaramay, preparatning dozasi buzilgan bo'lsa:

darhol kasalxonaga borishingiz kerak;
shaxsning doimiy monitoringi talab qilinadi;
ko'p suyuqlik ichish kerak;
qondagi elektrolitlar tarkibini doimiy ravishda kuzatib borish kerak;
Agar kerak bo'lsa, shifokorlar bir qator restorativ jarayonlarni amalga oshiradilar.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Diprospanni steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda qo'llash mumkin emas.

Oshqozon-ichak kasalliklarini kuchaytirish xavfi yuqori.

Mashhur ishlab chiqaruvchilarning sharhi

Dori ishlab chiqaruvchilari orasida Diprospan ishlab chiqaradigan faqat bitta kompaniya bor: Schering - Plau Labo N.B (Belgiya, Frantsiya, AQSh).

In'ektsiya suspenziyasini ishlab chiqaradi (5 va 2 mg betametazonga ekvivalent).

Preparatning mavjud shakli

Dori 5 yoki 10 ampuladan iborat paketlarda mavjud.

Har birida 1 ml tayyor suspenziya mavjud.

Bundan tashqari, in'ektsiyani shpritsda tayyor holda sotib olishingiz mumkin.

Saqlash muddati va shartlari

Sovutgichda yoki dorixonada xona haroratida, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlashga ruxsat beriladi.

Sotib olishdan oldin, ishlab chiqarilgan sanaga e'tibor bering.

Yaroqlilik muddati chiqarilgan kundan boshlab uch yildan oshmaydi.

Oshqozonda bolada allergiya paydo bo'lishining sabablari, o'qing.

Allergiya uchun nazavaldan foydalanish haqida bilish uchun bu yerga o'ting.

allergycentr.ru

Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori iste'molchilarining sharhlari, shuningdek, Diprospanni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassis shifokorlarning fikrlari keltirilgan. Sizdan preparat haqidagi sharhlaringizni faol ravishda qo'shishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilganligi, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda aytilmagan. Mavjud strukturaviy analoglar mavjudligida Diprospanning analoglari. Kattalar, bolalar, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida yallig'lanish kasalliklarini davolash uchun foydalaning.

- glyukokortikosteroid (GCS) preparati, yuqori glyukokortikoid va past mineralokortikoid faolligiga ega. Preparat yallig'lanishga qarshi, antiallergik va immunosupressiv ta'sirga ega, shuningdek, metabolizmning turli turlariga aniq va xilma-xil ta'sir ko'rsatadi.

Farmakokinetika

Betametazon natriy fosfat (Diprospan preparatining faol moddasi) suvda yaxshi eriydi va mushak ichiga yuborilgandan so'ng u tezda gidrolizga uchraydi va in'ektsiya joyidan deyarli darhol so'riladi, bu terapevtik ta'sirning tez boshlanishini ta'minlaydi. Qo'llashdan keyin bir kun ichida deyarli butunlay yo'q qilinadi. U asosan buyraklar orqali chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

Kattalar sharoitida va GCS terapiyasi kerakli klinik ta'sirga erishishga imkon beradigan kasalliklarni davolash (shuni yodda tutish kerakki, ba'zi kasalliklar uchun GCS terapiyasi qo'shimcha hisoblanadi va standart terapiya o'rnini bosmaydi):

tayanch-harakat tizimi va yumshoq to'qimalarning kasalliklari, shu jumladan. revmatoid artrit, osteoartrit, bursit, ankilozan spondilit, epikondilit, koksidiniya, tortikollis, ganglion kistasi, fasiit;
allergik kasalliklar, shu jumladan. bronxial astma, pichan isitmasi (pichan isitmasi), allergik bronxit, mavsumiy yoki yil davomida rinit, dori allergiyasi, sarum kasalligi, hasharotlar chaqishi reaktsiyalari;
dermatologik kasalliklar, shu jumladan atopik dermatit, tanga shaklidagi ekzema, neyrodermatit, kontakt dermatit, og'ir fotodermatit, ürtiker, liken planus, alopesiya isata, diskoid qizil yuguruk, psoriaz, keloid chandiqlari, pemfigus vulgaris, kistli akne;
tizimli biriktiruvchi to'qima kasalliklari, shu jumladan tizimli qizil yuguruk, skleroderma, dermatomiyozit, periarterit nodosa;
gemoblastozlar (kattalardagi leykemiya va limfomalarning palliativ terapiyasi; bolalarda o'tkir leykemiya);
birlamchi yoki ikkilamchi adrenal etishmovchilik (mineralokortikoidlarni majburiy bir vaqtda qo'llash bilan);
tizimli GCS terapiyasini talab qiladigan boshqa kasalliklar va patologik sharoitlar (adrenogenital sindrom, mintaqaviy ileit, agar GCS zarur bo'lsa, qondagi patologik o'zgarishlar).

Chiqarish shakllari

In'ektsiya uchun suspenziya (shu jumladan bo'g'im ichiga yuborish uchun).

In'ektsiya uchun eritma (ampulalarda in'ektsiya).

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va foydalanish usuli

Mushak ichiga, intraartikulyar, periartikulyar, intrabursal, intradermal, interstitsial va intralezyonal in'ektsiya. Betametazon dipropionat kristallarining kichik o'lchamlari intradermal yuborish va to'g'ridan-to'g'ri lezyon ichiga yuborish uchun kichik diametrli ignalarni (26 kalibrgacha) ishlatishga imkon beradi.

Preparat to'plamga kiritilgan ignalar (0,5x25 mm va 0,8x50 mm) yordamida bir martalik shprits yordamida kiritiladi.

VENA IV YO'LGA YUKLAMANG! Teri ostiga qo'llamang!

Diprospanni qo'llashda aseptik qoidalarga qat'iy rioya qilish majburiydir. Ishlatishdan oldin shpritsni silkitish kerak.

Tizimli terapiya uchun Diprospanning boshlang'ich dozasi ko'p hollarda 1-2 ml ni tashkil qiladi. Ma'muriyat bemorning ahvoliga qarab, kerak bo'lganda takrorlanadi.

GCS ning IM in'ektsiyasi mushak ichiga chuqur kirib, katta mushaklarni tanlab, boshqa to'qimalar bilan aloqa qilmaslik kerak (to'qimalarning atrofiyasini oldini olish uchun).

Preparat mushak ichiga kiritiladi:

favqulodda choralarni talab qiladigan og'ir sharoitlarda; boshlang'ich dozasi - 2 ml;
turli dermatologik kasalliklar uchun; qoida tariqasida, 1 ml Diprospan suspenziyasini kiritish kifoya;
nafas olish tizimining kasalliklari uchun. Preparatning ta'siri suspenziyani mushak ichiga kiritilgandan keyin bir necha soat ichida sodir bo'ladi. Bronxial astma, pichan isitmasi, allergik bronxit va allergik rinit uchun 1-2 ml Diprospan kiritilgandan so'ng vaziyatning sezilarli yaxshilanishiga erishiladi;
o'tkir va surunkali bursit uchun mushak ichiga yuborish uchun boshlang'ich doza 1-2 ml suspenziyani tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, bir nechta takroriy in'ektsiya amalga oshiriladi.

Agar ma'lum vaqtdan keyin qoniqarli klinik javob bo'lmasa, Diprospanni to'xtatish va boshqa terapiyani buyurish kerak.

Mahalliy ravishda qo'llanilganda, mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani bir vaqtning o'zida qo'llash kamdan-kam hollarda kerak bo'ladi. Agar so'ralsa, u holda metilparaben, propilparaben, fenol va boshqa shunga o'xshash moddalarni o'z ichiga olmaydi prokain gidroxlorid yoki lidokainning 1% yoki 2% eritmalaridan foydalaning. Bunday holda, aralashtirish shpritsda amalga oshiriladi, avval Diprospan suspenziyasining kerakli dozasini shishadan shpritsga tortadi. Keyin ampuladan kerakli miqdordagi lokal anestezika bir xil shpritsga olinadi va qisqa vaqt davomida chayqatiladi.

O'tkir tenosinovit, tendinit va peritendinit uchun Diprospanning bir in'ektsiyasi bemorning ahvolini yaxshilaydi; surunkali bo'lganlar uchun in'ektsiya bemorning javobiga qarab takrorlanadi. Preparatni to'g'ridan-to'g'ri tendonga kiritishdan qochish kerak.

Diprospanni 0,5-2 ml dozada bo'g'im ichiga yuborish, qo'llashdan keyin 2-4 soat ichida revmatoid artrit va osteoartritda og'riq va cheklangan bo'g'imlarning harakatchanligini engillashtiradi. Terapevtik ta'sirning davomiyligi sezilarli darajada farq qiladi va 4 yoki undan ko'p hafta bo'lishi mumkin. Katta bo'g'inlarga kiritilganda preparatning tavsiya etilgan dozalari 1 dan 2 ml gacha; o'rtacha - 0,5-1 ml; kichiklarda - 0,25-0,5 ml.

Bursit uchun preparatning tavsiya etilgan bir martalik dozalari (bir haftalik in'ektsiya oralig'i bilan): kallus uchun 0,25-0,5 ml (qoida tariqasida, 2 in'ektsiya samarali), shpat uchun - 0,5 ml, bosh barmoqning harakatchanligi cheklangan. - 0,5 ml, sinovial kista uchun - 0,25-0,5 ml, tenosinovit uchun - 0,5 ml, o'tkir podagra artriti uchun - 0,5-1,0 ml. Ko'pgina in'ektsiyalar uchun 25 kalibrli igna bilan tuberkulinli shprits mos keladi. Terapevtik ta'sirga erishgandan so'ng, parvarishlash dozasi betametazonning dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish orqali tanlanadi, tegishli vaqt oralig'ida kiritiladi. Kamaytirish minimal samarali dozaga erishilgunga qadar davom ettiriladi.

Yon ta'siri

to'qimalarda suyuqlikni ushlab turish;
surunkali yurak etishmovchiligi (moyil bemorlarda);
qon bosimi ortishi;
mushaklar kuchsizligi;
mushak massasining yo'qolishi;
osteoporoz;
umurtqa pog'onasining siqilish sinishi;
femur yoki humerus boshining aseptik nekrozi;
quvurli suyaklarning patologik sinishi;
tendon yorilishi;
oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali shikastlanishlari, keyinchalik teshilish va qon ketishi mumkin;
meteorizm;
jarohatni davolashning buzilishi;
terining atrofiyasi va yupqalashishi;
petexiyalar, ekimozlar;
terlashning kuchayishi;
steroid akne;
chiziqlar;
pyoderma va kandidoz rivojlanish tendentsiyasi;
konvulsiyalar;
optik asab boshining shishishi bilan intrakranial bosimning oshishi (odatda terapiya tugagandan so'ng);
bosh aylanishi;
bosh og'rig'i;
eyforiya;
kayfiyat o'zgarishi;
depressiya (og'ir psixotik reaktsiyalar bilan);
asabiylashishning kuchayishi;
uyqusizlik;
hayz davrining buzilishi;
ikkilamchi adrenal etishmovchilik (ayniqsa, kasallik, shikastlanish, jarrohlik tufayli stress davrida);
Itsenko-Kushing sindromi;
uglevodlarga tolerantlikning pasayishi;
intrauterin rivojlanish buzilishi;
bolalarda o'sish va jinsiy rivojlanishning kechikishi;
ko'z ichi bosimining oshishi;
glaukoma;
vazn ortishi;
anafilaktik reaktsiyalar;
angioedema;
qon bosimining pasayishi;
in'ektsiyadan keyin (yoki intraartikulyar in'ektsiya) yuzga qon oqimi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

betametazon yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yoki boshqa kortikosteroidlarga yuqori sezuvchanlik;
tizimli mikozlar;
tomir ichiga yoki teri ostiga yuborish;
intraartikulyar in'ektsiya bilan: beqaror qo'shma, yuqumli artrit;
infektsiyalangan bo'shliqlar va intervertebral bo'shliqqa in'ektsiya qilish;
3 yoshgacha bo'lgan bolalar (tarkibida benzil spirti);
qon ivishining buzilishi (shu jumladan antikoagulyantlar bilan davolash).

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik davrida Diprospanning xavfsizligi bo'yicha nazorat qilinadigan tadqiqotlar yo'qligi sababli, preparatni homilador ayollar yoki tug'ish yoshidagi ayollarda qo'llash ona va homila uchun kutilayotgan foyda va potentsial xavfni oldindan baholashni talab qiladi. Homiladorlik davrida onalari GCS ning terapevtik dozalarini olgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak (buyrak usti bezlari etishmovchiligi belgilarini erta aniqlash uchun).

Agar laktatsiya davrida Diprospanni buyurish kerak bo'lsa, ona uchun terapiyaning ahamiyatini hisobga olgan holda emizishni to'xtatish masalasi hal qilinishi kerak (bolalarda mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar tufayli).

Maxsus ko'rsatmalar

Dozalash rejimi va qo'llash yo'li ko'rsatmalarga, kasallikning og'irligiga va bemorning javobiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Doza imkon qadar kichik va foydalanish muddati imkon qadar qisqa bo'lishi kerak. Dastlabki doza kerakli terapevtik ta'sirga erishilgunga qadar o'rnatiladi. Agar etarli vaqtdan keyin terapevtik ta'sir kuzatilmasa, Diprospanning dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish yo'li bilan preparat to'xtatiladi va boshqa tegishli davolash usuli tanlanadi.

Terapevtik ta'sirga erishgandan so'ng, parvarishlash dozasi betametazonning dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish orqali tanlanadi, tegishli vaqt oralig'ida kiritiladi. Kamaytirish minimal samarali dozaga erishilgunga qadar davom ettiriladi.

Agar stressli vaziyat (kasallik bilan bog'liq bo'lmagan) yuzaga kelsa yoki yuzaga kelishi bilan tahdid qilsa, Diprospanning dozasini oshirish kerak bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli terapiyadan so'ng preparatni to'xtatish dozani bosqichma-bosqich kamaytirish orqali amalga oshiriladi.

Bemorning ahvoli uzoq muddatli terapiya tugagandan yoki yuqori dozalarda qo'llanganidan keyin kamida bir yil davomida nazorat qilinadi.

Preparatni yumshoq to'qimalarga, lezyonga va bo'g'im ichiga yuborish aniq mahalliy ta'sir bilan bir vaqtning o'zida tizimli ta'sirga olib kelishi mumkin. GCS ni parenteral yuborish bilan anafilaktoid reaktsiyalarning rivojlanish ehtimolini hisobga olgan holda, preparatni qo'llashdan oldin, ayniqsa bemorda dorilarga allergik reaktsiyalarning anamnestik belgilari bo'lsa, zarur choralarni ko'rish kerak.

Diprospan ikkita faol moddalarni o'z ichiga oladi - betametazon lotinlari, ulardan biri - betametazon natriy fosfat - tizimli qon aylanishiga tez kiradi. Diprospanni buyurishda preparatning tez eriydigan fraktsiyasining mumkin bo'lgan tizimli ta'sirini hisobga olish kerak.

Diprospanni qo'llash paytida ruhiy kasalliklar (ayniqsa, hissiy beqarorlik yoki psixozga moyil bo'lgan bemorlarda) mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga Diprospanni buyurishda gipoglikemik terapiyani sozlash talab qilinishi mumkin.

Glyukokortikosteroidlarni qabul qiladigan bemorlar chechakka qarshi emlanmasligi kerak. Nevrologik asoratlarni rivojlanish ehtimoli va immunitetning pastligi (antikor shakllanishining yo'qligi) tufayli GCS ni (ayniqsa yuqori dozalarda) olgan bemorlarda boshqa emlashlar o'tkazilmasligi kerak. Biroq, almashtirish terapiyasi paytida (masalan, birlamchi adrenal etishmovchilik bilan) immunizatsiya mumkin.

Immunitet tizimini susaytiradigan dozalarda Diprospan olgan bemorlar suvchechak va qizamiq bilan og'rigan bemorlar bilan aloqa qilishdan qochish kerakligi haqida ogohlantirilishi kerak (ayniqsa, preparatni bolalarga buyurishda muhim ahamiyatga ega).

Diprospandan foydalanganda, GCS yuqumli kasallikning belgilarini maskalashi, shuningdek tananing infektsiyalarga chidamliligini kamaytirishi mumkinligini hisobga olish kerak. Diprospanni faol sil kasalligi uchun buyurish faqat silga qarshi silga qarshi terapiya bilan birgalikda fulminant yoki tarqalgan sil kasalliklarida mumkin. Yashirin sil kasalligi bo'lgan yoki tuberkulinga ijobiy reaktsiyasi bo'lgan bemorlarga Diprospanni buyurishda silga qarshi profilaktik terapiya masalasi hal qilinishi kerak. Rifampinni profilaktika maqsadida qo'llashda betametazonning jigar klirensining tezlashishini hisobga olish kerak (dozani sozlash talab qilinishi mumkin).

Qo'shma bo'shliqda suyuqlik mavjud bo'lsa, septik jarayonni istisno qilish kerak. Og'riqning sezilarli darajada oshishi, shishish, atrofdagi to'qimalarning harorati oshishi va qo'shma harakatchanlikning yanada cheklanishi yuqumli artritni ko'rsatadi. Tashxis tasdiqlangach, antibakterial terapiya buyurilishi kerak.

Osteoartrit uchun bo'g'imga takroriy in'ektsiya qo'shma yo'q qilish xavfini oshirishi mumkin. GCS ning tendon to'qimalariga kiritilishi asta-sekin tendon yorilishiga olib keladi. Muvaffaqiyatli intraartikulyar terapiyadan so'ng bemor qo'shilishning ortiqcha yuklanishidan qochish kerak.

Kortikosteroidlarni uzoq muddatli qo'llash posterior subkapsulyar kataraktaga (ayniqsa, bolalarda), optik asabga zarar etkazishi mumkin bo'lgan glaukomaga olib kelishi mumkin va ikkilamchi ko'z infektsiyalari (zamburug'li yoki virusli) rivojlanishiga yordam beradi. Vaqti-vaqti bilan oftalmologik tekshiruvdan o'tish kerak, ayniqsa Diprospanni 6 oydan ortiq qabul qilgan bemorlarda.

Diprospan va yurak glikozidlari yoki plazmaning elektrolitlar tarkibiga ta'sir qiluvchi dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan suv-elektrolitlar muvozanatini kuzatish kerak.

Asetilsalitsil kislotasi gipoprotrombinemiya uchun Diprospan bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

GCS ni juda tez olib tashlash natijasida ikkilamchi adrenal etishmovchilikning rivojlanishi terapiya tugaganidan keyin bir necha oy ichida mumkin. Agar ushbu davrda stressli vaziyat yuzaga kelsa yoki yuzaga kelishi mumkin bo'lsa, Diprospan terapiyasini qayta tiklash va bir vaqtning o'zida mineralokortikoid preparatini buyurish kerak (mineralokortikoid sekretsiyasining mumkin bo'lgan buzilishi tufayli). GCS ni bosqichma-bosqich olib tashlash ikkilamchi adrenal etishmovchilikni rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.

GCS dan foydalanish bilan sperma harakatchanligi va sonining o'zgarishi mumkin. GCS bilan uzoq muddatli terapiya paytida, foyda/xavf nisbatini baholashni hisobga olgan holda, parenteral GCS dan og'iz orqali yuborishga o'tish imkoniyatini ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Pediatriyada foydalaning

Diprospan terapiyasidan o'tayotgan bolalar (ayniqsa, uzoq muddatli terapiya) o'sishning mumkin bo'lgan sekinlashishi va ikkilamchi buyrak usti etishmovchiligining rivojlanishi uchun yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Fenobarbital, rifampin, fenitoin yoki efedrinni bir vaqtda qo'llash bilan preparatning terapevtik faolligini kamaytirish bilan birga metabolizmni tezlashtirish mumkin.

Kortikosteroidlar va estrogenlarni bir vaqtning o'zida qo'llashda dorilarning dozasini sozlash kerak bo'lishi mumkin (dozani oshirib yuborish xavfi tufayli).

Diprospan va kaliyni saqlaydigan diuretiklarni birgalikda qo'llashda gipokalemiya rivojlanish ehtimoli ortadi.

Kortikosteroidlar va yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llash aritmiya yoki raqamli intoksikatsiya xavfini oshiradi (gipokalemiya tufayli). Diprospan amfoterisin B sabab bo'lgan kaliyning chiqarilishini kuchaytirishi mumkin. Diprospan va bilvosita antikoagulyantlarni birgalikda qo'llashda qon ivishida o'zgarishlar bo'lishi mumkin, bu dozani to'g'irlashni talab qiladi.

GCS ni steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar yoki etanol va etanol o'z ichiga olgan preparatlar bilan birgalikda qo'llash bilan oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlarining chastotasi yoki intensivligini oshirish mumkin.

Birgalikda qo'llanilganda, GCS qon plazmasidagi salitsilatlar kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin.

GCS va somatotropinni bir vaqtda qo'llash ularning so'rilishini sekinlashtirishi mumkin (kuniga 0,3-0,45 mg / m2 dan ortiq betametazon dozalarini yuborishdan qochish kerak).

Diprospan preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

Akriderm;
Beloderm;
Betazon;
betametazon;
Betametazon valerat;
Betametazon dipropionat;
Betlieben;
Betnovate;
Kuterid;
flosteron;
Celestoderm-B;
Selston.

instrukciya-otzyvy.ru Bolalar uchun Claritin dozasi

Tayanch-harakat tizimi kasalliklari bilan, odam har qanday yo'l bilan uni azoblaydigan og'riqdan xalos bo'lishga tayyor bo'lgan sharoitlar mavjud. Diprospan bunday hollarda "tez yordam" ekanligini isbotladi - bo'g'imga in'ektsiya, afsuski, oqibatlari butun tana uchun og'ir bo'lishi mumkin. Qanday hollarda siz ushbu dori bilan davolanishga qaror qilishingiz kerak va uning xavfi qanday? Keling, buni tushunishga harakat qilaylik.

[Yashirish]

Diprospan nima?

Diprospan - bu glyukokortikosteroid, ya'ni buyrak usti gormonlarining sun'iy analogidir. Preparat tez, aniq yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va shokga qarshi ta'sirga ega, immunosupressant (immun tizimini bostiradi) va organizmdagi metabolik jarayonlarga ta'sir qiladi.

Preparat ikki komponentdan iborat - tez va uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan:

Birinchisi, betametazon natriy fosfat gidrolizlanadi va administratsiyadan keyin qisqa vaqt ichida so'riladi, tana suyuqliklarida eriydi va deyarli darhol davolash ta'sirini ta'minlaydi. Bundan tashqari, tezda yo'q qilinadi - 24 soat ichida.
Ikkinchisi, betametazon dipropionat, tanadan faqat 10 kundan keyin chiqariladi va bir necha hafta davomida uzoq muddatli terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Preparat 1 yoki 5 ampulaga qadoqlangan 1 ml dan in'ektsiya uchun ampulalarda suspenziya shaklida ishlab chiqariladi. Diprospan tomir ichiga va teri ostiga yuborishdan tashqari har qanday usul bilan qo'llaniladi!

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Diprospanning kuchli shifobaxsh imkoniyatlarini hisobga olgan holda, u mushak-skelet tizimidagi o'tkir sharoitlarni, allergik, dermatologik va otoimmün kasalliklarni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Shuningdek, gormonal terapiya zarur bo'lganda buyraklar, buyrak usti bezlari, qon va ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari va boshqa og'ir patologiyalar uchun.

Diprospan (225 rub.)

Artikulyar apparatni davolash uchun Diprospan in'ektsiyalari quyidagi hollarda keng qo'llaniladi:

romatoid artrit uchun (shu jumladan miyozit, bursit, tenosinovit, epikondilit, sinovit);
artroz bilan;
podagra va toshbaqa kasalligi uchun;
travmadan keyingi osteoartrit;
osteoxondroz va uning oqibatlari - orqa miya churrasi;
tortikollis, tovon pog'onasi, gigroma.

Odatda tizza, tirsak yoki boshqa bo'g'imlarning diprospan blokadalari amalga oshiriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mushak ichiga yuborish va qisqa muddatli foydalanish bilan preparatning tarkibiy qismlariga sezuvchanlik yagona mutlaq kontrendikatsiyadir.

Preparatni bo'g'imlarga qo'llashda kontrendikatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

yuqumli artrit va endokardit;
diabetes mellitus (qon ivishi);
qo'shma beqarorlik;
qo'shma infektsiyalar yaqinida, in'ektsiya joyida barcha turdagi teri kasalliklari.

Shuningdek, nisbiy kontrendikatsiyalar: oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, tromboflebit, sil, buyrak etishmovchiligi, glaukoma, qo'ziqorin va bakterial infektsiyalar, nefrit. Diprospan kursi davomida emlash mumkin emas, chunki antikorlar ishlab chiqarilmaydi. Uch yoshgacha bo'lgan bolalar tomonidan foydalanish taqiqlanadi.

Homilador ayollar va emizikli onalar preparatni ehtiyotkorlik bilan va har doim shifokor nazorati ostida qo'llashlari kerak, chunki dori platsentaga ham, sutga ham kiradi. Iloji bo'lsa ham, sun'iy oziqlantirishga o'tish yaxshiroqdir, chunki yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'siri umuman o'rganilmagan.

Oqibatlari va yon ta'siri

Ushbu preparat kortikosteroidlar guruhiga tegishli bo'lganligi sababli, uzoq muddatli, tez-tez katta dozalarda foydalanish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Diprospanni qo'llashning nojo'ya ta'sirlari dozani va qabul qilish chastotasini kamaytirish orqali to'xtatilishi va hatto tuzatilishi mumkin. Shu bilan birga, preparatni qo'shma bo'shliqqa kiritish usuli bilan bog'liq bo'lgan sof mexanik asoratlar ham paydo bo'lishi mumkin. Bu qon ketish, sepsis (infektsiya), bo'g'imning tendonlari yoki nerv uchlarining shikastlanishi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatning dozasi va organizmga kiritish usuli kasallikning klinikasiga va og'irligiga bog'liq.

Tizimli kasalliklarni davolash uchun preparat mushak ichiga kiritilishi mumkin. Preparatning boshlang'ich dozasi odatda 1-2 ml suspenziya bo'lib, gluteal mushak ichiga chuqur kiritiladi. Keyingi uchrashuvlar bemorning hozirgi holatiga bog'liq.
Haftalik norma 1 ml dan oshmasligi uchun gormon to'g'ridan-to'g'ri tovon sindromi va teri kasalliklari uchun zararlangan joyga 0,2 - 0,5 ml miqdorida yuboriladi.
Intraartikulyar va periartikulyar (bo'g'imning sinovial bursa ichida) administratsiyasi blokada deb ataladi. Blokada o'tkir og'riqni yo'qotish va tayanch-harakat tizimi kasalliklarida qo'shma harakatchanlikni tiklash uchun ishlatiladi.

Odatda blokada anestezik (lidokain) yoki gormon bilan shpritsga qo'shilishi bilan amalga oshiriladi yoki birinchi navbatda in'ektsiya joyi alohida behushlik qilinadi. Tayanch-harakat tizimining degenerativ-yallig'lanish kasalliklarida og'riqlar 2 ml gacha suspenziya dozasi bilan yo'qoladi va aniq dozasi bo'g'imning hajmiga bog'liq:

kichiklarda - phalangeal, clavicular va carpal - 0,25 - 0,5 ml AOK;
o'rta bo'g'inlarni blokirovka qilish uchun - tirsak, elka, to'piq va tizzaga in'ektsiya - 0,5 ml yoki 1 ml dan foydalaning;
son va umurtqa pog'onasi bo'g'imlarida churrada - 1-2 ml preparatni bir marta yuborishga ruxsat beriladi.

Diprospandan foydalanganda, bu butun organizm uchun jiddiy asoratlar va salbiy reaktsiyalarga olib kelishi mumkin bo'lgan gormonal dori ekanligini unutmaslik kerak. Shuning uchun ushbu preparat bilan davolanish, dozalari va dozalari chastotasi shifokor tomonidan belgilanishi va qat'iy nazorat qilinishi kerak.

Har bir in'ektsiya o'rtasida kamida 7 kun o'tishi kerak. Diprospan in'ektsiyalari bilan davolash kurslari - yiliga uchtagacha. Blokalar soni bemorning ahvoliga qarab mutaxassis tomonidan belgilanadi.

Video "Diprospan bilan bo'yin og'rig'ini blokirovka qilish"

Blokada amalda qanday amalga oshiriladi, bu xavflimi va qo'rqish kerakmi - videomizni tomosha qiling.

Diprospan parenteral yuborish uchun glyukokortikoid preparati bo'lib, u uzoq muddatli shakl va tez ta'sir qiluvchi moddani birlashtirgan noyob preparatdir. Shunday qilib, Diprospan in'ektsiyalari nafaqat patologik simptomlarni tezda bartaraf etishga yordam beradi, balki uzoq muddatli terapevtik ta'sirni ham ta'minlaydi.

Diprospan nima

Preparat glyukokortikosteroidlar guruhiga kiradi. Diprospan in'ektsiyalarining faol moddasi terapevtik ta'sirning tezligini ta'minlaydigan betametazon disodium fosfat va preparatning ta'sirini bir necha hafta davomida uzaytirishga yordam beradigan betametazon dipropionatdir.

Bugungi kunda Diprospan eng samarali va mashhur glyukokortikoid preparatlardan biri bo'lib, u mushak-skelet tizimining patologiyalarini davolash uchun ishlatiladi. U umurtqa pog'onasi va turli bo'g'imlarning patologiyalarida blokadalar uchun keng qo'llaniladi.

Preparat shaffof shisha ampulalarda 1 ml in'ektsiya suspenziyasi shaklida ishlab chiqariladi. 2 ta qadoqlash varianti mavjud: 1 va 5 ampula. To'plamga ampuladan dori olish va yuborish uchun 2 ignali bir martalik shpritslar kiradi.

Diprospan glyukokortikoid preparati sifatida kuchli yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va antiallergik ta'sirga ega. Shuning uchun uni qo'llash doirasi juda keng, lekin ko'p hollarda Diprospan bo'g'inlar va umurtqa pog'onasi uchun ishlatiladi.

Diprospan in'ektsiya suspenziyasi shaklida mavjud

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Diprospan in'ektsiyalari quyidagi hollarda qo'llanilishi mumkin:

tayanch-harakat tizimi tuzilmalarining yallig'lanish kasalliklari (miyozit, tenosinovit, sinovit, bursit);
tizza bo'g'imi va tananing boshqa bo'g'imlarining artrozi tufayli og'riq sindromi (tizza qo'shimchasining blokadasi);
Romatoid artrit uchun diprospan og'riqni samarali ravishda bartaraf etishi mumkin;
in'ektsiya gut va toshbaqa kasalligi tufayli qo'shma og'riqlarni bartaraf etishga yordam beradi;
doimiy og'riq sindromi bilan umurtqa pog'onasi osteoxondrozi uchun;
har qanday joyning gigromasini konservativ davolash;
humeroskapular periartrit (elka bo'g'imining blokadasi);
lomber mintaqada, torakal orqa miya va bo'yinda og'riq;
travmatik jarohatlardan keyin og'riq sindromi;
orqa miya har qanday segmentining osteoxondrozi va uning oqibatlari (orqa miya churrasi) bilan;
allergik reaktsiyalar (hasharot chaqishi, pichan isitmasi, pichan isitmasi, allergik rinit, ürtiker, Quincke shishi);
turli xil kelib chiqishi shok holatlari;
bronxial astma hujumi;
turli teri kasalliklari;
tizimli biriktiruvchi to'qima kasalliklari;
leykemiyani davolash;
adrenal etishmovchilik;
jigar kasalliklari va jigar etishmovchiligi.

Diprospan bilan o'murtqa blokada og'riqni mukammal darajada yo'q qiladi

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Diprospan quyidagi maqsadlarda ishlatilishi mumkin:

mushak ichiga in'ektsiya;
qo'shma in'ektsiya;
bo'g'im atrofidagi yumshoq to'qimalarga in'ektsiya qilish (blokada);
sinovial bursalarni tomir ichiga yuborish;
intradermal foydalanish.

Preparat tomir ichiga va teri ostiga yuborish uchun mo'ljallanmagan. Dozalash rejimi va terapiya davomiyligi har bir holatda kasallik va uning og'irligiga qarab alohida belgilanadi.

Tizimli terapiya uchun (mushak ichiga yuborish) Diprospan 1-2 ml boshlang'ich dozada qo'llaniladi. Keyingi davolanish bemorning ahvoliga qarab, kerak bo'lganda amalga oshiriladi.

Ammo ko'pincha preparat topikal ravishda qo'llaniladi. Bunday hollarda ko'pincha mahalliy anesteziklar (lidokain, prokain) bilan birgalikda qo'llaniladi. Diprospan 0,5-2 ml dozada bo'g'imga kiritiladi. Qo'shimchaning o'lchamiga qarab, taxminiy dozani hisoblash:

katta - 1-2 ml;
o'rtacha - 0,5-1 ml;
kichik - 0,25-0,5 ml.

Qoida tariqasida, davolash kursi 1 haftalik interval bilan 1-5 in'ektsiyadan iborat. Istalgan natijaga erishgandan so'ng, preparatning dozasi asta-sekin minimal samaradorlikka kamaytirilishi kerak. Va shundan keyingina siz uni butunlay bekor qilishga urinib ko'rishingiz mumkin. Agar patologik alomatlar yana qaytsa, u holda Diprospanning dozasi oshiriladi.

Qoidaga ko'ra, o'tkir og'riqni bartaraf etish uchun Diprospanning 1-4 in'ektsiyasi etarli

Yon ta'siri va kontrendikatsiyasi

Diprospan, boshqa har qanday glyukokortikoid kabi, ko'plab yon ta'sirga va foydalanishga qarshi ko'rsatmalarga ega.

Asosiy yon ta'siri:

organizmdagi metabolik jarayonlarning buzilishi (natriy konsentratsiyasining oshishi, kaliy miqdorining kamayishi, semirib ketish, alkaloz va lipomatozning rivojlanishi);
yurak etishmovchiligining rivojlanishiga va qon bosimining oshishiga olib keladi;
mushaklar kuchsizligi va massaning yo'qolishi, osteoporozning rivojlanishi, suyak sinishi va tendonlarning yorilishi provokatsiyasi;
gastrit va oshqozon yarasi, oshqozon-ichakdan qon ketishining rivojlanishi;
yashirin infektsiyani faollashtirish, kandidozning rivojlanishi, immunitetni bostirish;
steroid akne rivojlanishi, terida strech belgilari;
bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi, konvulsiyalar, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik;
ayollarda hayz davrining buzilishi, ikkilamchi adrenal etishmovchilik, steroid diabetes mellitus, Itsenko-Cushing sindromi;
katarakt, glaukoma, ekzoftalmosning provokatsiyasi;
allergik reaktsiyalar, anafilaktik shokgacha.

Yon ta'sirlarning chastotasi, shuningdek ularning zo'ravonlik darajasi preparatni qo'llash usuli va davomiyligiga bog'liq. Qoida tariqasida, barcha yon ta'sirlar preparatning dozasini kamaytirish orqali yaxshi yo'q qilinadi.

Ushbu cho'zish belgilari Diprospandan uzoq muddatli foydalanishning yon ta'siri bo'lishi mumkin

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Bugungi kunga qadar ona Diprospan preparatini qo'llaganida homila uchun mumkin bo'lgan xavflar haqida ma'lumot yo'q, chunki hech qanday tadqiqotlar o'tkazilmagan. Shuni inobatga olgan holda, bunday davolash kontrendikedir va istisno hollarda ona uchun foyda uning tug'ilmagan bolasi uchun xavfdan yuqori bo'lgan hollarda qo'llanilishi mumkin.

Agar emizikli onalarga Diprospan in'ektsiyasini qo'llash zarurati tug'ilsa, sun'iy oziqlantirishga o'tish haqida o'ylash kerak, chunki preparatning ona sutiga kirib borishi va uning chaqaloqqa salbiy ta'siri o'rganilmagan.

Diprospandan foydalanish homilador ayollar uchun kontrendikedir.

Dozani oshirib yuborish

Qoida tariqasida, preparatning dozasini oshirib yuborish hayot uchun xavfli sharoitlarga olib kelmaydi. Qandli diabet, glaukoma yoki o'tkir oshqozon yarasi uchun juda yuqori dozalar qo'llanilsa, shoshilinch yordamni talab qiladigan holatlar rivojlanishi mumkin.

Sotish shartlari

Diprospan retsept bo'yicha dori-darmonlar guruhiga kiradi va dorixonadan qat'iy ravishda shifokorning retsepti bo'yicha chiqariladi.

Narxi va analoglari

Bir ampula uchun Diprospan in'ektsiyalarining o'rtacha narxi 325-400 rubl, 5 ampuladan iborat paket uchun - 1000-1200 rubl.

Diprospanning analoglari:

Betaspan ombori,
Depozit,
Flosteron,
Betametazon-Norton,
Betaspan,
Soderm,
Selston.